Мануальная терапия при 1, 2 степени сколиоза: польза методики, основные техники и приемы, количество необходимых процедур и противопоказания, эффективность лечения

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиоз – боковое искривление позвоночника, является излечимым заболеванием. Сколиоз подразделяется на 4 степени:

1. степень с углом искривление 1-10 градусов.
2. степень с углом искривления 11-25 градусов.
3. степень с углом искривления 26-50 градусов.
4. степень с углом искривления более 50 градусов.

В зависимости от степени запущенности требуется разный набор мер для улучшения состояния. На начальном этапе (это сколиоз 1 или 2 степени) требуется лишь ходить к массажисту и выполнять не очень сложные физические упражнения, назначенные специалистом. При более запущенном варианте придется пройти длительное лечение.

Можно ли мануальной терапией вылечить сколиоз?

Мануальная терапия – определенный набор манипуляция руками, проводящийся для оздоровительных мероприятий костной структуры. Если говорить обычным языком, то мануальная терапия – это лечение руками. Лечение проводиться в три этапа:

1. Расслабление всех мышц спинного пояса.
2. Растягивание мышц.
3. Восстановление подвижности костей.

Мануальная терапия подразделяется на две методики воздействия: мягкая и жесткая. Мягкая методика заключается в релаксирующем воздействии с последующим растяжением, такой метод позволяет за один сеанс проработать 1-2 позвонка. Что позволяет сделать вывод о планомерности данной методики. Жесткий способ заключает в себе расслабление с дальнейшим резким воздействием для направления суставов в правильное положение.

При лечении сколиоза мануальной терапией рекомендуется придерживаться мягкой методики. Главным при лечении является правильный выбор высококвалифицированного и опытного в данной сфере специалиста. В противном случае можно не просто остаться в том же состоянии, но и ухудшить его, вплоть до инвалидности.

Так же следует помнить, что, как и при любом лечении имеются противопоказания. Если у лечащегося имеется хоть одно из перечисленных ниже заболевания, то стоит найти иной способ лечения сколиоза.

1. Наличие инфекционных заболеваний позвоночника.
2. Опухоли.
3. Компрессии спинного мозга.
4. Остеопорозы.
5. Онкологические заболевания.
6. Ранний послеоперационный период.

Так же мануальная терапия противопоказана слишком юным пациентам. В любом случае перед приходом в кабинет массажа требуется консультация с врачом терапевтом.

Кто же такой мануальный терапевт? В первую очередь дипломированный специалист в области ортопедии и невропатологии и только потом – специалист исцеления руками. Лечение у мануального терапевта начинается с осмотра, выяснения всех жалоб и дополнительного осмотра в виде рентгена (при необходимости).

Самым главным в работе данного специалиста является наблюдение за самочувствием пациента. Все мануальные терапевты связаны с медицинскими учреждениями и лишь в запущенных случаях возможен вызов врача на дом.

Мануальная терапия, к сожалению, полностью не решает проблему пациента. Полностью выпрямить позвоночник можно лишь в юном возрасте. Но восстановить его и убрать болевые ощущения вполне возможно.

Также важно помнить, что мануальная терапия действенна в комплексе с лечебной физкультурой, назначаемой врачом после. Выполнять упражнения необходимо после каждого сеанса терапии, для закрепления результатов. И еще то, что невозможно добиться полного выздоровления за один сеанс, в среднем назначается 10 сеансов, хотя почувствовать облегчение и разницу можно уже и после первого сеанса. Каждые пол года необходимо, в профилактических целях проходить курс из нескольких сеансов.

Мануальная терапия при сколиозе

Сколиоз – это заболевание позвоночника, при котором используют консервативный и хирургический методы лечения. На ранних стадиях болезни врачи рекомендуют сочетать несколько методик физического воздействия, например, лечебную физкультуру, плавание, физиопроцедуры, ношение корсета.

Мануальная терапия при сколиозе занимает особое место в этом комплексе мероприятий, помогая «поставить» смещённые позвонки на место, и оказывает хороший оздоровительный эффект при сочетании с другими процедурами. Вовремя начатое лечение минимизирует риск осложнений, устраняет необходимость хирургического вмешательства.

Чем отличается мануальная терапия от массажа

Для коррекции сколиоза применяют методы лечения руками, такие как массаж и мануальную терапию. Массаж подразумевает рефлекторное воздействие на мышечные ткани с использованием приёмов разминания, поглаживания, растирания, поколачивания, вибрации. Мануальная терапия включает более широкий спектр возможностей, что требует более внимательного подхода и высокой квалификации от специалиста. Обязательным для мануального терапевта является наличие высшего медицинского образования со специализацией в ортопедии или неврологии.

Для того, чтоб манипуляционное лечение принесло только пользу, а не вред, мануалисту необходимы теоретические знания так же, как практические навыки. В его компетенцию входит комплекс обязанностей по обследованию пациента, диагностике заболевания, консультированию, лечению.

Манипуляции врача включают разминание, вытягивание, скручивание спины, и способствуют «вправлению» позвонков. Сеанс терапии начинается с выполнения массажа, расслабляющего мышцы, а завершается массажными движениями, укрепляющими мышечный корсет. Таким образом, массаж можно назвать одним из приёмов мануальной терапии.

От чего зависит эффективность терапии

Степень тяжести сколиоза, причины его возникновения, возраст пациента, его индивидуальные особенности, наличие сопутствующих осложнений заболевания, тщательность обследования – всё это влияет на эффективность воздействия мануальной терапии.

Мануальная терапия назначается, если причиной сколиоза является:

• Разница в длине ног;
• Нарушение режима труда и отдыха (чрезмерные физические нагрузки или их отсутствие, сидячая работа, особенно при неправильно подобранной мебели, или плохо организованном рабочем месте);
• Искривление позвоночника 1-3 степеней;
• Деформация позвонков.

Наиболее действенной методика считается при:

• Незначительных нарушениях осанки, особенно у детей и подростков;
• Структурных изменениях позвонков у детей до 9 лет;
• Сколиозе 1-2 степени у пациентов в возрасте до 25 лет.

Манипуляции с позвоночником противопоказаны при сколиозах, вызванных:

• Травмами позвоночника, в том числе родовыми;
• Инфекционными заболеваниями позвоночника;
• Злокачественными опухолями на позвоночнике;
• Сдавлением спинного мозга.

Противопоказанием также являются сопутствующие заболевания организма:

• Излишний вес высокой степени;
• Воспалительные процессы;
• Заболевания тканей мышц, связок, суставов;
• Легочная или сердечная недостаточность;
• Гипертоническая болезнь;
• Ущемление нервных окончаний.

Возрастное ограничение к проведению процедуры – дети до 3 лет.

Спорным является вопрос может ли проводиться мануальная терапия при воспалении позвоночника и межпозвонковой грыже. Эффективность и безопасность данного метода в каждом конкретном случае должна оцениваться квалифицированным специалистом.

Диагностические процедуры

Коррекция сколиоза и применение мануальной терапии требуют осторожного, взвешенного подхода. Установить точный диагноз, принять решение о назначении лечебных мероприятий помогут:

• Визуальная оценка асимметрии;
• Рентген позвоночника в нескольких проекциях;
• Сколиометрия;
• Измерение роста, веса пациента, объёма его лёгких;
• Магнитно-резонансная томография позвоночника.

Техники и приёмы мануальной терапии

Мануальное воздействие на позвоночник при сколиозе проводится с соблюдением принципов:

• Постепенности – занятия проводятся не чаще 2 раз в неделю; за один сеанс задействуются только один участок. Курс лечения включает до 10 занятий, иногда достаточно 1-3, повторяют его максимум 2 раза в год;
• Плавности – исключено грубое силовое воздействие, тряска;
• Комплексности – сочетают с другими процедурами для закрепления эффекта.

Воплотить эти принципы и вылечить сколиоз на ранних стадиях могут помочь следующие техники мануальной терапии:

• Остеопатия – метод исследования мышечного корсета для выявления участков «зажима» и повышенного тонуса, с последующей их коррекцией. Врач-остеопат вправляет вывихи, возвращает скрученные позвонки в правильное положение. Этот метод способствует расслаблению напряжённых мышц, избавляет от боли при ущемлении нерва;
• Постизометрическая релаксация – методика, также направленная на расслабление мышечного аппарата. Попеременно сочетает кратковременную статическую работу мышц с относительно продолжительным отдыхом. После нескольких повторов упражнения, спазмированные мышцы полностью расслабляются. Этот способ эффективен даже при сколиозе 2-3 степени. ПИР ликвидирует «зажимы», снимает излишнее мышечное напряжение, устраняет дисбаланс между мышцами-антагонистами и агонистами, подготавливает атрофированные мышцы к активной работе.

Типы сколиоза

При сколиозе происходит смещение позвонков относительно позвоночного столба в одной или нескольких плоскостях. Искривление бывает одинарное — с одной дугой в каком-либо из отделов позвоночника, комбинированное — с двумя, и с тремя дугами.

Выделяют 4 степени сколиоза в зависимости от угла деформации, и только самая сложная из них может потребовать хирургического лечения, остальные же поддаются методам консервативного лечения, к которым относится мануальная терапия.

Сколиоз может быть с рождения, приобретён в течение жизни или спровоцирован травмой, в первых двух случаях мануальная методика может существенно помочь в излечении.

Понятие сколиоз включает в себя 3 совершенно разных заболевания:

• Нарушение осанки;
• Фронтальное искривление позвоночника, при котором позвонки оказываются развёрнуты или скручены относительно вертикальной оси;
• Сколиотическая болезнь – структурное изменение позвонков, прогрессирующее в детском и подростковом возрасте.

В 80% случаев причины сколиоза не могут быть выявлены, тогда болезнь называют идиопатической. Такое искривление также эффективно лечится мануальным методом.

Остальные 20% случаев требуют детального обследования, после которого может быть сделан вывод, насколько оправдает себя мануальная терапия при сколиозе.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Можно ли вылечить сколиоз 3 степени?

Как лечить сколиоз 2 степени

Сколиоз – как исправить искривление позвоночника

Лечение сколиоза с помощью мануальной терапии

Врожденное или приобретенное искривление позвоночника лечится комплексно. Эффективной является мануальная терапия при сколиозе. Грамотное ручное воздействие на суставы и позвоночник устраняет боли, снимает мышечное напряжение, увеличивает подвижность и гибкость спины.

Основные причины сколиоза — неравномерное распределение нагрузки и спазм. Мануальный терапевт применяет техники, способствующие расслаблению мускулатуры. Мышцы приходят в тонус. Ортопеды, травматологи и вертебрологи скептически относятся к мануальной методике лечения. Однако практика показывает, что многим людям удалось улучшить состояние позвоночника с помощью ручных манипуляций, произведенных опытным специалистом.

Что представляет собой метод

Деформация позвоночника поддается коррекции альтернативным методом. Мануальная терапия при сколиозе — это совокупность ручных приемов, способствующих расслаблению мышц спины и направлению суставов в физиологически правильное положение. Профессиональное растягивание и разминание спины руками преследует следующие цели:

• стимуляция ослабленной мускулатуры;
• восстановление подвижности мобильных отделов хребта;
• повышение гибкости;
• устранение функциональных позвоночных блоков.

Мануальная терапия благотворно воздействует не только на искривленный позвоночник, но и на внутренние органы. При сколиозе нарушается функционирование многих систем. Качество жизни больного человека заметно ухудшается. Процедура лечения руками позволяет:

• исправить нарушенную работу сердца;
• очистить организм от шлаков;
• устранить частые головные боли и проблемы с дыханием.

Чем ровнее становится позвоночник, тем больше налаживается обмен веществ в поврежденных областях тела.

Лечение сколиоза с помощью мануальной методики должен проводить высококвалифицированный специалист. От опыта и умений доктора зависит здоровье и самочувствие пациента.

Пальцы мануального терапевта должны обладать не только силой и точностью, но еще и высокой чувствительностью. Доктор совершает манипуляции практически вслепую, поэтому ему важно ощущать тело пациента. Неопытный или недостаточно квалифицированный специалист может усугубить патологию. Поэтому выбор грамотного мануального терапевта играет ключевую роль в эффективности лечения.

Чтобы вылечить или облегчить сколиоз, врач проводит 10 сеансов. Через полгода курс при необходимости повторяется. В неделю разрешается только 1 процедура. В противном случае позвоночник сильно расшатывается и возникает вероятность прогрессирования искривления. Каждый сеанс начинается с растяжения, затем доктор переходит к проработке проблемных зон. Специалист воздействует на позвоночную дугу с краев. Постепенно врач переходит к центру. За 1 сеанс можно воздействовать только на 1–2 позвонка.

Исправление сколиоза путем мануальной методики дополняется гирудотерапией и прогревом мышц и связок.

Показания и противопоказания

Альтернативное лечение эффективно для людей всех возрастов. Мануальная терапия назначается в не запущенных случаях. Если сколиоз стремительно прогрессирует, но еще не достиг 3 степени, ручное воздействие на позвонки и мускулатуру спины разрешается. При угле искривления более 25° мануальная терапия малоэффективна, а иногда даже представляет опасность.

Выделяются следующие противопоказания для проведения мануального лечения:

1. Травмы спины. Иногда искривление возникает из-за повреждения позвоночника вследствие падений и ударов.
2. Инфекционные заболевания. Позвоночник разрушается из-за туберкулеза, полиомиелита и прочих патологий.
3. Ранний детский возраст. Хрящевая ткань ребенка подвержена деформации. Любые сильные воздействия до 7 лет запрещены.
4. Новообразования. В области позвоночника иногда диагностируются доброкачественные или злокачественные опухоли, препятствующие проведению мануальной терапии.
5. Запущенная стадия болезни. Когда угол искривления слишком сильный, устранить дефект руками не представляется возможным. При сколиозе 4 степени мануальная терапия строго запрещена.
6. Костные мозоли на позвонках. Подобные наросты возникают из-за переломов и трещин. Мануальная терапия провоцирует разрастание образований.
7. Проблемы с сердцем. При гипертонической болезни мануальное лечение позвоночника запрещено.
8. Межпозвоночная грыжа. Одно неосторожное движение врача может сделать человека инвалидом. Поэтому от мануальной терапии лучше отказаться.
9. Остеопороз. Болезнь диагностируется после 40 лет. Кости становятся хрупкими, поэтому силовое воздействие на позвоночный столб запрещается.
10. Компрессии спинного мозга. Подобное нарушение чревато потерей чувствительности конечностей, неправильной работой головного мозга. Дополнительное воздействие на позвонки усугубляет компрессию спинного мозга.

Наиболее успешно проходит ручное лечение сколиоза 1 степени. На начальном этапе заболевания необходимо всего 2–3 сеанса, чтобы двигательные сегменты столба заняли физиологически правильное положение. Положительные результаты мануальной терапии при сколиозе 2 степени заметны после полного курса, включающего в себя 10 сеансов. При сколиозе у детей воздействовать на позвонки с помощью ручных приемов нужно крайне аккуратно.

Принципы, приемы и техники мануальной терапии

Лечение искривленного позвоночника руками базируется на 3 основных принципах. Специалист придерживается их в работе с каждым пациентом.

1. Согласно первому принципу воздействовать необходимо на разные мышечные группы. Это делается с целью компенсации.
2. Второй принцип — это использование точечного массажа. Он позволяет выявить спазмы и гипертонус отдельных участков спины.
3. Третий принцип основывается на стимуляции мышечных структур, вовлеченных в патологический процесс.

Мануальный массаж при сколиозе осуществляется с помощью конкретных приемов. Интенсивное массирование запускает обменные процессы и включает мышцы в работу. Мягкий поверхностный массаж расслабляет спину и борется с гипертонусом.

Скручивания и интенсивный массаж — приемы, необходимые для становления позвонков на правильные позиции и укрепления мышечного корсета.

Техники мануальной терапии подбираются лечащим врачом в зависимости от локализации и стадии болезни. Они отличаются характером воздействия на позвоночную дугу. Например, при грудном сколиозе пациент ложится на кушетку спиной вверх. Голова кладется на бок в сторону врача. Сначала специалист поглаживающими движениями прорабатывает спину и шею, не касаясь позвоночника. Далее движения становятся более сильными и интенсивными.

Особое внимание уделяется паравертебральным областям. Эффективностью в данном случае обладает техника глубокого трения с отягощением. С ее помощью хорошо прорабатываются грудной и поясничный отделы позвоночника.

Важно следить за тем, чтобы пациент не ощущал боли. О возникновении дискомфорта нужно сразу сообщать доктору.

Грамотное проведение процедуры укрепляет позвоночник и препятствует прогрессированию патологии.

Все о пользе мануальной терапии при сколиозе

Сколиотическая болезнь чаще всего появляется и прогрессирует в возрасте от 10 до 17 лет, в период ускоренного роста мышц и костных тканей. Сколиоз может развиться из-за привычки ребёнка неправильно сидеть за партой и выдвигать вперёд плечо той руки, которой пишет.

О сколозе

Причиной искривления позвоночника может стать даже занятие спортом, если нагрузка на позвоночник распределяется неравномерно или наоборот – малоподвижный образ жизни.

Реже причинами сколиотической болезни становятся врождённая или приобретённая впоследствии травмы деформация позвонков, заболевания нервно-мышечной системы, синдром гипермобильности суставов и нарушение обмена веществ в костных тканях.

Остеопороз позвоночника можно выявить по косвенным признакам: изменение осанки, сутулость, уменьшение роста за счёт снижения высоты позвонков, боли в позвоночнике и между лопаток при физических нагрузках и боли при смене погоды. Остеопороз провоцирует переломы при падении с высоты собственного роста, сдавливание спинного мозга и сколиоз.

Величина искривления позвоночника относительно своей оси определяет степень сколиоза:

• При сколиозе 1-й степени отклонение минимальное, менее 10 градусов;
• Сколиоз 2-й степени подразумевает отклонение на 11-25 градусов;
• При 3-й степени сколиоза отклонение составляет 26-50 градусов;
• Отклонение более, чем на 50 градусов считается 4-й степенью сколиоза.

Сколиоз первой степени считается вариантом нормы и практически не опасен. Если сколиотическая болезнь развилась до второй степени, необходимо как можно быстрее начинать лечение, сколиоз второй степени быстро прогрессирует и переходит в третью степень, это сложная патология и вылечить её нелегко.

Традиционное лечение сколиотической болезни предполагает комплекс физиотерапевтических процедур, при сильном сколиозе требуется хирургическое вмешательство. Избежать операций можно, если вовремя начать лечение.

Мануальная терапия является альтернативным методом лечения сколиотической болезни. Добиться полного исправления сколиоза с помощью мануальной терапии нельзя, но значительно уменьшить угол искривления возможно.

Эффективные техники мануальной терапии

Мануальную терапию часто ошибочно считают массажем. Массаж это комплекс приёмов рефлекторного и механического воздействия на поверхность тела, мышцы и органы. Мануальная терапия направлена на диагностику и лечение структурных и функциональных отклонений в соматической системе при помощи рук.

Мануальный терапевт использует для этого различные техники терапии:

1. Манипуляционная техника мануальной терапии;
2. Мобилизационная техника мануальной терапии;
3. Мягкие техники мануальной терапии.

Мобилизационная и манипуляционная техники терапии направлены на устранение повышенного напряжения в мышцах и суставах. Нормализация напряжения достигается мануальным терапевтом при использовании техники передвижения суставных поверхностей.

Манипуляционная техника делится на специфическую – в движении находится только один сегмент позвоночника, остальные зафиксированы; неспецифическую – работа ведётся со всей поверхностью позвоночника. Специфическая манипуляционная техника более щадящая и не вызывает сильных болевых ощущений.

Мягкие мышечно-энергетические техники мануальной терапии представляют собой работу с мышцами и связками пациента. С помощью мягких техник нормализуется мышечный тонус, восстанавливается подвижность связок и суставов, снимается напряжение мышечной ткани. Такие техники подходят детям, пожилым людям и пациентам в ослабленном состоянии.

Применение тракционной техники позволяет расширить дистанцию между телами позвонков, снять функциональные блоки и стимулировать кровообращение в сосудах позвоночника. С помощью кратковременной или продолжительной тракционной терапии преодолевается мышечное сопротивление, расстояние между позвонками растягивается, позволяя вернуть на место позвонки, отклонившиеся от нормального положения.

Методы тракционной терапии различны и зависят от нескольких факторов, в зависимости от ритма воздействия на поверхность тела, положения тела, на какой отдел позвоночника направлена терапия и в какой среде проводится сеанс лечения.

Постизометрическая релаксация мышц направлена на растяжение мягких тканей, расслабление мышц, снятие нервного напряжения и обезболивание. Эта техника мануальной терапии представляет комплекс манипуляций, в ходе которого достигается синхронизация небольшого напряжения и расслабления мышечного аппарата.

Релаксация мышц не приносит неприятных болевых ощущений. Этот метод эффективен при сколиозе второй и третьей степени.

Применение метода остеопатии направлено на устранение боли при ущемлении нерва, расслабление мышц, коррекцию угла отклонения позвонков. В ходе исследования мышечного корсета мануальный терапевт определяет участки мембранного спазма и работает над их исправлением на фасциальном, костном и жидкостном уровне.

После нормализации подвижности твёрдой мозговой оболочки остеопат приступает к работе с искривлением позвоночника. После устранения причин сколиотической болезни с помощью остеопатии, костные структуры пациента постепенно самостоятельно переходят в нормальное положение.

Помимо раннего детского возраста, противопоказанием является:

• Сколиоз, возникший в результате травм;
• Инфекционные поражения позвоночника;
• Тяжелые формы остеопороза;
• Компрессия спинного мозга;
• Воспалительные заболевания позвоночника и спинного мозга;
• Дисковые миелопатии;
• Острые нарушения кровообращения;
• Заболевания желудочно-кишечного тракта;
• Болезнь Бехтерева;
• Выраженный болевой синдром при проведении манипуляций.

Мануальная терапия при лечении сколиоза эффективна только в совокупности с традиционным лечением.

Пренебрежение лечебной гимнастикой, назначенными врачом физиотерапевтическими процедурами и несоблюдение ортопедического режима влечёт прогресс сколиотической болезни и последующее хирургическое вмешательство.

Чтобы успешно вылечить сколиоз с помощью мануальной терапии, рекомендуется предоставить мануальному терапевту полные данные анамнеза, включая травмы, перенесённые в перинатальном периоде, рентгенологические данные, МРТ.

Осложнения в ходе мануальной терапии часто происходят вследствие ошибочной оценки состояния пациента и применения неподходящих технических приёмов для данного диагноза.