0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гель флексен: состав и принцип действия, показания и противопоказания к применению, назначение лекарственного средства и стоимость в аптеке

Содержание

Флексен

Состав

Форма выпуска

Капсулы. Продолговатые непрозрачные желатиновые мягкие капсулы. Цвет бледно–жёлтый. Капсулы содержат суспензию кремового цвета маслянистой структуры. Выпуск: 6 шт. в пластине. Упаковка – 2 пластины в картонной пачке.

Суппозиторий ректальный (свечи). Маслянистые на ощупь суппозитории, имеющие форму торпеды. Цвет белый или бело — кремневый Содержание кетопрофена – 100 мг. Выпуск: : 6 штук в стрипе. Упаковка — 2 стрипа в картонной пачке.

Гель. Прозрачный однородный гель. Бесцветный. Содержание кетопрофена – 25 мг. Выпуск: Тубы – 30 и 50гр. В картонной пачке – одна туба.

Ампулы. Комплект: 1 ампула Флексена содержит лиофилизированный порошок (гомогенная масса белого цвета) + 1 ампула растворителя (вода для инъекций и бензиловый спирт) Выпуск: 6 комплектов в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, антиагрегационное и жаропонижающее действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Основной составляющий ингредиент препарата – кетопрофен, который относится к нестероидным противовоспалительным веществам (НПВС). Ингибирующее действие Флексена активизирует ферменты циклооксигеназа-1. Этот процесс препятствует образованию медиаторов воспаления и угнетает появление лейкотриенов.

Во время применения препарата, наблюдается стойкое снижение деятельности нейтрофильных гранулоцитов и стабилизация состояния мембран лизосом. Флексен глубоко проникает в синовиальный ликвор и соединительные оболочки.

Фармакокинетика

При внутримышечной инъекции время развития высшей концентрации в плазме составляет 15–30 минут. Связываемость с белками крови – 99%, биодоступность – 90% и больше. После начала регулярного приёма Флексена, средняя концентрация в плазме наступает через 24 часа. Терапевтическая концентрация держится в синовиальной жидкости на протяжении 6-8 часов.

Наблюдается метаболизм в области печени путём сближения с глюкуроновой кислотой. Процесс полувыведения протекает в течение 1,5 – 2 часов.

Показания к применению

Флексен предназначен для симптоматического лечения следующих воспалительных процессов:

Противопоказания

Препарат нельзя применять в следующих случаях:

  • обострение заболеваний ЖКТ;
  • кровотечение в ЖКТ;
  • острые нарушения работы печени;
  • острые нарушения работы почек;
  • нарушения в системе кроветворения, включая лейкопению, гемофилию, тромбоцитопению;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • локализации болевого синдрома до или после операции на сердечно-сосудистой системе;
  • беременность и период лактации;
  • повышенная чувствительность к НПВС.

Побочные действия

Пищеварительная система: желудочные боли, рвота, тошнота, метеоризм, диарея, десневое и геморроидальное кровотечение, повышение уровня печеночных трансаминаз в кровяной сыворотке, перфорации слизистой ЖКТ.

Дыхательная система: одышка, бронхоспазм, отёк гортани, кровотечение из носа, кровохарканье, ринит, диспноз.

Сердечно–сосудистая система: повышение артериального давления, тахикардия.

Мочевыделительная система: нарушение работы почек, уретрит, цистит, отёки, нефротический синдром, гематурия.

Органы чувств: нарушение аккомодации и чёткости зрения, шум в ушах, конъюнктивит, снижение слуха.

Система кроветворения: лейкопения, анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Другие проявления: экзема, мышечный тик, усиленное потоотделение, жажда, миалгия, вагинальное кровотечение.

Инструкция по применению Флексена (Способ и дозировка)

Капсулы препарата Флексен глотают целиком, не разжёвывая, запивая водой (50 – 100гр). Лекарство принимается после приёма пищи. Дозировка варьируется от 2 до 6 капсул в сутки в зависимости от назначения врача.

Инструкция по применению свечей Флексен

Данная форма препарата применяется ректально. Суточная доза составляет 1 – 2 суппозитория.

Инструкция на гель

Мазь наносится местно, небольшими количествами и тонким слоем. Вещество слегка втирают над очагом воспаления. Процедуру втирания проводят 2 – 3 раза в сутки. Курс лечения не должен длиться более 2 недель. Дальнейшее применение должно быть согласовано с лечащим врачом.

Уколы Флексена проводятся глубоко в мышечную ткань. Доза 100 мг 1 или 2 раза в сутки. После ликвидации острого болевого синдрома, можно перейти на применение капсул или свечей. Максимальная доза инъекций в сутки – 300 мг.

Передозировка

Передозировка препарата выражается в следующих проявлениях: кровотечение, сонливость, тошнота, нарушение работы почек и печени, эпигастральная боль.

Лечебную терапию осуществляют промыванием желудка и применением адсорбентов. Последующая терапия зависит от индивидуального состояния пациента.

Взаимодействие

Результаты взаимодействия Флексена со следующими препаратами:

  • Препараты антитромбические — повышение эффективности антитромбических препаратов.
  • Антагонисты винамина К — повышает эффективность этих антагонистов.
  • Вещества, содержащие этанол — повышает эффект алкоголя, ведёт к риску кровотечения в ЖКТ.
  • Препараты, содержащие литий — усиление эффекта литийсодержащих веществ.
  • Усиление эффекта гепарина.
  • Увеличивает токсичность метотрексата.
  • Усиление эффекта клюкортикоидов.
  • Снижение действия периферических вазодилататоров.
  • Снижение действия спиронолактона.
  • Несовместимость с трамадолом.
  • Повышение эффективности тиклопидина.
  • Повышение побочных эффектов эстрогенов с эстрогенными препаратами.
  • Усиление риска кровотечений с цефамандолом.
  • Риски изъязвления ЖКТ при взаимодействии с НПВС.
  • Дестабилизация агрегации тромбоцитов с применением вальпроевой кислоты.
  • Антациды понижают эффективность абсорбции Флексена.
  • Колестирамин понижает эффективность абсорбции Флексена.
  • Миелотоксичные вещества усиливают гематотоксичность.

Условия продажи

Препарат Флексен отпускается согласно рецепту врача.

Условия хранения

Препарат рекомендуется хранить при температуре до + 25 градусов С. Данный температурный режим касается всех форм выпуска.

Срок годности

Срок годности Флексена всех форм выпуска составляет – 3 года.

Читать еще:  Дисбактериоз кишечника у взрослых: причины и стадии патологического состояния, первые признаки и симптомы, лечение аптечными и народными средствами, советы по питанию

Особые указания

Во время лечения необходимо осуществлять контроль функционального состояния почек и печени, а также следить за состоянием периферической крови.

Запрещено употребление спиртных напитков.

При нарушении зрения необходима консультация у офтальмолога.

В период приёма Флексена, следует быть осторожным при взаимодействии со сложными механизмами, при вождении транспорта, а также при работах, где необходима быстрая психомоторная реакция.

Флексен

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения 2.5% прозрачный, бесцветный, однородный, должен быть свободен от сгустков и агломератов и легко распределяться на стеклянной пластинке.

Вспомогательные вещества: этанол 96% — 32 г, глицерол — 3 г, карбоксиполиметилен — 2 г, диэтаноламин — 2 г, метилпарагидроксибензоат — 0.06 г, пропилпарагидроксибензоат — 0.032 г, вода очищенная — 58.408 г.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.

Показания

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.

В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Режим дозирования

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

Противопоказания к применению

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Применение у детей

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Флексен

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Состав

Действующее вещество Флексена: кетопрофен — 50 мг. Используемые вспомогательные вещества: гидратированное масло соевых бобов, масло растительное,лецитин соевый, воск пчелиный. Состав капсулы: сорбитол, желатин, глицерол, титана диоксид, пропилпарагидроксибензоат натрия, этилпарагидроксибензоат натрия.

Читать еще:  Немеет нога от бедра до колена: причины потери чувствительности, сопутствующие симптомы и диагностические мероприятия, способы лечения и профилактика, возможные последствия

Фармакологическое действие

Флексен оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, антиагрегационное и жаропонижающее действия. Анальгезирующий эффект обусловлен как периферическим, так и центральным механизмами. Флексен обладает антибрадикининовым действием.

Фармакокинетика Флексена

Связываемость препарата с белками плазмы составляет 99%. Терапевтическая концентрация Флексена в плазме крови сохраняется в течение 6-8 часов. Препарат метаболизируется путем глюкуронирования в печени. Выводится в основном почками и до 8% через кишечник. Препарат не кумулирует.Период полувыведения 1,6-1,9 часа.

Показания к применению Флексена

Флексен применяется для лечения острых болевых синдромов при воспалительных процессах различной этиологии:

  • псориатический артрит, остеоартроз, анкилозирующий спондилит, ревматоидный артрит, подагрический артрит (при острых приступах предпочтение отдается быстродействующим лекарственным формам);
  • альгодисменорея;
  • тендосиновит, бурсит;
  • миалгия, ишиалгия, невралгия, радикулит, дорсалгия;
  • посттравматический болевой синдром;
  • головная и зубная боль;
  • аднексит, отит;
  • растяжения мышц и ушибы;
  • болевой синдром при онкологических заболеваниях.

Противопоказания

  • обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • индивидуальная непереносимость кетопрофена, ацетилсалициловой кислоты;
  • дисфункция печени и почек;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • нарушения крови (тромбоцитопения, лейкопения, гемофилия, нарушения гемокоагуляции);
  • купирование боли после оперативного лечения сердечно-сосудистой системы;
  • кормление грудью и беременность;
  • пациенты младше 15 лет.

Следует проявлять осторожность пациентам:

  • с ринитом, бронхиальной астмой, полипами слизистой носа, крапивницей;
  • с цереброваскулярными заболеваниями, гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • с анемией, заболеваниями крови;
  • страдающим алкоголизмом;
  • с циррозом печени, вызванном алкоголизмом;
  • с диабетом, гипербилирубинемией, дегидратацией, сепсисом;
  • курильщикам;
  • пожилого возраста.

Дозировка Флексена и способ применения

Капсулы Флексена принимаются перорально, не разжевывая, с водой после еды. Обычная доза для взрослого пациента составляет 1-2 капсулы 2-3 раза в день.

Побочные действия Флексена

Со стороны нервной системы: головокружение,головная боль, бессонница, нервозность,возбуждение, сонливость, астения,депрессия, спутанность сознания, забывчивость, периферическая невропатия, мигрень.

Со стороны пищеварительной системы: гастропатия, вызванная нестероидными противовоспалительными препаратами, диспепсия (рвота, тошнота, метеоризм, изжога, диарея, снижение аппетита), стоматит, боль в животе.

Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нечеткость зрения, сухость слизистой оболочки глаза, гиперемия, конъюнктивы, боль в глазах, вертиго, снижение слуха.

Со стороны кожных покровов: экзема, алопеция, многоформная экссудативная эритема, фотодерматит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, повышение артериального давления.

Со стороны мочевыделительной системы: цистит, отечный синдром, уретрит, интерстициальный нефрит, гематурия, нефротический синдром.

Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, диспноэ, отек гортани,кровохарканье,ринит, одышка.

Со стороны органов кроветворения: редко – анемия, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактический шок, эксфолиативный дерматит.

Согласно отзывам Флексен может также вызывать побочные эффекты такие как: миалгия, усиление потоотделения, мышечные подергивания, вагинальное кровотечение, жажда.

При передозировке Флексеном возможно проявление следующих симптомов: тошнота, сонливость, боли в животе, рвота, кровотечения, появление дисфункции почек или печение. Рекомендуется симптоматическое лечение, включая промывание желудка и принятие активированного угля. Антидота не существует.

Взаимодействие Флексена с другими препаратами

Флексен усиливает действие: антиагрегантов, антикоагулянтов, фибринолитиков, эстрогенов, этанола, а также усиливает побочные действия минералокортикостероидов и глюкокортикостероидов. Ослабляет действие гипотензивных препаратов.

Одновременный прием Флексенас аналогами из группы негормональных противовоспалительных препаратов, а также этанолом, глюкокортикостероидами и кортикотропином может стать причиной образования язв, возникновения желудочно-кишечных кровотечений и увеличить риск развития дисфункции почек.

Отзывы о Флексен терапии в сочетании с пероральными антикоагулянтами, антиагрегантами, тромболитиками, гепарином, цефоперазоном, цефатетаном и цефамандолом показали возможное развитие кровотечений.

Сочетание с вальпроатом натрия может вызвать нарушения агрегации тромбоцитов.

Гематотоксичность Флексена усиливается миелотоксическими средствами.

Пациенты, сочетающие Флексен с варфарином, солями лития или кумариновыми антикоагулянтами должны находиться под наблюдением врача.

Необходимо проявлять особенную осторожность при назначении аналогов Флексена пациентам с язвенной болезнью, печеночной и почечной недостаточностью. Согласно инструкции Флексен запрещено сочетать с алкогольными напитками.

Лицам, делающим работу,требующую концентрации внимания, включая управление автотранспортом, следует проявлять особую осторожность в период принятия Флексена.

Условия хранения Флексена

Флексен хранится при комнатной температуре не более 25 °C, в месте недоступном детям.

Срок хранения

Флексен: цены в интернет-аптеках

Флексен 50 мг капсулы 30 шт.

Флексен 100 мг суппозитории ректальные 12 шт.

Флексен капсулы 50мг 30 шт.

Флексен суппозитории ректал. 100мг 12 шт.

Флексен гель 2.5% гель для наружного применения 30 г 1 шт.

Флексен гель 2,5% 30г

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Читать еще:  Дешевые аналоги структума: российские и зарубежные заменители, состав и форма выпуска лекарств, перечень наиболее популярных препаратов, действие и эффективность

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

ФЛЕКСЕН

Гель для наружного применения 2.5% прозрачный, бесцветный, однородный, должен быть свободен от сгустков и агломератов и легко распределяться на стеклянной пластинке.

Вспомогательные вещества: этанол 96% — 32 г, глицерол — 3 г, карбоксиполиметилен — 2 г, диэтаноламин — 2 г, метилпарагидроксибензоат — 0.06 г, пропилпарагидроксибензоат — 0.032 г, вода очищенная — 58.408 г.

30 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.
50 г — тубы алюминиевые (1) — пачки картонные.

НПВС, производное пропионовой кислоты. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки.

Выраженное анальгезирующее действие кетопрофена обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (обусловленным ингибированием синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе, а также действием на биологическую активность других нейротропных субстанций, играющих ключевую роль в высвобождении медиаторов боли в спинном мозге). Кроме того, кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом. Подавляет агрегацию тромбоцитов.

При приеме внутрь и ректальном введении кетопрофен хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме при приеме внутрь достигается через 1-5 ч (в зависимости от лекарственной формы), при ректальном введении — через 45-60 мин, в/м введении — через 20-30 мин, в/в введении — через 5 мин.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Вследствие выраженной липофильности быстро проникает через ГЭБ. Css в плазме крови и спинномозговой жидкости сохраняется от 2 до 18 ч. Кетопрофен хорошо проникает в синовиальную жидкость, где его концентрация через 4 ч после приема превышает таковую в плазме.

Метаболизируется путем связывания с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени за счет гидроксилирования.

Выводится главным образом почками и в значительно меньшей степени через кишечник. T1/2 кетопрофена из плазмы после приема внутрь составляет 1.5-2 ч, после ректального введения — около 2 ч, после в/м введения — 1.27 ч, после в/в введения — 2 ч.

Суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра); симптоматическое лечение воспалительно-дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (периартрит, артросиновит, тендинит, тендосиновит, бурсит, люмбаго), боли в позвоночнике, невралгии, миалгии. Неосложненные травмы, в частности спортивные, вывихи, растяжение или разрыв связок и сухожилий, ушибы, посттравматические боли.

В составе комбинированной терапии воспалительных заболеваний вен, лимфатических сосудов, лимфоузлов (флебит, перифлебит, лимфангиит, поверхностный лимфаденит).

Для приема внутрь: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая триада», выраженные нарушения функции печени и/или почек; III триместр беременности; возраст до 15 лет (для таблеток ретард); повышенная чувствительность к кетопрофену и салицилатам.

Для ректального применения: проктит и кровотечения из прямой кишки в анамнезе.

Для наружного применения: мокнущие дерматозы, экзема, инфицированные ссадины, раны.

Устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации.

Применяют внутрь, в/м, в/в (в виде инфузии), ректально или наружно в соответствующих лекарственных формах.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, запор или диарея, анорексия, гастралгии, нарушения функции печени; редко — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, кровотечения и перфорации ЖКТ.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, сонливость.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек.

Аллергические реакции: кожная сыпь; редко — бронхоспазм.

Местные реакции: при применении в форме свечей возможны раздражение слизистой оболочки прямой кишки, болезненная дефекация; при применении в форме геля — зуд, кожная сыпь в месте нанесения.

При одновременном применении кетопрофена с другими НПВС повышается риск развития эрозивно-язвенных поражений ЖКТ и кровотечений; с антигипертензивными средствами (в т.ч. с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, диуретиками) — возможно уменьшение их действия; с тромболитиками — повышение риска развития кровотечений.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение связывания кетопрофена с белками плазмы крови и увеличение его плазменного клиренса; с гепарином, тиклопидином — повышение риска развития кровотечений; с препаратами лития — возможно повышение концентрации лития в плазме крови до токсической за счет снижения его почечной экскреции.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности вследствие уменьшения почечного кровотока, обусловленного ингибированием синтеза простагландинов, и на фоне гиповолемии.

При одновременном применении с пробенецидом возможно уменьшение клиренса кетопрофена и его связывания с белками плазмы крови; с метотрексатом – возможно усиление побочного действия метотрексата.

При одновременном применении варфарина возможно развитие тяжелых, иногда фатальных кровотечений.

Противопоказан к применению в III триместре беременности. В I и II триместрах беременности применение кетопрофена возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения кетопрофена в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции почек.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. В процессе лечения необходим систематический контроль функции почек.

Противопоказанием для приема внутрь являются выраженные нарушения функции печени.

С особой осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями печени. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector