5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Киста пяточной кости: особенности и виды патологии, причины образования опухоли и ее симптомы, современные и народные методы лечения, возможные осложнения и профилактика

Содержание

Киста пяточной кости

Киста — это доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью или полужидким содержимым. Возникает оно вследствие каких-либо нарушений в организме, может поражать внутренний органы и любые ткани организма, в том числе и костную.
Киста может долгое время оставаться не замеченное и самостоятельно рассосаться. Если она достигает крупных размеров, то начинает сдавливать окружающие ее ткани и причинять боль. В таком случае необходимо принять меры по уменьшению опухоли, либо полностью ее удалить. Слишком большая киста может лопнуть, в таком случае ее содержимое вытекает в ткани организма и вызывает в них воспалительный процесс.
Определение

Киста кости — это новообразование, которое представляет собой полость в костной ткани, заполненную секретом или воздухом. Возникает она из-за нарушения кровообращения в костной ткани, постепенно ей не хватает питания, она разрушается под действие ферментов.
Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • Лишний вес и высокая нагрузка на стопу;
  • Плохая обувь;
  • Травма;
  • Воспалительный процесс;
  • Плохое питание, авитаминоз.

Чаще всего в области пятки появляется солитарная киста, обычно в 90% случаев, реже могут появляться множество мелких кистозных образований. Крайне редко в области пяток появляется аневризмальная киста, она обычно локализуется в тазобедренной кости или поражает позвоночник.
Любая форма пяточной кисты является опасным патологическим новообразованием, которое может причинять множество неудобство и сильно осложниться при отсутствии адекватного лечения, поэтому очень важно при первых же признаках болезни посетить специалиста и начать терапевтическое лечение.

Симптомы

Пяточная киста может не проявляться долгие готы, этим заболевания и коварно. Но когда полость становится достаточно большой, возникают боли при хождении, чувство распирания в области пятки и чувство тяжести, избавиться от которого не получится при обычном отдыхе.
Многие люди не обращают внимание на боль, считая, что они просто устают на работе или давит неудобная обувь. А чем дольше не лечить костную кисту, тем сильнее возрастает риск рецидивов и осложнений. Так при пяточной кисте в ее полость может попадать инфекция, тогда повышается температура, возникает сильная боль в стопе.
Если не лечить воспалительный процесс, он может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери конечности. При разрыве кисты возникает воспаление мягких тканей вокруг нее, в таком случае стопа может сильно отекать, появляется острая боль, на ногу не возможно наступить.Если киста не заполнилась жидкостью, возникает риск ее прорывания и разрушения пяточной кости.
Очень важно при первых же симптомах заболевания посетить врача. Так как запущенная форма костной кисты лечится только хирургическим путем, что подразумевает долгую и болезненную реабилитацию. На начальных стадиях костную кисту почти всегда лечат консервативным путем.

Диагностика

В первую очередь врач осмотрит пациента и проведет опрос для составления анамнеза. Врача заинтересует, где человек работает, повышены ли обычно нагрузки на стопу. Также специалист спросит, когда появились первые симптомы заболевания и были ли они связаны с каким-либо событием. Болел ли пациент воспалительными заболеваниями суставов и какой образ жизни он ведет.
Далее врач осмотрит внешне, как пациент двигается, как он стоит и ходит. При пяточной кисте, как правило, человека беспокоит выраженная боль, поэтому он может прихрамывать или не полностью наступать на больную ногу, защищая ее. При нажатии на больное место обычно ощущается резкая боль, а врач может прощупать небольшое уплотнение.
Для уточнения диагноза специалист выдаст направление на прохождение исследований:

  • УЗИ у детей до 5 лет;
  • Рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • Анализы крови для выявления инфекции.

Диагностика костной кисты осложняется тем, что долгое время она никак себя не проявляется и даже не медицинском осмотре без рентгенографии поставить диагноз невозможно. Отека обычно не появляется, если киста не лопнула, также не ощущается уплотнений и нет венозной сетки на поверхности.

Лечение

Метод лечения обычно выбирает специалист исходя из размеров кисты и состояния пациента. Если киста еще маленькая, то проводят лекарственную пункцию, она выполняется в несколько этапов:

  • вводится анестезия;
  • в полость кисты врач вводит стерильную иглу и выкачивает содержимое кисты, часть обычно берут на гистологический анализ;
  • опустошенную полость хорошо промывают антисептическим раствором;
  • затем вводят гормональный препарат против инфекции.

Такую процедуру обычно повторяют несколько раз, с промежутком в одно или две недели, количество процедур назначает врач индивидуально в каждом случае. Через 2-3 месяца после курса процедур назначают рентген, чтобы проверить эффективность пункции, если киста уменьшается, то другого лечения не потребуется.
В других случаях используют мало инвазивный метод — вскрытие полости кисты. Хирург выскабливает ее и промывает антисептическим раствором, удаляет жидкость и костный детрит. Отверстие в кости замещают костным цементом. Такая операция очень эффективная и затрагивает только небольшую область на пятке. Обширная хирургическая операция проводится только в том случае, если киста имеет гигантские размеры.
Период реабилитации зависит от вида лечения, так при пункции реабилитация не требуется, при хирургическом вмешательстве швы снимают через 7-10 дней. На период лечения необходимо полностью разгрузить стопу и передвигаться при помощи костылей или трости.

Народное

Пяточная киста — это серьезное заболевание, которое может привести с осложнениям, вплоть до ампутации, поэтому самолечение в этом случае противопоказано. Это заболевание до конца не изучено, и, что является настоящей причиной нарушения кровообращения костной ткани не ясно. Любые лечебные мероприятия, в том числе и народные методы, могут нанести вред и сильно ухудшить состояние, поэтому лечить пяточную кисту нужно исключительно под присмотром специалиста.
Важно отметить, что костная ткань располагается достаточно глубоко, поэтому народные методы являются неэффективным средством при лечении костной кисты. Действующие вещества просто не смогут проникнуть внутрь тканей и оказать необходимое противовоспалительно действие. Лечить костную кисту только путем непосредственного введения противовоспалительного препарата в ее полость.
Чтобы ускорить восстановление костной ткани, рекомендуется откорректировать питание пациента и ввести в рацион продукты, содержащие достаточное количество кальция и других витаминов и минералов. Это могут быть следующие продукты:

  • Молоко и кисломолочные продукты;
  • Жирная рыба;
  • Семя кунжута;
  • Апельсины и другие цитрусовые фрукты;
  • Ягоды: вишня, черешня, смородина;
  • Яблоки и абрикосы, и другие фрукты, содержащие пектин;
  • Желе и мармелад и другие продукты с желатином;
  • Свежие овощи, особенно помидоры и болгарский перец.

В целом питание пациента должно быть полезным и сбалансированным. Стоит исключить из меню фаст фуд и еду, содержащую консерванты, красители и прочие химические добавки. Также необходимо ограничить острые, соленые, жареные и жирные блюда. В рацион нужно ввести нежирные сорта мяса, все крупы, овощи и фрукты, орехи и творог. Также рекомендуется ограничить потребление сладостей.

Осложнения

При своевременном и адекватном лечении осложнения при костной кисте случаются редко. Риск рецидивов костной кисты обычно не превышает 15%.
Если кисту не лечить, то возможны ее разрывы и попадание инфекции в полость кисты, в таком случае течение заболевание сильно осложняется и пациенту необходимо хирургическая операция. Если операцию вовремя не провести, возникнет нагноение, которое сопровождается очень интенсивной болью, оно опасно дальнейшим заражением тканей и может привести к ампутации конечности.

Читать еще:  Перелом шеи: классификация травмы, характерные симптомы и методы диагностики, меры первой помощи и способы лечения, реабилитационный период и сроки восстановления

Профилактика

Так как точная причина возникновения костной кисты не известна, особенных профилактических мер не существует. Но известны факторы, влияющие на возникновение заболевание, поэтому профилактика заключается в их исключении.

  • Необходимо правильно подбирать обувь. Женщинам не стоит носить туфли и сапоги на каблуках весь день, в течение дня нужно обязательно переобуваться в удобную обувь на плоской подошве;
  • Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и показывать ребенка ортопеду и хирургу хотя-бы раз в год, начиная с самого рождения. Ранняя диагностика костной кисты поможет избежать серьезных осложнений и быстро вылечить проблемы без последствий для организма;
  • Если пациент занимается профессиональными видами спорта или его работа связана с постоянным поднятием тяжести, необходимо регулярно посещать хирурга, для профилактического осмотра стопы и всего опорно-двигательного аппарата;
  • Пациентам с ожирением необходимо обязательно пройти консультацию у диетолога и эндокринолога и принять меры, направленный на уменьшение веса. Постоянна чрезмерная нагрузка на стопу приводит к возникновению целого ряда заболеваний. Важно понимать, что организм человека изначально не рассчитан на то, чтобы ежедневно переносить вес на 30-40 и более килограмм больше нормы.
  • При появлении неприятных ощущений необходимо как можно скорее сделать рентгенографию стопы и посетить специалиста. Не стоит откладывать поход к врачу, вскоре боль может стать невыносимой, да и лечение в таком случае сильно затянется.

Признаки развития кисты пяточной кости и ее лечение

Киста пяточной кости представляет собой новообразование, которое формируется под воздействием ряда провоцирующих факторов. Некоторое время патология протекает бессимптомно, но по мере прогресса возникает выраженная клиническая картина. Если посмотреть на фото новообразования, то можно обратить внимание на то, что формирование кисты происходит в теле кости, при этом дефект имеет округлую или овальную форму.

Причины возникновения патологии

  1. Чаще всего патологический процесс провоцируется плоскостопием, при котором нагрузка по всей ноге распределяется неравномерно.
  2. Дополнительно киста может возникать по причине нарушений обмена веществ в кости. Новообразование нередко появляется у людей, страдающих сахарным диабетом.
  3. Провоцирующим фактором может стать длительное нахождение человека в положении стоя. При этом большая нагрузка приходится на пятку.
  4. Причиной формирования кистозного образования может быть быстрый набор веса. Ожирение способствует сдавливанию суставов. В группе риска также находятся спортсмены, особенно те, кто занимается бегом.
  5. Спровоцировать появление новообразования могут травмы.

В детском возрасте чаще всего формируется солитарная киста. Она может стать следствием врожденной патологии костных структур или же возникает после полученной травмы.

Характерные симптомы

Если киста небольшого размера, то она никак не ощущается. Не возникает дискомфорта во время ходьбы, занятий спортом или при длительном стоянии. Однако если новообразование увеличивается в размере, то появляются характерные симптомы. Первый признак — это боль. Дискомфорт часто появляется во время ходьбы. При этом боль сосредоточена в области пятки.

Многие ложно полагают, что присутствует пяточная шпора. По мере роста опухоли возникает давление на окружающие ткани. Часто присутствует ощущение распирания, особенно после длительной ходьбы. При наличии провоцирующих факторов присоединяется инфекция. Способствовать этому могут травмы или бактерии, которые попадают в кистозную полость с током крови. При этом повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие.

Если не обращать внимания на симптомы, то может возникнуть воспаление, проявляющееся усилением болевой симптоматики. Может произойти разрыв новообразования. Осложнениями патологического процесса являются синовит и бурсит.

Диагностика

Самым распространенным методом исследования при наличии подобной патологии является рентгенография, которая показывает изменения костных структур. Детям такая процедура противопоказана. Им проводят ультразвуковое исследование области пятки. Хотя такой метод часто бывает малоинформативным, в некоторых случаях он помогает обнаружить отклонения от нормы.

Самым эффективным способом диагностирования патологии является магнитно-резонансная томография. Помимо строения костей, такой метод позволяет определить состояние мягких тканей. При этом легко обнаружить кисту. Исследование проводят с разных проекций. Это помогает узнать точный размер образования, его структуру и особенности.

Важным является опрос пациента. Часто врач может предполагать наличие патологии после сбора анамнеза. Если человек занимается бегом или его деятельность связана с постоянным нахождением в положении стоя, то кистозное образование можно заподозрить уже по нарастающей боли в пяточной области.

При пальпации обнаружить патологию невозможно. Она часто может не прощупываться из-за плотной ткани, т. к. формируется в теле кости.

Лечебные меры

При интенсивном росте новообразования врач назначает операцию. Самым эффективным способом устранения является удаление кисты, однако данное хирургическое вмешательство считается трудоемким, поэтому нередко прибегают к таким способам лечения, как проведение пунктирования. При этом из кисты откачивают жидкость и вводят лекарственное вещество, которое провоцирует уменьшение образования и регресс патологии. Процедуру проводят под местной анестезией.

Если больно наступать на ногу при небольшом новообразовании, то применяют новокаиновые блокады и вводят препараты глюкокортикостероидной группы. При этом дискомфорт во время физической активности уменьшается.

Большие кисты без операции устранить не удастся, поэтому во многих случаях показано малоинвазивное вмешательство. Эффективным способом избавления от патологии является вскрытие новообразования. Для этого применяют общий наркоз. После этого производят разрез в области пятки. Кисту вскрывают и тщательно выскабливают. Сформировавшееся отверстие замещают специальным костным цементом. Затем ткани сшивают. Данный вид вмешательства требует длительной реабилитации, но часто является единственным надежным методом лечения.

Народные рецепты применяют в качестве вспомогательного способа терапии. Самые эффективные методы:

  1. Настой одуванчика. Потребуется 1 ч. л. измельченных корней, которые нужно залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение 20 минут, затем профильтровать. Принимать по 50 мл 2 раза в день за час до еды. Курс лечения -10 суток.
  2. Оздоравливающий компресс. Потребуется 2 ст. л. измельченной травы чистотела, которые нужно залить 100 мл горячей воды. Через полчаса настой профильтровать. Полученной жидкостью смочить бинт и приложить к больной зоне, оставив на 2 часа под полиэтиленом. Повторять процедуру необходимо через день, пока состояние не нормализуется.

Дополнительно для ускорения выздоровления применяют физиопроцедуры. Такую терапию часто сочетают с оперативным вмешательством. При кистозных образованиях назначают лазеротерапию, магнитное излучение, грязевые аппликации.

Осторожно! Видео содержит фрагменты операции. Не рекомендуется людям до 18 лет, беременным и лицам с нестабильной психикой.

Заключение

Игнорировать присутствие новообразования нельзя, т. к. оно может привести к печальным последствиям для опорно-двигательного аппарата. Не рекомендуется уповать на народные методы лечения, ведь их можно применять только для избавления от неприятной симптоматики.

Что такое киста на пятке и как от нее избавиться

Пяточная кость, или os calcis, – самая крупная губчатая кость стопы, которая принимает на себя вес тела, когда человек стоит. Она работает как пружинящий «трамплин», распределяя нагрузку на стопу при ходьбе и беге. Из-за особенностей строения и расположения ее легко повредить, а иногда она страдает от различных заболеваний. Одно из них – киста пяточной кости.

Виды и особенности

Костной кистой называют полость в костной ткани, заполненную жидкостью или воздухом. Обычно в пятке диагностируется одиночное (солитарное) образование, реже встречаются множественные и аневризматические:

  • две трети солитарных кист находят у детей 5–7 лет, чаще у мальчиков;
  • множественные возникают после серьезной травмы, в местах переломов или трещин;
  • аневризматическая (врожденная) формируется еще на этапе внутриутробного развития: из-за неправильного развития скелета малыша в его пяточной кости появляется полость, заполненная кровью;
  • аневризматические кисты у взрослых могут быть симптомом других патологий кости – доброкачественных или злокачественных. Сами собой они не рассасываются.

Причины возникновения

Полость в губчатой кости появляется когда из-за нарушения обмена веществ и кровоснабжения костной ткани она патологически размягчается, поэтому остеодистрофические изменения чаще диагностируют у детей, которым не хватает витаминов и микроэлементов. Но к подростковому возрасту формирование скелета завершается, и на первое место выходят другие факторы:

  1. Лишний вес.
  2. Жесткая «негнущаяся» обувь, которая не дает стопе нормально двигаться.
  3. Повышенные нагрузки на стопу.
  4. травмы.
Читать еще:  Диета после удаления аденомы или рака простаты: питание после операции (что можно и нельзя есть)

Кисты на пятках у молодых людей чаще появляются после травмы или из-за постоянных сильных нагрузок на ноги (у танцоров, спортсменов-легкоатлетов). Спровоцировать кисту у взрослого может и хроническое воспаление.

Симптомы

Пяточная киста расположена так, что ее трудно заметить, пока она не болит, поэтому иногда ее обнаруживают на осмотре у травматолога только после перелома пяточной кости. Но чаще человек обращается к врачу, когда:

  • становится больно наступать на пятку;
  • неудобно носить привычную обувь;
  • правая или левая стороны стопы опухают.

Перелом при кисте по ощущениям напоминает сильный ушиб. Ребенок не жалуется на боль, но прихрамывает, а пятка или вся стопа отекает. Если начинается воспаление, стопа отекает, боли усиливаются, повышается температура тела.

Диагностика

На приеме врач узнает у родителей и ребенка, как давно тревожит боль в пятке, на что он еще жалуется, занимается ли спортом, какие процедуры и лекарства приносят облегчение. У взрослого спросят о профессии и старых травмах стопы, хирург попросит человека пройтись по кабинету и понаблюдает, как он двигается, насколько сильно хромает и приволакивает ногу.

Размер меньше 5–6 см, медленный рост и четкое отграничение припухлости от здоровых тканей указывает на доброкачественный характер опухоли. Однако симптомы кисты схожи с признаками других заболеваний кости. Поэтому после осмотра врач назначит пациенту рентгеновское обследование в нескольких проекциях, КТ или УЗИ стопы:

  1. Рентгеновский снимок четко покажет полость в пяточной кости – ее размеры, форму и содержимое (жидкость или воздух).
  2. Компьютерная томография поможет увидеть состояние окружающих тканей, визуализирует строение полости и определит жидкость, которой она наполнена (кровь, лимфа, примеси гноя).
  3. Малышам до 4–5 лет для выявления врожденных кист делают УЗИ пятки – у маленьких детей косточки стопы еще мягкие и пропускают ультразвуковые волны.

При подозрении на злокачественный процесс из полости берут пункцию жидкости на анализ. Одновременно врач может удалить все содержимое кисты.

На кисту косвенно указывают результаты лабораторных анализов (уровень кальция, соотношение уровней кальция и фосфора в крови и другие). Они не позволяют утверждать, что образование в пятке – именно киста, но подсказывают врачам направление для дальнейшей диагностики.

Методы лечения

«Детская» киста способна исчезнуть самостоятельно к подростковому возрасту, у взрослых полость рассасывается реже. Поэтому у детей простые кисты лечат консервативной терапией, а взрослым лечение назначают в зависимости от стадии заболевания. При осложнениях и детям, и взрослым делают операцию.

Консервативная терапия

Небольшие полости пунктируют и на конечность накладывают гипсовую повязку. Через два-три дня пациенту разрешают вставать, ходить с опорой на костыли или трость, а функции стопы восстанавливаются в срок от четырех месяцев до полугода.

В некоторых случаях стопу гипсуют без пункции и назначают пациенту постельный режим на 3–4 недели. Если опухоль продолжает расти, методику лечения меняют – удаляют из кисты жидкость или делают операцию. Оперативное вмешательство противопоказано:

  • малышам до двух-трех лет и людям старше шестидесяти;
  • при переломах без смещения;
  • пациентам с тяжелыми хроническими патологиями сердца и сосудов, которым опасно давать наркоз или вводить другие необходимые для операции препараты.

Когда операцию делать нельзя, при простом переломе ногу гипсуют на месяц – от колена до кончиков пальцев, а после снятия делают контрольный рентген. Обычно после перелома киста исчезает, а костная ткань со временем восстанавливается.

Операция

Операция считается основным методом удаления кистозных опухолей. Это доброкачественное образование само по себе не опасно для здоровья, поэтому его оперативно удаляют после травмы и когда оно болит, растет, воспаляется:

  • плановое оперативное вмешательство рекомендуют детям и молодым людям, у которых кисту выявили случайно и она «ведет себя спокойно»;
  • срочная операция нужна при открытых переломах и закрытых оскольчатых (отломки кости могут поранить ткани), и если травма повредила нервы и сосуды.

В ходе операции содержимое кисты «вычерпывают», а полость вычищают хирургической ложечкой (кюреткой) и заполняют прочным материалом – биокомпозитом. При переломах пострадавшие участки кости заменяют искусственной пяточной пластиной или фрагментом костной ткани пациента, например с голени. Через две недели швы снимают, а гипсовую лангету придется носить 5–6 недель. Раз в месяц в течение года пациенту делают рентген пяточной зоны, чтобы вовремя заметить проседание кости.

После оперативного вмешательства назначают массаж, физиопроцедуры и курс лечебной гимнастики, а дома, посоветовавшись с врачом, делают компрессы с отварами трав, медом, прополисом, красной и белой глиной. Сколько времени продлится восстановительный период, зависит от размеров образования и тяжести травмы. В среднем срок реабилитации растягивается на полтора года.

Возможные последствия

Частое осложнение кисты пятки – переломы пяточной кости. Их провоцирует та же причина, по которой возникает сама полость: костная ткань патологически изменяется, и истонченная пяточная пластинка ломается.

Если киста наполнена жидкостью, при разрыве содержимое просачивается в полости суставов, а пневматизированные (заполненные воздухом) полости способны прорваться наружу в открытом переломе. В результате в мягких или костных тканях начинается воспаление, которое способно привести к размягчению кости (остеомаляции) и даже к потере конечности.

Профилактика

Профилактика пяточной кисты у детей – это питание, богатое кальцием, а при необходимости дополнительное назначение витаминов и микроэлементов. Чтобы уменьшить риск ее возникновения, нужно:

  1. Беречь стопы от травм.
  2. Носить обувь, которая не сдавливает стопу и не нарушает кровообращение.

Детям с плоскостопием и другими патологиями суставов и связок рекомендуют ортопедическую обувь с мягкой подошвой и стельками, которые корректируют положение стопы. Если врачи советуют малышу операцию, от нее не стоит отказываться.

У взрослых кисту пятки чаще лечат оперативно, а после вмешательства приходится длительно восстанавливать функции стопы. Но чем раньше поставлен диагноз, тем больше вероятность, что киста не успеет дать осложнения, и с ней удастся справиться консервативно. Поэтому если вам стало больно наступать на пятку или привычная обувь кажется тесной – не тяните с обращением к врачу.

У детей с кистой можно справиться без операции. Но чтобы предупредить осложнения и не доводить до хирургического удаления, за ней нужно наблюдать и выполнять рекомендации врача.

Что за недуг пяточная киста и как с ним бороться

Кости стопы испытывают огромную нагрузку из-за давления веса человека, что способствует развитию различных заболеваний. Самая большая кость стопы – пяточная, в которой выделяют тело и бугор. Губчатая однородная костная структура тела, под воздействием различных факторов может разрушиться, формируя полость, заполненную воздухом или серозной жидкостью (экссудатом). Такое образование называют — киста пяточной кости. Это довольно редкая патология и ее доля среди костных кист другой локализации составляет 1–1,5%.

Основной механизм развития — это разрушение костной ткани, в результате чего формируется киста в пяточной кости. Костная ткань состоит из остеоцитов. Они неспособны к делению, образуются из остеобластов, которые активно размножаются и обеспечивают рост, обновление, восстановление повреждений. Третий вид клеток – остеокласты, разрушающие костную ткань. В норме прочность кости поддерживается балансом между ними. Если баланс нарушается, появляются участки уплотнения и полости.

Классификация костной кисты

Обычно киста бывает односторонней и образуется на правой или левой пяточной кости. Встречаются единичные и множественные образования. Чаще всего диагностируемой патологией в пятке является солитарная (одиночная) киста. Ее максимальные размеры у взрослых не превышают 5–6 см в диаметре и лечатся оперативно. На месте переломов, трещин образуются множественные мелкие кисты, при которых показана консервативная терапия.

Выделяют новообразования, заполненные воздухом, экссудатом, гноем, при присоединении инфекции, или кровью. Аневризматическая киста с кровянистым содержимым – это редкая врожденная патология, регистрируемая у одного ребенка из миллиона. Она представляет многокамерное образование. Ее формирование происходит в период эмбриогенеза, лечение оперативное.

У детей на пятке также встречается солитарная киста, которая формируется в период быстрого роста ребенка в возрасте 6–7 лет. Такие образования часто проходят самостоятельно к пубертатному возрасту. Лечение требуется при активном росте или осложнениях (инфицирование, патологические переломы).

Читать еще:  Мазь от гигромы: перечень эффективных методов лечения, рассасывающие и разогревающие средства, народные методики и аптечные препараты для нейтрализации патологии

Диагностика пяточной кисты

Диагностика кисты затруднена в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями стопы и голеностопного сустава. Врач выслушивает жалобы больного, собирает анамнез. Учитываются возраст, профессия, физические нагрузки, локализация и длительность болезненных ощущений, травмы в этой области. Затем проводится визуальный осмотр и пальпация стопы.

Сбора анамнеза и осмотра пациента для постановки точного диагноза недостаточно, требуется применение инструментальных диагностических исследований. В основном киста диагностируется с помощью рентгена или УЗИ у маленьких детей, когда кости еще не окостенели. Но иногда применяют и другие методы визуализации (КТ, МРТ).

На рентгенограмме пяточной кости киста выглядит как рентген негативная, округлая полость в костной ткани. В ее стенках можно обнаружить участки уплотнения, указывающие на дисбаланс образующих кость клеток. В зависимости от жесткости снимка, иногда можно увидеть уровень жидкости.

Симптомы

Симптомы развития кисты появляются не сразу. Долгое время человек может не замечать, что процесс разрушения кости уже начался. Да и впоследствии симптоматика настолько неопределенна, что первые признаки заболевания часто связывают с переутомлением, неудобной обувью, пяточной шпорой.

С увеличением размеров образования обычно при кисте пяточной появляется боль при ходьбе. Она локализуется в области пятки. При скоплении жидкости может появиться чувство распирания, тяжесть. Боль беспокоит пациента и в покое. Похожие признаки могут наблюдаться при бурсите, артрите. При внешнем осмотре, если не происходит инфицирование содержимого, никаких изменений не обнаруживается.

При инфицировании симптомы кисты становятся более выраженными. Появляется субфебрильная температура, ощущение жжения, отечность, реже покраснение кожи в области пятки. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, происходит прорыв и гнойное содержимое изливается в суставную сумку. Воспалительный процесс из кисты в пяточной кости распространяется на синовиальные оболочки, развивается бурсит, синовит.

Причины появления

При обнаружении кисты в пяточной кости у пациента возникает вопрос, почему это произошло? Несмотря на то, что изолированное разрушение костной ткани с образованием кистозных полостей встречается довольно редко, есть заболевания, приводящие к ослаблению ее структуры, например, остеопороз, болезни паращитовидной железы. Но кости стопы очень прочные, ведь они должны выдержать вес тела человека, поэтому требуется воздействие нескольких факторов.

Высокая физическая нагрузка, травмы и нарушение обменных процессов – основные причины и факторы, почему косточки стопы и пяточная кость деформируются или разрушаются, в некоторых случаях с образованием полостей. Предрасполагающими факторами могут также стать гормональные сбои, эндокринные заболевания, ожирение. Формирование кисты часто происходит во время беременности. Это связано с гормональной перестройкой организма и повышением веса, нагрузки.

В группу риска также входят:

  • люди, чья профессия связана с необходимостью длительное время находиться в положении стоя (продавцы, преподаватели);
  • профессиональные спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, баскетболом, футболом;
  • деятели искусств (балерины, танцоры).

Ношение неудобной, узкой обуви — высокая нагрузка на всю стопу и пяточную кость. Причем необязательно, чтобы туфли имели высокий каблук, важнее непроизвольное нарушение походки и перераспределение веса. К этому также приводят такие патологии, как бурсит, артрит, плоскостопие.

Киста также может появиться в результате травм и повреждений. Трещины, переломы вызывают нарушение структуры кости, повышают активность остеобластов и остеокластов. Заживление повреждений костной ткани происходит медленно, для восстановления прочности требуется время и любые нагрузки, гормональные сдвиги, психологическое перенапряжение могут вызвать дисбаланс формирования костной мозоли и образование множественных кист.

Методы диагностики кисты кости

Для выявления кисты используют следующие инструментальные методы диагностики:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно резонансная томография.

Рентгенография – недорогая, информативная методика для визуализации патологий костной ткани. Детям рентген, как и КТ, делают только по строгим показаниям, учитывая вред рентгенологического облучения на растущий организм. При необходимости врач назначает УЗИ, которое также помогает осмотреть голеностопный сустав.

В сложных случаях, когда требуется точная диагностика и лечение оперативными методами, делают компьютерную или магнитно резонансную томографию. Они помогают врачу дифференцировать кисту от других доброкачественных и злокачественных новообразований, увидеть особенности строения, расположения крупных сосудов и нервов и составить план операции.

Лечение кисты пяточной кости

Методы лечения кисты в пяточной кости зависят от вида, размера, наличия осложнений. В детском возрасте небольшие солидные образования лечат консервативно. Под местным или общим обезболиванием проводят пункцию полости, удаляют содержимое. Затем полость промывают асептическим раствором и для предотвращения развития инфекции вводят гормональные препараты. Через 1–2 месяца проводят повторное рентгенологическое обследование. Если наблюдается уменьшение размеров кисты в пяточной кости, значит, лечение эффективно. При отсутствии положительной динамики требуется операция.

У взрослых людей при крупных образованиях основным способом лечения пяточной кисты становится оперативное вмешательство.

Операция

Показанием к оперативному вмешательству служит:

  • большая киста более 4 см в диаметре;
  • неэффективность консервативного лечения;
  • быстрое увеличение размеров образования;
  • осложнения.

Операцию проводят под местной анестезией, в некоторых сложных случаях может потребоваться общий наркоз. В зависимости от локализации и особенностей новообразования используют наружный или внутренний доступ. Суть операции заключается в опорожнении содержимого, выскабливании стенок полости для удаления детрита и заполнении полости специальным пломбирующим материалам (костный цемент).

Первые три дня пациент должен лежать с приподнятой ногой. На третий день начинают разрабатывать суставы. На четвертые сутки больному разрешают сидеть и передвигаться на костылях. После операции швы снимают через 10–14 дней. Ходить без костылей можно спустя 1,5 месяца, если рентгенологический контроль не выявить осложнений.

Иногда больные даже не догадываются о развитии патологии и поступают в медицинское учреждение из-за патологического перелома. В таких случаях также необходима операция. Целью оперативного вмешательства является репозиция, удаление или фиксация осколков.

Период реабилитации после операции

Костные ткани восстанавливаются медленно, поэтому период реабилитации может составить от 6 до 12 месяцев у молодых. В пожилом возрасте репарационные процессы замедлены, костные ткани срастаются плохо, и полная реабилитация занимает до 18 месяцев.

Чтобы уменьшить время восстановления следует точно выполнять рекомендации врача, дозировать нагрузку на ногу, наладить питание, чтобы не дать возможности патологии костной ткани вернуться. В рацион должны быть включены продукты с большим содержанием кальция и витаминов. Полезны творог, молоко, апельсиновый, облепиховый сок, свежие овощи и фрукты, яйца, мясо, жирная рыба, орехи. Ограничивается употребление острых, соленых блюд, сладостей.

Народное лечение

Народные методы лечения при кисте не эффективны, так как образование расположено довольно глубоко в костной ткани. Отвары лекарственных трав, компрессы и примочки могут временно уменьшить болезненность. Но так как прогрессирующее развитие может привести к серьезным осложнениям, лучше не заниматься самолечением и обратиться к врачу.

Осложнения

Если своевременно не начать лечение, возможно развитие следующих осложнений кисты в пяточной кости:

  • Инфицирование. Инфекция может проникнуть при непосредственном травмировании стопы или гематогенным путем.
  • Прорыв в сустав или мягкие ткани с развитием синовита, артрита, бурсита.
  • Патологический перелом из-за истончения стенок. Часто наблюдается у военнослужащих, спортсменов и при падении или прыжке с высоты.
  • Остеомаляция и деформация стопы.
  • Повторное развитие после оперативного вмешательства. При этом риск рецидива без пломбировки составляет 40–45%.

Бороться с осложнениями в виде инфицирования и патологического перелома можно только при своевременном выявлении и лечении заболевания.

Профилактика развития образования

Заболевание обычно бывает связано с травмами, нагрузками на ноги, повышением веса и гормональными нарушениями. Поэтому врачи рекомендуют следующие меры профилактики:

  • правильное питание, насыщенное кальцием, витаминами и минеральными веществами для повышения иммунитета и прочности костей;
  • умеренные физические нагрузки;
  • ношение удобной обуви;
  • борьба с избыточным весом;
  • своевременное лечение эндокринных патологий.

Также следует избегать стрессовых ситуаций, приводящих к гормональному сбою, и травм.
Киста в пятке редкое, но опасное заболевание, способное в запущенных случаях привести к инвалидности пациента. Поэтому при обнаружении первых симптомов: боль при ходьбе, чувство тяжести, распирания, — следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector