1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дорзальная протрузия диска: причины и этапы развития патологии, лечение аптечными и народными средствами, физиотерапевтические мероприятия, профилактика и прогноз

Содержание

Дорзальная протрузия диска – что это такое?

Дорзальная протрузия диска – выход хрящевой ткани межпозвоночных дисков в область спинномозгового канала. Такой тип протрузии наиболее опасный, так как может быть задет спинной мозг, защемлены корешки нервов и нервные пучки. Происходят протрузии потому, что мышцы спины не справляются со своей нагрузкой. Позвонки начинают сдавливать и деформировать хрящевую ткань дисков. Больной теряет подвижность, испытывает ноющую хроническую боль или временные острые болевые приступы.

Развитию протрузий способствует современный образ жизни – люди мало двигаются, мышцы ослабевают, появляются лишние килограммы. Позвоночник вынужден справляться с нагрузкой постоянно. Другая группа риска – профессиональные спортсмены, напрягающие спину сверх меры.

Особенно опасны протрузии тем, что на ранних этапах развития не проявляют симптомов. А когда пациент теряет работоспособность и отправляется к врачу, профилактические меры уже не смогут помочь. Предстоит долгое лечение, и повезет, если удастся избежать хирургического вмешательства и долгой реабилитации.

Как формируется протрузия

Межпозвоночные диски состоят из эластичной хрящевой ткани. Снаружи она образовывает плотное фиброзное кольцо, а внутри находится более мягкое пульпозное ядро. Если человек имеет лишний вес или испытывает резкие нагрузки, мышцы спину не справляются с защитой межпозвоночных дисков от давления позвонков. Тоже самое происходит, если спинная мускулатура сильно ослабела. В результате сильного давления деформируется фиброзное кольцо.

Пульпозное ядро сдавливается и выходит за пределы позвоночника – происходит дорзальная протрузия диска.

Хрящевая ткань становится менее упругой, теряет клеточное питание и высыхает. В плотном кольце возникают трещины. Возникает острая, колющая боль – сплюснутый диск прижимает нервные корешки. Болит после физического труда, подъема тяжести, долгого сидения или резких движений. В начале приступа боли в районе больного позвоночника прозвучит хруст.

Затем ткани выходят еще дальше, растягиваются изнутри. Проявляется выпячивание, или пролапс. Боли становятся сильнее, особенно в области, где локализована патология. Болевые ощущения могут иррадировать в нижние конечности. Боль пронзает после резких движений, чиха, кашля или смеха, сильного вдоха. Ощущается покалывание в пальцах нижних или верхних конечностях, ощущение «мурашек». В зависимости от области иннервации поврежденных нервов могут сильно ослабеть или онеметь руки либо ноги.

Если диск выпячивается все сильнее, не выдерживает и рвется фиброзное кольцо. Мягкое ядро выходит через трещину, образуя межпозвонковую грыжу. Полный разрыв фиброзного кольца может привести к параличу всего тела.

Что значит «дорзальная» протрузия?

Дорзальная протрузия – разновидность протрузии, в ходе которой ткани выпячиваются по направлению к спинному мозгу. Спинной мозг испытывает давление, начинаются сильные боли. Дорзальные протрузии дисков опаснее других, такая протрузия может легко защемить нервы или целые нервные пучки.

Дорзальная протрузия межпозвонковых дисков может поразить любую область спину, но чаще всего страдают поясно-крестцовый отдел и шея.

Причины

Дорзальные протрузии могут возникнуть по следующим причинам:

  • Травмы;
  • Слабая мускулатура спины;
  • Сидячий образ жизни, постоянная работа за компьютером;
  • Резкие движения;
  • Подъем тяжелых вещей с неправильной техникой;
  • Профессиональный спорт;
  • Пожилой возраст;
  • Остеохондроз;
  • Постоянное напряжение спины;
  • Нарушение кровообращения дисков;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Инфекции позвоночника;
  • Нарушение метаболизма хрящевой ткани.

Типы дорзальных протрузий

Циркулярная дисковая протрузия происходит равномерно. Не менее опасная категория протрузий диска. Неверно распределяется нагрузка на спину, что приводит к появлению новых протрузий и грыж. Симптомы следующие: болезненные колющие ощущения, онемение, в запущенных случаях пациента частично парализует.

Диффузные протрузии – патология, в ходе которой ткани выходят в разных местах, а пролапсы образуются разные по размеру. Такие протрузии межпозвонковых дисков очень опасны осложнениями. Диффузная протрузия межпозвонкового диска может инициировать воспалительный процесс. Как следствие, будут защемлены нервы и возникнут сильные боли.

Диагностика

При появлении первых симптомов следует посетить кабинет невролога. Врач соберет все нужные данные, проанализирует симптоматику, осмотрит пациента. Для подтверждения диагноза будут использованы следующие методы:

  • Миелография. В пространство внутри позвоночника вводится особый препарат, который поможет установить более точную картину;
  • Рентгеновское исследование с нескольких разных ракурсов;
  • Дискография. В пространство рядом с диском также вводится особый препарат, позволяющий лучше исследовать его состояние;
  • МРТ даст наиболее полную картину того, как протекают патологические процессы;
  • Эпидурография. Тоже самое, что миелография или дискография, но препарат вводится непосредственно под защитный покров спинного мозга.

МРТ – самый лучший метод, он покажет:

  • Насколько сильно деформировались межпозвоночные диски;
  • Как далеко зашло выпячивание внутрь позвоночного столба, насколько сдавлен спинной мозг и нервные корешки;
  • Какие развились сопутствующие патологии и осложнения.

Лечение

Чем раньше будет обнаружен патологический процесс, тем выше вероятность, что вылечить его получится без хирургического вмешательства. В первую очередь назначаются медикаментозные средства – нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие. Когда утихнет воспалительный процесс, нервная ткань освободится от раздражения и сдавливания. Положительное воздействие окажут витамины группы В. Возможно их использование в виде витаминно-минеральных комплексов, которые обычно обогащены кальцием.

Физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез или лечение магнитом, станут хорошим подспорьем. Снимут отечности и воспаления, улучшат метаболизм хрящевых тканей. Массаж допустим, но делать его должен специалист, используя щадящие техники. Квалифицированный массажист разгрузит мышцы и ликвидирует давление на нервы. Улучшится кровообращение в проблемной области, истощенные ткани получат больше питания. Вакуумный массаж банками проведет стабилизацию межпозвонковых дисков. Лечебная физкультура поможет растянуть позвоночник и снять давление с дисков. Станут крепче мышцы и снова снимут нагрузку со спины.

Снять напряжение и освободить хрящевую ткань поможет поддерживающий ортопедический корсет.

Если долгое лечение консервативными методами не дает результата, и болезнь продолжает прогрессировать, будет назначена операция. Деформированная и вышедшая за свои границы хрящевая ткань будет выжжена лазером или удалена другими способами.

Профилактика

Чтобы не образовалась дорзальная протрузия диска, нужно заботиться о том, чтобы позвоночник хорошо справлялся с нагрузкой. Для этого нужно действовать в двух направлениях: с одной стороны, укреплять поддерживающие хребет мышцы, с другой – уменьшать нагрузки, как постоянные, так и резкие.

Читать еще:  Перелом вертлужной впадины: виды и причины травмы, клинические симптомы и сопутствующие повреждения, методы лечения и реабилитация, возможные осложнения

Занимайтесь спортом, но не гонитесь за рекордами. Умеренная гимнастика, йога или плавание отлично укрепят спинную мускулатуру. А растяжение позвоночника увеличит расстояние между позвонками и не допустит развития дегенеративных процессов в тканях. Все упражнения выполняйте с правильной техникой, под присмотром инструктора. Даже в быту поднимайте тяжести с пола правильно. Присядьте, возьмите груз, распрямите спину и держите в прямом положении, пока не избавитесь от тяжести. Если на походы в зал или домашнюю зарядку вам все же не хватает времени, старайтесь хотя бы чаще ходить пешком.

Избавьтесь от лишних килограммов. Мышцы спины не рассчитаны на постоянную нагрузку, которую несет с собой избыточный вес.

Если вы работаете за компьютером или водите автомобиль, старайтесь время от времени вставать и разминаться. Долгое сидение сдавливает позвоночник. Откажитесь от вредных привычек. Никотин, алкоголь и даже кофеин ухудшают метаболические процессы в межпозвонковых дисках и позвоночнике. Выполняйте эти простые рекомендации, чтобы на своем опыте не узнать, что это такое – дорзальная протрузия диска.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Что такое дорзальная протрузия диска и как ее лечить

Что такое дорзальная протрузия диска

Протрузия диска – это изменение строения позвоночника, которое характеризуется выпячиванием межпозвонкового диска в спинномозговой канал. При данной болезни, в отличие от такого заболевания, как межпозвонковая грыжа, не нарушается целостность фиброзного кольца.

В зависимости от локализации выпячивания, выделяют несколько отдельных видов данного состояния: задние, передние, медиальные, латеральные. При дорзальной протрузии межпозвонкового диска выпячивание находится на задней поверхности позвоночника по направлению к спинномозговому каналу.

Дорзальная протрузия диска является самым опасным вариантом патологии, поскольку выпячивание направлено непосредственно в сторону спинного мозга и существует высокий риск его повреждения.

Классификация патологии

Существует несколько классификаций заболевания. В зависимости от характера выпячивания можно выделить:

  • диффузную дорзальную протрузию, которая характеризуется неравномерным выпячиванием диска;
  • циркулярную, при которой (в отличие от диффузной) выпячивание имеет вид равномерного расширения.

Заболевание может поражать любой участок позвоночника, чаще всего встречаются протрузии шейного и поясничного отделов позвоночника.

Причины и симптомы

Дорзальная протрузия чаще всего является начальным этапом развития остеохондроза, и при несвоевременной диагностике переходит в следующую стадию – межпозвонковую грыжу. Предпосылками для развития дегенеративно-дистрофических изменений в дисковом кольце могут быть следующие факторы:

  • пожилой возраст;
  • чрезмерная физическая нагрузка (поднятие тяжестей);
  • травматические поражения в области позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • ослабление мышечного корсета, к чему приводит недостаточная физическая активность;
  • нарушения обмена веществ вследствие эндокринной патологии.

Главным признаком заболевания является болевой синдром. Боль обычно интенсивная, может быть ноющего или приступообразного характера. Локализация и дополнительные симптомы зависят от уровня поражения.

Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела характеризуются появлением боли в области спины, она может иррадиировать в нижние конечности. Дополнительными симптомами является онемение бедра или голени, появление парестезий. Кроме того, могут появляться симптомы нарушения иннервации внутренних органов: недержание мочи и кала, запор, снижение репродуктивной функции.

Дорзальные протрузии дисков шейного отдела на уровне С3–С4 сопровождаются головокружением, снижением артериального давления. Частым симптомом является головная боль. Кроме того, болезненные ощущения могут возникать на задней поверхности шеи. Боль может иррадиировать в область затылка, сопровождаться чувством «ползания мурашек» по шее и голове.

Дорзальная протрузия диска С5–С6 имеет свои характерные признаки. На уровне С5–С6 находятся спинномозговые нервы, которые иннервируют верхнюю конечность, поэтому симптомы будут проявляться поражением рук. Кроме болевого симптома, возникает онемение рук от плеча до кисти, возможно снижение чувствительности в этой области.

Опасность заболевания

В случае несвоевременной диагностики при запущенной стадии возможно развитие неблагоприятного исхода, вплоть до инвалидизации. Чаще всего нелеченая протрузия приводит к переходу в следующую стадию – формирование грыжи. Кроме того, длительная компрессия спинномозговых нервов пульпозным ядром может приводить к необратимым изменениям в зоне иннервации:

  • снижение или полная потеря чувствительности;
  • в случае поражения поясничного отдела необратимый характер может приобрести расстройство иннервации мочевого пузыря в виде недержания мочи или прямой кишки;
  • парез или паралич (снижение или полное отсутствие активных мышечных движений).

Диагностика

Исключительно по клинической картине диагноз поставить довольно сложно. Поэтому врачи используют дополнительные методы исследования. Лабораторные исследования – такие, как общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови – не являются информативными, а проводятся обычно в качестве предоперационной подготовки. Они помогают выявить сопутствующие заболевания, степень компенсации данной патологии, риск проведения оперативного вмешательства.

Наиболее информативным является применения инструментальных методов. Для исключения патологии костной системы используется рентгенограмма позвоночника в двух проекциях. Это обзорный метод, отсутствие изменения на рентгеновском снимке не исключает наличие патологии. Более специфическим является применение магнитно-резонансной томографии. Данное исследование направлено на визуализацию мягких тканей организма. Оно позволяет выявить патологию на ранних стадиях, когда есть высокие шансы на полное излечение.

Методы борьбы и профилактики

Выбор конкретного метода лечения зависит в первую очередь от стадии заболевания. В начальном периоде возможно консервативное лечение. В таком случае применяются медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная гимнастика, мануальные техники и физиотерапия. В качестве медикаментозного лечения применяют препараты с обезболивающим эффектом, а также средства, которые улучшают кровообращение. Лечебная гимнастика и массаж направлены на укрепление мышечного каркаса, выпрямление позвоночного столба и исправление деформаций.

В запущенных стадиях единственным методом лечения является хирургическая операция. Объем и способ оперативного вмешательства определяется индивидуально в зависимости от локализации, степени повреждения диска и общего состояния пациента.

Профилактика заключается в укреплении мышечного каркаса путем применения лечебной физкультуры, правильном питании, избегании резкого подъема тяжелых предметов.

Видео «Диагностика и лечение протрузии диска»

Из этого видео вы узнаете, как диагностировать и лечить протрузию позвоночного диска.

Причины развития дорзальной протрузии, методы лечения, профилактики, диагностика и потенциальные осложнения

Дорзальная протрузия межпозвоночного диска (аббревиатура: ПМД) – патологическое выпячивание пульпозного ядра без разрыва фиброзного кольца.

Внимание! В МКБ-10 протрузия межпозвонковых дисков обозначается кодом M51.

Что значит «дорсальная» протрузия?

ПМД может перерасти в грыжу межпозвоночного диска (ГМД) с дальнейшим распространением диска в спинномозговой канал. В отличие от ГМД, ПМД не провоцирует разрыв волоконного кольца. Выступы диска не всегда приводят к проблемам в спине: часто это заболевание не замечается пациентами. Только более сильные протрузии вызывают дискомфорт – боль в спине, которая отдает в руки или ноги.

Причины

В большинстве случаев ПМД возникают из-за неправильной физической нагрузки. Также мышечные слабости паравертебральных мышц и генетические предрасположенности могут играть определенную роль в развитии ПМД. Паравертебральные мышцы – это только те мышцы, которые лежат непосредственно на позвоночнике.

Читать еще:  Гнойный бурсит суставов: причины развития патологии, специфические симптомы и методы диагностики, лечение медикаментами и народными средствами, меры профилактики

Другим фактором риска изменений в МД является ожирение. Недостаточная физическая активность в значительной степени увеличивает риск развития ПМД. Вирус герпеса также играет важную роль в развитии дегенеративных изменений на хрящевых дисках, которые затем могут вызывать выпячивание диска или пролапс.

Симптомы

ПМД часто встречается между четвертым и пятым поясничными позвонками. Симптомы выпячивания диска разные. Боль в нижней части спины и в бедрах также может отдавать в ногу. Если усиливается паралич или неврологический дефицит, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Боли в нервах, вызванные давлением и, прежде всего, местным воспалением, раздражением, всегда следует лечить, чтобы избежать долгосрочных последствий.

Диагностика

Вначале врач проводит физический осмотр. Иногда назначает УЗИ и прочие методы диагностики для исключения других заболеваний. Диагноз ставится на основе результатов магнитно-резонансной томографии (МРТ).

Лечение

Чтобы быстро устранить давление и локальное воспаление тканей вокруг нервных корешков, не всегда требуется оперативное вмешательство.

Терапия начинается с неоперативных мер, которые помогают устранить болевые ощущения и сильное воспаление. Одним из очевидных исключений является пациент с синдромом конского хвоста или глубоким моторным дефицитом.

Пациенту рекомендуется назначить противовоспалительные средства (стероидные/ нестероидные) с анальгетиками, которые достаточно сильны, чтобы облегчить боль при протрузии дисков поясничного отдела позвоночника. Мышечные релаксанты помогают облегчить мышечный спазм. Через 7-14 дней пациент должен начать заниматься физической активностью.

После того как пациент оправился от корешковой боли, может быть введена физическая терапия. Возвращение к работе (ограниченное или полное) важно на данном этапе. На стадии физиотерапии важно прекратить принимать стероидные препараты. Пациент должен проходить профилактические осмотры каждый месяц.

Стероиды

Успех консервативного лечения зависит от типа грыжи. Обзор более 600 пациентов привел к выводу, что грыжи можно с высоким успехом лечить медикаментозными средствами. Эпидуральные инъекции стероидов можно использовать практически в любое время, однако полезность этого метода поставлена ​​под сомнение.

При стандартной микродискэктомии пациента вводят в наркоз и помещают в положение лежа. Вариации в технике существуют в зависимости от учреждения и хирурга. Бедра сгибают, чтобы открыть межслойные пространства. Для подтверждения локализации ПМД проводят предоперационную рентгенограмму. Если выявляется задняя протрузия межпозвонкового диска L5-S1, назначают соответствующие меры лечения.

После инъекции местного анестетика длительного действия над дисковым пространством производится разрез 3 см. Мышцы удаляются из пластинки. Потом проводят повторную рентгенограмму, чтобы подтвердить соответствующее местоположение. В ходе операции кольцо вместе с диском удаляют. Применяется легкая повязка.

Езда на лошади может оказывать как положительные, так и отрицательные эффекты на стабильность позвоночника. Особенно важно, насколько сильна нагрузка на спину во время езды. Неправильная посадка может привести к тяжелым нагрузкам на позвоночник и компрессии МД. Особенно неопытные пациенты могут чрезмерно перенапрягаться во время езды. Чтобы избежать осложнений, не рекомендуется заниматься иппотерапией в острый период болезни. При правильной технике можно значительно улучшить функциональное состояние позвоночника.

Иппотерапия

Осложнения

Общий уровень осложнений составляет 2-4% после операции. Несмотря на сообщения о несчастных случаях, хирурги все же иногда работают на неправильном уровне. Поэтому настоятельно рекомендуется полагаться на интраоперационное радиографическое подтверждение предполагаемого уровня ПМД.

Кровотечение во время операции может быть обильным и почти всегда из-за неправильного расположения. Очень редко нарушается наружное кольцо, повреждается забрюшинный сосуд. Осознание этого осложнения имеет важное значение. Если такое осложнение возникнет, сосудистый хирург должен восстановить сосуд через лапаротомию.

Как правило, возникают инфекции кожи, избежать которых помогает введение одной полной дозы предоперационного антибиотика. Повышенный неврологический дефицит обычно мягкий и обусловлен чрезмерным втягиванием корня. Если нервный корешок ошибочно принимается за грыжу диска и удаляется, результирующая травма может быть необратимой.

Профилактика

Невозможно предотвратить ПМД или ГМД. Генетические факторы, слабость соединительной ткани и травмы – это то, на что невозможно напрямую повлиять.

Предотвратить грыжу или протрузию можно условно. Рекомендуется выполнять упражнения по укреплению спины. Такая тренировка спины может быть выполнена хорошо, например, в тренажерном зале с обученным персоналом. Бег, верховая езда, танцы и плавание рекомендуются, так как они хорошо тренируют МД и способствуют росту мышц. Частого сидения следует избегать в повседневной жизни и особенно на работе (например, в офисе). Медианную, парамедианную, центральную и циркулярную протрузию нужно предотвращать под контролем доктора.

В зависимости от местоположения и степени, протрузия (шейного или иного отдела) может вызывать сильные болевые ощущения и отдавать в другие области тела. Причины такого состояния различаются, начиная от генетических факторов, мышечных слабостей, травм и заканчивая возрастом пациента.

Лечение осуществляется с использованием различных консервативных терапевтических подходов. Пациенту назначают болеутоляющую терапию, которая проводится как медикаментозными препаратами, так и в форме физиотерапевтических упражнений. Наиболее часто применяют противовоспалительные и анальгетические препараты.

Физиотерапия

Другие терапевтические подходы включают иглоукалывание, термотерапию, электротерапию и лечебную физкультуру. Стоит отметить, что терапевтическая эффективность акупунктуры не доказана. Хирургия обычно не показана. Лучшая профилактика протрузии диска – это активный образ жизни и правильное питание пациента. Следует избегать статических мест для сидения и неправильных нагрузок.

Совет! При увеличении размера спинной протрузии могут возникать опасные позвоночные осложнения и грыжа. Если начинает сильно болеть шея, поясница или возникают диффузные неврологические расстройства, рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. Также не рекомендовано заниматься самолечением в течение длительного периода времени. При выраженных симптомах необходимо своевременно обращаться за квалифицированной помощью и проходить правильное лечение.

Эффективные методы лечения дорзальных протрузий дисков

Опорно-двигательный аппарат человека – это сложнейший механизм, в котором каждая деталь выполняет важную функцию и является незаменимым звеном одного целого. Под действием различных причин возникают заболевания, нарушающие нормальное функционирование позвоночника, что влечет за собой массу других симптомов, значительно снижающих качество жизни больного. Одна из разновидностей такой патологии — дорсальная протрузия межпозвонковых дисков.

Определение понятия дорзальная протрузия

Для того чтобы понять, что это такое дорзальные протрузии дисков, следует вспомнить строение позвоночного столба человека.

Итак, позвоночник состоит из пяти отделов:

  1. Шейный – цервикальный («цервикс» – шея лат.) обозначается латинской буквой С, состоит из семи позвонков: С1, С2, и так далее, до С5.
  2. Грудной — торакальный («торакс» — грудная клетка лат.) обозначается латинскими буквами Th, состоит из 12 позвонков: Th1, Th2 и до Th12.
  3. Поясничный – люмбальный («люмбус» — поясница лат.) – L, сосоит из пяти позвонков: L1, L2, до L
  4. Крестцовый – сакральный («сакрум» — крестец лат.) – S, состоит из пяти сросшихся позвонков, имеют значение только S1 и S5;
  5. Копчиковый – («кокцигеус» лат.) – К, в составе пять позвонков, не имеющих развитых межпозвонковых дисков.

Между позвонками расположены диски, которые обозначаются цифрами прилежащих позвонков, С3-С4, L1-L2, L3-L4, Th6-Th7 и так далее. Клиническое значение имеют обозначения: L4-L5 и L5-S1 – места сочленения поясничных (люмбальных) и первого крестцового (сакрального) позвонка. Именно эти диски чаще всего подвергаются обструкции. Реже поражаются цервикальные – шейные сочленения в зоне С3-С4, между третьим и четвёртым позвонками.

Читать еще:  Немеет средний палец: физиологические и патологические причины онемения, современные и народные методы лечения, профилактические мероприятия

Межпозвонковый диск состоит из мягкого пульпозного ядра, окруженного упругим фиброзным кольцом, при разрыве которого образуются межпозвонковые грыжи, за счёт выпячивания или даже выпадения пульпозного ядра. В зависимости от того, в какую сторону происходит выпячивание внутреннего ядра диска, грыжи обозначаются также по-латыни:

  • дорзальные – смещение вправо-влево;
  • фронтальные – вперёд-назад;
  • медианные (они же медианные) или срединные – по центру позвонка, могут быть как дорзальными, так и фронтальными;
  • циркулярно-дорзальные – смешанные – по направлению вправо и влево одновременно.

Дорзальная протрузия диска характеризуется изменением структуры межпозвоночного хряща, в результате чего его ткани выходят за пределы позвонков в задние каналы спинного мозга, но целостность фиброзного кольца при этом не нарушается. Иными словами, протрузия – это предгрыжевое состояние.

Клиническая картина заболевания

Разобравшись, что такое дорзальная протрузия, следует выяснить симптомы, характерные для этого заболевания. На начальных этапах развития болезни ярко выраженных признаков не наблюдается. Симптомы развиваются на поздних стадиях и имеют следующий характер:

  1. Дискомфорт и боль при движениях: наклонах, поворотах корпуса, шеи, физических нагрузках. Локализация боли зависит от месторасположения поврежденного хряща.
  2. Головная боль, головокружение,– когда поражается шея.
  3. Чувство онемения конечностей.
  4. Ограничение подвижности, мышечная слабость.

Интенсивность симптомов зависит от степени сдавления нервных окончаний.

Что провоцирует развитие патологии

Протрузии возникают под воздействием факторов, прямо или косвенно влияющих на развитие болезни. Причины патологии:

  • остеохондроз;
  • травмы позвоночника;
  • генетическая предрасположенность;
  • избыточная масса тела;
  • интенсивные и частые физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни.

Важным фактором, провоцирующим заболевание, считается биологическое старение человека. Хрящи изнашиваются, утрачивают свою эластичность. В результате таких изменений происходит выпячивание диска за пределы нормального анатомического расположения.

Виды протрузий

К разновидностям нарушений структуры хрящевой ткани между позвонками относят диффузную и циркулярную протрузии. Оба вида опасны для здоровья человека, так как в обоих случаях выпячивание межпозвоночного диска происходит в сторону спинного мозга.

Диффузная протрузия – это множественное количество неоднородных деформаций, возникающих на различных частях позвоночного столба. Такой процесс сопровождается сдавливанием нервных корешков, их воспалением, что ведет к опасности паралича и смерти больного.

Циркулярная дорсальная протрузия межпозвонковых дисков имеет схожий механизм, но здесь отмечается равномерная деформация хрящей. Риск возникновения полной или частичной утраты двигательной активности сохраняются.

По месту локализации патология может развиваться в шейном, грудном, пояснично-крестцовом отделе.

Этапы формирования

Развитие заболевания делят на три этапа, каждый из которых характеризуется своими особенностями:

  1. Для первого этапа свойственно появление слабой деформации фиброзного кольца, образование повреждений и трещинок в структуре хрящевой ткани. Течение заболевания сопровождается периодическими болями, носящими временный, неинтенсивный характер.
  2. Второй этап – это нарушение целостности хряща с его последующим выпячиванием. Выход кольца за пределы позвонков происходит не более чем на 3-4 мм. Пациент испытывает частые боли, дискомфорт, незначительное ограничение подвижности.
  3. Последний этап, на котором происходит выход хряща за пределы позвоночного столба, характеризуется ущемлением нерва. Этот этап заболевания сопровождается сильными непреходящими болями, онемением конечностей, мигренями, головокружениями.

Протрузии межпозвонковых дисков на первых двух этапах поддаются консервативному лечению. Справиться с заболеванием можно с помощью медикаментов, физиотерапии, лечебной физкультуры. Третий этап требует кардинальных методов терапии, таких как операция.

Лечение

Протрузия межпозвонкового диска относится к патологиям, которые самостоятельно не проходят. Чем раньше удается выявить болезнь, тем результативнее ее лечение.

Эффективность терапии зависит от правильности постановки диагноза, выявления сопутствующих болезней и выбора тактики лечения. Терапия заключается в комплексном подходе, с использованием медикаментов, физических процедур, профилактических мероприятий и полной корректировки жизни пациента.

Особенности медикаментозного лечения

Аптечные препараты используются для снятия воспаления и болевого синдрома. Для этого лечащий врач назначит следующие синтетические средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты – обеспечивают устранение воспалительного процесса, помогают снять болевой синдром (Индометацин, Диклофенак).
  2. Миорелаксанты – способствуют устранению мышечного спазма (Миокаин, Сибазон).

Для восстановления хрящевой ткани и общего укрепления организма в медицинской практике используют:

  1. Хондропоротекторы – обеспечивают восстановление и защиту хряща (Дона, Структум). Полностью восстановить межпозвоночный диск с помощью таких препаратов невозможно, но предотвратить его дальнейшее разрушение вполне реально.
  2. Витаминные комплексы – насыщают организм необходимыми витаминами, минералами (АртириВит, Антиоксикапс).

Каждый из препаратов имеет свои особенности и противопоказания. Средства подбираются специалистом. Самолечение ни в коем случае не допускается.

Проведение гимнастики

Выполнение физических упражнений – это один из самых распространенных и эффективных методов физиотерапии. Целями ЛФК является укрепление мышечного корсета, нормализация кровообращения в поврежденных тканях, укрепление иммунитета, восстановление двигательной активности, устранение мышечного спазма.

Рекомендации по проведению ЛФК:

  1. Полный отказ от проведения гимнастики в период обострения.
  2. Предпочтение отдается статическим упражнениям, силовой вид физкультуры противопоказан.
  3. Нагрузки увеличиваются постепенно.
  4. Занятия должны носить регулярный характер.
  5. При ухудшениях состояния здоровья необходимо прекратить физкультуру, проконсультироваться со специалистом.

Для лечения протрузии дисков используют различные планки, наклоны, довольно хорошо зарекомендовала себя дыхательная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается врачом с учетом особенностей клинической картины заболевания.

Отличным методом профилактики и лечения болезни является вытяжение. Такой способ хорошо подходит для новичков, при правильном выполнении не способен спровоцировать осложнения и травмы.

Эффективные методы физиотерапии

Задняя протрузия межпозвоночного диска требует длительной терапии с использованием разнообразных методик. Для восстановления нормального функционирования хряща в медицинской практике применяют многие методы физиотерапевтического лечения. Это:

  1. Лечение лазером.
  2. Ультразвуковая терапия.
  3. Магнитотерапия.
  4. Электрофорез.
  5. Использование лечебных грязей.

В комплексе с вышеперечисленными методами применяют точечный массаж и иглоукалывание. Хорошо зарекомендовало себя санаторно-курортное лечение.

Можно ли избежать операции

Избежать хирургического вмешательства можно лишь на ранних стадиях заболевания. На поздних этапах недуга многим пациентам показано оперативное лечение. Показаниями к операции являются наличие протрузий большого размера, сильное ущемление нервов, не поддающееся консервативному лечению, риск паралича.

Операция проводится в условиях стационара под местным или общим наркозом. Манипуляции хирурга направлены на удаление поврежденных тканей и протезирование участков позвоночного столба.

Реабилитационный период занимает от 3 до 6 месяцев, в это время больной находится под тщательным наблюдением. После операции на позвоночнике, человек получает длительную отсрочку от службы в армии.

Профилактика и диета

Профилактика и правильное питание при заболевании играют большую роль. Для предотвращения осложнений больному рекомендуется насыщать свой рацион пищей, богатой витаминами, минералами и микроэлементами. Крайне важно употреблять продукты, которые относятся к природным хондропоротекторами. Это такие блюда, как желе, наваристый бульон из нежирных сортов рыбы и мяса, холодец и другие продукты, содержащие желатин. Рекомендованы также блюда, с большим содержанием кальция, фосфора.

Пациенту следует исключить тяжелые физические нагрузки, чаще гулять на свежем воздухе, своевременно лечить различные инфекционные заболевания, отказаться от вредных привычек, выполнять гимнастику. Внимательное отношение к своему организму и выполнение всех рекомендаций врача поможет сохранить здоровье на долгие годы.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector