0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Ударно-волновая терапия для лечения грыжи позвоночника: принцип действия ударных волн, показания и противопоказания к лечению, техника проведения и стоимость процедуры

Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника: как работает, как лечит боли

Ударно-волновая терапия при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата, в том числе, при радикулитах и грыже позвоночника, является относительно новым способом физиотерапии, и применяется преимущественно в артрологии, то есть при патологии суставов. УВТ назначают также как средство реабилитации в спорте, после различных травм и в других разделах медицины, например, в урологии. Также УВТ широко применяется в косметологии. В чём же заключается принцип ударно-волновой терапии?

Что такое ударно-волновая терапия?

Этот вид аппаратного лечения был введён в клиническую практику в последнем десятилетии прошлого века специалистами из Швейцарии и Германии. Суть метода в коротком воздействии на пораженную область ударной звуковой волны, которая отличается высокой энергией и низкой частотой. Это воздействие позволяет свободно проникать энергии сквозь кожу, и подлежащие мягкие ткани, воздействовать на более плотные ткани в очаге заболевания без травматизации и осложнений. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний при лечении способом ударно-волновой терапии у 90% пациентов отмечается стойкое улучшение.

Физическим принципом воздействия является кавитация, или возникновение пузырьков в жидкой среде организма. В том случае, если на такую жидкую среду организма подано определенное количество энергии из узкосфокусированной области, то тогда целостность жидкости нарушается, и внутри нее образуются особые микрополости, содержащие высокоэнергетический пар. Это полость называется фазовой пустотой, или кавитационным пузырём.

Газ, который интенсивно выделяется внутрь такого пузырька, в связи с пониженным давлением обладает высокой энергией, и может разогревать этот миниатюрный пузырёк до нескольких сотен градусов по Цельсию. А при схлопывании такого пузырька возникает локальный всплеск энергии в жидкости в небольшом объеме, и в данном месте бывшего пузырька и возникает мощная ударная волна.

Спонтанная и неконтролируемая кавитация в целом считается вредным явлением, поскольку она разрушает гребные винты судов, детали машин, погружённые в воду и так далее. Однако кавитация широко применяется в народном хозяйстве. Это ультразвуковая очистка, процесс гомогенизации жидкостей, например молочных продуктов или красок. Незаменима кавитация и для обработки топлива, для дробления различных твердых веществ в жидкостях.

Кавитацитя и медицина

В медицине впервые кавитация и рожденные ею ударные волны применялись для дистанционной литотрипсии, то есть для разрушения камней в почечных лоханках, в мочевом пузыре и в мочеточниках. Затем кавитацию стали применять для бескровного рассечения тканей, с помощью ультразвукового лазера. В настоящее время она активно применяется для чистки и отбеливания зубов, и в том числе — в ударно-волновой терапии.

В приборах ударно-волновой терапии амплитуда звука составляет от 16 до 25 герц, то есть, относится к разряду низкочастотных колебаний, которые уже не слышит (или едва слышит) человеческое ухо. Напомним, что частота 16 Гц — это минимальная частота, которую способно расслышать ухо. Это настолько глубокий бас, он воспринимается не как один звук определенной частоты, а как череда щелчков, это «до» субконтроктавы. Что касается диапазона частот около 25 герц, то это «соль» субконтроктавы, но и в этом случае звуки такой низкой частоты чрезвычайно редко используются в современной музыкальной нотации.

Чтобы генерировать импульсы, используются современные аппараты для ударно-волновой терапии. По внешнему виду они могут напоминать пневматический пистолет, на конце которого находится специальный аппликатор, и источником энергии для создания кавитационных пузырьков и ударных волн может быть:

  • электрический и гидравлический удар;
  • пьезоэлектрический генератор, в основе которого лежат колебания, возбуждаемые электрическим током в кварцевой пластинке;
  • наиболее недорогими являются приборы с пневматической генерацией ударной волны, когда рабочим телом будет порция сжатого воздуха, выпускаемая под большим давлением. По сути дела, обычный отбойный молоток, если из него удалить ударную металлическую часть, дробящую асфальт, по своему принципу ничем не будет отличаться от мощного аппарата ударно-волновой терапии, поскольку компрессор также создает избыточное пневматическое давление.

Инфразвуковые низкочастотные волны, в отличие от ультразвука (который принадлежит к высокочастотным волнам) имеют низкую амплитуду и большую длину волны, а это означает, что они не рассеются в пространстве, и будут действовать направленно. Поэтому их итоговый, сконцентрированный вектор воздействия и напоминает удар.

Самые первые приборы, которые работали на этих принципах, были созданы в США еще в середине ХХ века, и тогда считалось, что они могут лечить злокачественные новообразования головного мозга. Оказалось, что это не так, но выяснилось, что ударная волна способна разрушать конкременты в почках и применяться для лечения нефролитиаза, или мочекаменной болезни. Созданные в 90-х годах аппараты для литотрипсии основаны на этом принципе, и они действуют в больницах и в настоящее время.

С 2005 года ударно-волновая терапия начала повсеместно использоваться в Европе для лечения болезней опорно-двигательного аппарата и в спортивной медицине. С 2008 года существует международная ассоциация ударно-волновой терапии, а в настоящее время повсеместно происходит совершенствование аппаратов для этого вида лечения, они становятся все более компактными и одновременно — более эффективными.

Основными механизмами воздействия УВТ на организм является улучшение кровообращения и микроциркуляции ткани, нормализация локального обмена веществ, выраженный противовоспалительный эффект. Насколько показано ее применение при осложнениях остеохондроза позвоночника, то есть при протрузиях и грыжах?

Эффективность УВТ при грыже позвоночника

Как и любое средство физиотерапевтического воздействия, ударно-волновая терапия не способна ликвидировать грыжу как патологическое выпячивание. Механически разрушенный и деформированный диск останется таким же, как был, несмотря на значительное улучшение самочувствия. Воздействие ударных волн на место острой боли в спине, возникшей по поводу грыжи, приводит к тем же результатам, что и применение нестероидных противовоспалительных препаратов или лечебных блокад. Вначале уменьшается отек, затем снижаются проявления воспаления, уменьшается патологически высокий тонус поперечно-полосатых мышц, которые раздражаются грыжей. Все это приводит к уменьшению давления на связки и нервные корешки, к уменьшению выраженности болевого синдрома и к повышению объема движений в спине.

Такой универсальный механизм позволяет применять ударно-волновую терапию не только при протрузиях и грыжах, но и при любой острой боли в спине, источником которой являются мышцы и другие структуры опорно-двигательного аппарата, а таких показаний очень много.

Помогает УВТ при заболеваниях сухожилий (тендиниты и тендовагиниты), при деформирующем остеоартрозе, при артритах и периартритах, при плоскостопии.

В последние годы доказано, что методом ударно-волновой терапии можно ускорить срастаемость переломов, и УВТ успешно применяется в случае неконсолидированных и хронически протекающих сложных переломов. Ударно-волновая терапия с успехом применяется при трофических язвах вследствие варикоза и сахарного диабета, поскольку она улучшает заживляемость кожных покровов.

Современные исследования показали, что ударные волны стимулируют закладку сосудистых почек, и улучшают рост новых кровеносных сосудов. Если это чрезвычайно полезно при трофических язвах, то, к сожалению, это не имеет никакого значения при разрушенных тканях межпозвонковых дисков. Известно, что в норме хрящевая ткань не кровоснабжается, а имеет другой, диффузный механизм питания.

Конечно, ударно-волновая терапия, кроме улучшения обменных процессов, формирования кровеносных сосудов, ликвидации воспаления, ещё и способна стимулировать выработку коллагена, но опять-таки, это очень полезно в случае хронических воспалений сухожилий. Сухожилия имеют кровоснабжение из капиллярной сети, активация которой и позволяет улучшить структурусвязочного аппарата. В случае обособленного межпозвонкового диска выработка коллагена не будет происходить, а улучшение опять-таки у пациента с грыжей отмечается от ликвидации вторичных патогенетических проявлений – отека, воспаления и мышечного спазма.

Читать еще:  Кальцемин Адванс: возможные побочные действия и передозировка, когда назначают лекарство и как правильно его принимать

Техника проведения УВТ

Как проводится сеанс ударно-волновой терапии? Обычно оно происходит в физиоотделении, в кабинете физиотерапевта для медицинских процедур. Перед тем, как выполнить назначение лечащего врача, и провести сеансы ударно-волновой терапии, пациента консультирует физиотерапевт. Он попутно уточняет, нет ли противопоказаний, и определяет длительность проведения физиопроцедур, и их кратность.

Сеансы ударно-волновой терапии длятся, в среднем, не дольше 15 минут, и проводятся они довольно редко: никто и никогда не будет назначать сеанс ударно-волновой терапии на следующий день, или даже через день. Второй сеанс обычно назначается минимум через 3 дня, а иногда и через неделю после первого. Такой длительный срок нужен для адаптации организма к новым ощущениям, ведь эффект кавитации организму до первого сеанса УВТ был незнаком.

Отдельный сеанс немного он похож на проведение УЗИ. На поясницу пациента (при наличии межпозвоночных грыж поясничного отдела позвоночника) наносится специальный звукопроводящий гель. К коже пациента прикладывается наконечник аппарата, а затем он включается. Человек может ощущать потряхивание, или толчки в одной точке.

Довольно часто у пациента с выраженной болью уже после первого сеанса наблюдается значительное улучшение, а через 2-3 сеанса боль полностью проходит. Да, конечно, во время лечения потряхивание и удары могут ощущаться, как неприятное воздействие, но с каждой последующей процедурой эти ощущения будут беспокоить пациента все меньше, а эффект от лечения будет все более значительным.

После процедуры кожа в области воздействия может быть красноватая, а на следующий день может быть всем хорошо знакомое ощущение мышечной усталости, как после интенсивной физической нагрузки. Именно поэтому и требуется значительный промежуток времени между сеансами, для восстановления функции мышечной и соединительной ткани. После проведения сеанса можно полежать 10-15 минут, а затем — спокойно отправляться домой.

Проводить сеансы ударно-волновой терапии должен обязательно врач ортопед или физиотерапевт, имеющий, кроме высшего образования, соответствующие сертификаты. Кроме того, специалист должен иметь удостоверение, в котором подтверждается, что он обучен методике работы на данном приборе учебном волновой терапии в течение определенного количества часов.

Пациента следует предупредить, что его могут ждать немного неприятные ощущения, а после первого сеанса может быть в области воздействия прибора даже гематома, или небольшой синяк. Но это не страшно: обычно на втором — третьем сеансе синяк рассасывается, и не приносит никаких неприятностей.

Стоимость одного сеанса ударно-волновой терапии в крупных городах Российской Федерации начинается от 600- 700 руб. за один сеанс, а их стоимость в Москве соответственно выше, в среднем – от 1000 до 1500 руб.

Противопоказания

Как любой другой вид физиотерапия, использующий физические факторы, к проведению ударно-волновой терапии тоже существуют противопоказания. В первую очередь — это высокая температура и лихорадка, наличие инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований, геморрагического синдрома и нарушения свертываемости крови, и особенно — повышенная ломкость и хрупкость кровеносных сосудов. Противопоказана ударно-волновая терапия при декомпенсированном сахарном диабете с высокими цифрами сахара, при интенсивном остром воспалении поверхностных вен, (при тромбофлебите необходимо вначале уменьшить воспаление, и только затем приступать к физиотерапии). Нельзя выполнять сеансы при гипертоническом кризе и высоком давлении, если у пациента имеется кардиостимулятор, или какие-либо эндопротезы в зоне воздействия (например, в соответствующем сегменте заменен межпозвонковый диск на эндопротез), беременность и лактация.

Нельзя направлять генератор ударных волн в проекцию петель кишечника, крупных сосудов, сердце и ткань легких. Также не назначается ударно-волновая терапия детям, подросткам, юношам и девушкам до 18-летнего возраста, когда ещё синтезируется костная ткань и продолжается рост скелета.

Также существуют и специальные противопоказания. Так, если у пациента большая грыжа, достигающая в размерах 5 мм и больше, с компрессией дурального мешка, расположенная дорзально – то УВТ противопоказана. Если у пациента есть секвестрированная грыжа, то делать ударно-волновую терапию тоже нельзя, поскольку грыжа может сдавить мешок и вызвать обострение, а секвестр может сместиться и привести к возникновению резкой корешковой симптоматики. В случае крупных грыж желательно оперативное лечение.

Отзывы больных

Обычные отзывы пациентов сводятся к тому, что во время первого второго — сеанса есть неприятные ощущения, дискомфорт, возможно появление синяков, а также усталости мышц в районе воздействия. Однако уже после первого сеанса исчезает длительно беспокоящая боль в спине, и увеличивается амплитуда движения, например в пояснице.

Но для того, чтобы было улучшение, а не ухудшение, ударно-волновую терапию, так же, как и любой другой вид физиотерапевтического лечения, не следует назначать сразу же, в первые-вторые сутки после возникновения острой боли в спине. В первые сутки воспаление нужно купировать лекарственными препаратами, поскольку отек нарастает, а если применять какие-либо средство воздействия, то отек будет только лишь увеличиваться, и боль соответственно нарастать тоже. Поэтому в первые вторые сутки не назначают физиотерапевтические процедуры, и запрещается использовать различные интенсивно согревающие мази, во избежание нарастание отека и асептического воспаления.

Но если будут соблюдены сроки и учтены все противопоказания, то тогда выраженный противовоспалительный и репаративный эффект от лечения позволят добиться стойкого уменьшения боли и появления свободы движений. Однако следует помнить, что такое улучшение является временным, с протрузией и грыжей ничего не произошло, она осталась на своем месте и просто перестала проявлять себя до следующего обострения.

Если же необходимо радикальное излечение, то нужно вспомнить об опыте таких стран как Великобритания, Израиль, США, Чехия. В этих странах подходы к лечению межпозвонковых грыж в корне отличаются от отечественных. При наличии показаний пациенту делается современная малоинвазивная операция. Пациент просто-напросто забывает о протрузии или грыже, поскольку ликвидируется само выпячивание, грыжа больше не существует и пациент считается здоровым.

Лечение грыжи позвоночника методом ударно-волновой терапии: показания, противопоказания и стоимость

Травмы, стереотипные, избыточные или неправильно распределенные нагрузки на позвоночник постепенно приводят к дегенеративным изменениям в межпозвонковых дисках, а затем и к грыже. Этот процесс зачастую сопровождается болями в спине, выраженным дискомфортом в различных отделах позвоночника, но может проходить и бессимптомно. Грыжей межпозвонковых дисков страдает 12–35% людей в разных странах.

Хорошая новость состоит в том, что хроническая форма грыжи межпозвоночных дисков наблюдается только в 10% случаев. Однако облегчить состояние больного порой бывает непросто.

Грыжа позвоночника: что это?

Межпозвонковый диск — это амортизатор и фиксатор позвонка, который в норме у взрослого человека имеет диаметр около 4 см и толщину около 1 см. Благодаря межпозвонковым дискам возможны нормальная подвижность позвоночника и правильное распределение нагрузки на позвоночный столб.

Основными элементами межпозвонковых дисков являются:

  • Пульпозное ядро, состоящее из хаотично расположенных коллагеновых волокон и радиально расположенных эластичных. Ядро насыщено водой, которая обеспечивает сопротивление компрессии, и на обывательском уровне сравнимо с плотным желе. С возрастом содержание воды в ядре снижается: если у младенцев оно составляет 90%, то у людей старше 70 лет — уже 60%.
  • Фиброзное кольцо — слоистая структура из 25 эластичных пластин, между которыми находятся слои коллагена.
  • Хрящевые замыкательные пластинки — защита диска от позвонков сверху и снизу толщиной около 1 мм.

Если после травмы, а также в результате запущенного остеохондроза, в силу возраста или неправильных нагрузок пульпозное ядро начинает приобретать фиброзированную (измененную) структуру, то межпозвонковый диск перестает нормально функционировать. В результате позвоночник деформируется, давление позвонков на диски неверно перераспределяется, и пульпозное ядро одного из дисков может сместиться с разрывом окружающего его фиброзного кольца. Такое смещение и называется межпозвоночной грыжей. Локализация грыжи наиболее распространена в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, хотя иногда она может появиться и в шейном отделе. Крайне редки случаи грыжи в грудном отделе.

Симптомы грыжи позвоночника

Признаки патологии различаются в зависимости от локализации грыжи. Если пострадал пояснично-крестцовый отдел, больной ощущает боль в области поражения диска, усиливающуюся при нагрузке. Также возможны:

  • боль с отдачей в ягодицу со стороны повреждения диска;
  • покалывающие ощущения в районе поврежденного диска;
  • онемение ноги на стороне поражения диска;
  • периодическая слабость и потеря чувствительности в обеих ногах;
  • дисфункция выводящей и половой систем.

Для грыжи в шейном отделе характерны:

  • «прострелы» в плечо или руку;
  • головокружения и/или головные боли;
  • скачи артериального давления;
  • утрата чувствительности в пальцах рук.
Читать еще:  Йога при сколиозе 1, 2 и 3 степени: причины развития патологии, показания и противопоказания к гимнастике, комплекс упражнений и асанов для лечения и профилактики в домашних условиях

Если грыжа развилась в грудном отделе, больной испытывает боль, пытаясь занять типичное рабочее положение, кроме того, может возникнуть хроническая боль в груди с дальнейшим развитием кифосколиоза или сколиоза.

Для уточнения диагноза всегда делается МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная (рентгенологическая) томография). Если межпозвоночный диск выпячен на 25–50% своего диаметра — это грыжа. Если больше, то речь идет уже о выбухании (протрузии) диска.

УВТ при грыже позвоночника

Ударно-волновая терапия получила известность в 1990-х годах как одно из средств ортопедии, травматологии, косметической и спортивной медицины. В России первые аппараты УВТ появились в 1997 году.

Сегодня УВТ применяется как элемент комплексной терапии целлюлита (подкожной липодистрофии), «пяточных шпор» (плантарного фасциита), «теннисного локтя» (эпикондилита), плохо сросшихся переломов различных костей, артрозов, остеохондроза позвоночника и его осложнений.

В основе терапии лежат свойства ударных акустических волн частотой до 16 Гц (порог, начиная с которого звуки воспринимаются человеческим ухом). Инфразвуковые колебания модулируются с тем, чтобы при небольшой длительности получить высокую энергию импульса. Эффект похож на точечные поколачивания при массаже, только с большей частотой.

Принцип действия ударных волн

Проникая в организм, инфразвуковая ударная волна без задержки проходит сквозь жидкости, мягкие ткани и мышцы. В костной и хрящевой тканях она тормозится, вследствие чего высвобождается энергия, способная разрушить патологические структуры, например остеофиты в позвоночнике. Напряженные мышцы, имеющие высокую плотность, под действием ударной волны расслабляются, снимается мышечная боль.

Противопоказания

В отношении УВТ действуют общие противопоказания к физиотерапии. Это острые инфекции, нарушения свертываемости крови, онкология, эпилепсия, психические заболевания, наличие кардиостимулятора. Кроме того, нельзя подвергать воздействию ударной волны череп и зоны крупных (магистральных) сосудов.

Как проводится лечение позвоночника методом ударно-волновой терапии

УВТ похожа на аппаратный массаж: по телу пациента водят излучателем в течение примерно получаса. Излучатели бывают с фокусирующей и рассеивающей головкой. Рассеивающую головку применяют для лечения целлюлита, фокусирующую — для сильного направленного воздействия на проблемные зоны в случае патологий опорно-двигательного аппарата, для воздействия на болевые (триггерные) точки, в специфических случаях — для лечения некоторых урологических заболеваний у мужчин. При грыже межпозвонковых дисков обычно требуется курс из 15–20 процедур с периодичностью 1–2 раза в неделю, но все зависит от индивидуальной клинической картины.

Использование излучателя с фокусирующей головкой позволяет волне проникнуть на глубину до 4 см. Обычно этого достаточно для воздействия на позвоночник. Однако, если пациент имеет лишний вес и слой подкожного жира у него толстый, эффективность терапии снижается, так как сквозь плотные жировые ткани волне сложнее пробиться.

Результаты применения УВТ в лечении грыжи позвоночника

При мышечной боли ударные импульсы действуют аналогично массажу. За счет этого мышечный тонус нормализуется, что положительно сказывается на положении позвонков и межпозвоночных дисков. Улучшается кровообращение и отток лимфы, пациент чувствует облегчение своего состояния. Иногда пациенты считают, что именно курс УВТ ставит межпозвоночный диск на место. Но это неверно. Ударно-волновая терапия при грыже позвоночника может быть только вспомогательным методом лечения, повышающим эффективность лечения в целом.

Комплекс консервативных лечебных мер, помимо УВТ, должен включать массаж (мануальную терапию), ЛФК, диетотерапию, коррекцию осанки и ежедневных бытовых нагрузок. Только в этом случае можно добиться длительного улучшения состояния пациента и восстановления позвоночника примерно на 80%. Следует учитывать, что межпозвонковая грыжа обычно является результатом запущенного остеохондроза, и восстановить позвоночник на 100% не удастся. Однако повторение курса УВТ один, иногда два, раза в год поможет поддерживать тонус мышц, вовремя разбивать нарастающие остеофиты, фиброзные образования, и снять неприятные ощущения в спине.

Консервативное лечение в тяжелых случаях (например, после травм позвоночника с множественными грыжами и защемлениями нервов) не может быть заменой операции. При подтвержденных показаниях к замене межпозвонковых дисков искусственными нельзя тянуть с хирургическим вмешательством. В этом случае весь комплекс консервативных терапевтических мер назначается уже после хирургической операции, в период реабилитации.

Важна квалификация врача-физиотерапевта, так как при неправильной работе с аппаратом и приложенных к проблемным зонам излишних усилиях пациент может испытывать боль. Иногда это является вариантом нормы, иногда — нет. Обычно современное оборудование УВТ оснащается «искусственным интеллектом» — компьютером со встроенными медицинскими протоколами проведения процедур, которые не допускают или, по крайней мере, снижают до минимума возможность человеческой ошибки. Более того, инновационные генераторы звуковой волны (расположенные в наконечниках) оснащены системой обратной связи, которая в режиме реального времени способна изменить интенсивность энергетического воздействия, чтобы не допустить повреждений ткани.

Отзывы пациентов с форума Medhouse.ru:

Людмила: «Во время процедуры было больно, но терпимо. В особенности больно было непосредственно вблизи крестца. И до сих пор болезненные ощущения там остались. Делала процедуру вчера утром».

Анастасия: «Не знаю, как у других, но я при проведении процедур не испытывала никакой боли. Возможно — легкий дискомфорт, но не более того. У зубного врача или гинеколога — значительно неприятнее! 2–4 сеанса — не знаю, возможно, этого достаточно при определенных заболеваниях, но я почувствовала облегчение только после седьмой или восьмой процедуры. Зато потом с каждым сеансом боли становились все меньше и меньше и к двадцатому сеансу (через три недели после начала лечения) исчезли полностью».

Мария: «После окончания первого курса грыжи уменьшились — одна на 94%, вторая на 68%. Сейчас уже несколько месяцев забыла о болях в спине, изредка прихватывает левую ногу, в основном когда мою пол или работаю, согнувшись в пояснице, но это совершенно несопоставимо с тем, что было раньше».

АФРивер: «…Его [прим. редакции — УВТ] применение в комплексном лечении, как определенная составляющая — очень даже эффективно. Но это всего лишь инструмент для достижения определенных целей в работе над больным местом (убирали остеофиты, фрагментации. больше не могу воспроизвести, я не врач)».

Стоимость терапии

Еще несколько лет назад аппараты УВТ можно было найти в Москве всего в нескольких ведомственных клиниках, куда сложно было попасть. Сомневаясь в отечественной медицине, многие пациенты отправлялись в Израиль или Германию. Конечно, это было крайне дорогое лечение. Однако в настоящее время для лечения боли в позвоночнике и суставов методом ударно-волновой терапии не требуется десятков тысяч долларов, как раньше.

Одна процедура УВТ в Москве в среднем стоит всего 1200–1500 рублей, что при частоте процедур 1–2 раза в неделю является вполне доступной суммой.

Ударно-волновая терапия — стоимость и отзывы. Показания для лечения ударно-волновым методом и противопоказания

Особые звуковые волны стали использоваться для лечения патологий скелетно-мышечной системы совсем недавно. Тем не менее результаты, полученные за все время их применения, свидетельствуют о высокой эффективности этой технологии. Узнайте подробнее, что из себя представляет данный метод и для чего он нужен.

Что такое ударно-волновая терапия

Данная методика получила развитие из литотрипсионного воздействия, широко используемого в урологии. Экстракорпоральная ударная волновая терапия (ЭУВТ) основывается на принципе кавитации, а также акустическом сопротивлении хрящевых и костных структур человеческого тела. Проведенные клинические испытания показали, что метод оказывает положительное влияние и на другие ткани организма.

Ударная волна в медицине приобрела столь широкое распространение благодаря особенному лечебному эффекту. Последний заключается в том, что излучение низкой частоты способно разбивать встречающиеся на его пути твердые кальцинозные образования без вреда для здоровых тканей. По окончании процедуры указанные патологические скопления, как правило, полностью рассасываются. Важно отметить, что методика неэффективна против злокачественных новообразований.

Ударно-волновая терапия – показания

Низкочастотные звуковые колебания применяются в лечении самых разных опорно-двигательных патологий. Волноударный метод помогает бороться и со многими урологическими проблемами. Так, ЭУВТ показано при эректильной дисфункции. Кроме того, данная неинвазивная процедура используется в комплексной терапии недугов, ранее требовавших исключительно хирургического лечения: межпозвоночной грыже и подколенном тендините в запущенной форме. В целом применение ударно-волновой терапии имеет следующие показания:

  • межпозвоночная грыжа;
  • аваскулярный некроз;
  • артроз;
  • ахиллов тендинит;
  • боли после эндопротезирования;
  • боли при вращении плеча;
  • вальгусная деформация пальца стопы;
  • коленный хронический тендинит;
  • воспалительные процессы неинфекционной природы;
  • косточка на ноге;
  • ложные суставы;
  • подошвенный фасциит;
  • остеохондроз позвоночника;
  • заживление костей после переломов;
  • тендиноз сухожилия;
  • реваскуляризация поврежденных участков сосудистой сетки;
  • реабилитация после перенесенных травм мышц и связок;
  • эпикондилит;
  • язвы стопы.

Лечение ударно-волновой терапией

При многих заболеваниях низкочастотные звуковые волны используются как хорошая альтернатива хирургическому вмешательству. В процессе лечения ударно-волновой терапией увеличивается проницательная способность клеточных мембран, что способствует активизации процессов регенерации в пораженной области. Кроме того, под воздействием УВТ происходит образование кавитационных пузырьков, которые, лопаясь, создают силу противодействия, направленную против кальцинозных образований.

Читать еще:  Массаж при межреберной невралгии: польза процедуры, показания и противопоказания к назначению, правила и техники выполнения, эффективность терапии

Аппарат ударно-волновой терапии

Весомым преимуществом таких приборов можно назвать возможность амбулаторного прохождения УВТ. Современные аппараты ударно-волновой терапии отличаются эффективностью и высоким уровнем безопасности. Одним из самых бюджетных вариантов принято считать пневматический прибор для ЭУВТ. Данный аппарат, как и другие его аналоги, генерирует волны ультразвукового спектра. Подобные характеристики помогают устройству влиять на течение кавитационных процессов в клетке. В зависимости от источника, генерирующего ударную волну, различают аппараты:

  • электромагнитные;
  • электрогидравлические;
  • пьезоэлектрические;
  • пневматические.

Процедура ударно-волновой терапии

Проведение сеанса УВТ не требует какой-либо специальной подготовки от пациента. Процедура ударно-волновой терапии проводится в условиях амбулатории. Пациент располагается на кушетке. Перед проведением сеанса специалист настраивает аппарат УВТ в нужном для конкретного диагноза режиме. На проблемный участок предварительно наносится специальный гель, после чего датчик плотно прижимается к телу. Длительность процедуры составляет 7-25 минут. Курс лечения включает около 10 сеансов, которые проводятся с 4-6-дневным интервалом.

Ударно-волновая терапия – противопоказания

Процедура УВТ обладает некоторыми ограничениями к проведению. Противопоказания ударно-волновой терапии по большей части касаются онкологии, сахарного диабета. Важно сказать, что беременность тоже считается препятствием для назначения ЭУВТ. Среди пациентов часто возникают вопросы о дозволенности лечения костного некроза при помощи ударной волновой терапии. Специалисты утверждают, что данный диагноз не является противопоказанием для назначения процедуры. Между тем врачи настоятельно не рекомендуют делать УВТ при следующих состояниях:

  • нарушениях свертываемости крови;
  • имплантированном кардиостимуляторе;
  • остром инфекционном процессе;
  • стенокардии.

Где делают ударно-волновую терапию

Пройти процедуру УВТ можно в специализированных частных клиниках физиотерапии. Прежде чем обратиться в одно из таких медицинских учреждений, почитайте отзывы пациентов о качестве и стоимости предоставляемых там услуг. В последнее время ударно-волновую терапию осуществляют во многих реабилитационных центрах, санаториях. Сеансы УВТ можно беспрепятственно проводить в домашних условиях. Для претворения этого замысла в жизнь вам понадобится приобрести соответствующее техническое оснащение.

Приборы для УВТ продаются в специализированных магазинах медицинской техники. Следует сказать, что зачастую цены на такого рода продукцию неоправданно завышаются. Потребителю важно знать, что надежный аппарат для ударно-волновой терапии можно недорого купить в интернет-магазине, предварительно заказав его из представленного на сайте фотокаталога.

Цена на ударно-волновую терапию

Стоимость процедуры УВТ зависит от природы заболевания и количества требующихся для излечения сеансов. Длительность курса, как правило, определяется сугубо индивидуально для каждого больного. Кроме того, стоимость ударно-волновой терапии в разных клиниках формируется с учетом класса и уровня технической оснащенности последних. Так, цены на УВТ некоторых заболеваний представлены в таблице ниже:

Что представляет собой ударно волновая терапия грыжи позвоночника

Ударно-волновая терапия грыжи позвоночника позволяет запустить процессы восстановления твердых тканей, избавляя от боли и дискомфорта. Данный метод применяется для устранения самых разных проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом: небольших зажимов или множественных протрузий, мешающих полноценной жизнедеятельности.

Ударно-волновая терапия применяется для устранения самых разных проблем, связанных с опорно-двигательным аппаратом и не только.

Принцип действия

Принцип воздействия УВТ основан на способности звуковых волн проникать в твердые ткани, минуя мягкие и не повреждая их в процессе терапии. Во время процедуры оказывается давление на пораженный участок, в результате чего зона протрузии подвергается незначительному растяжению. Благодаря такому эффекту улучшается кровообращение в области воздействия.

В ходе УВТ также происходит образование небольших пузырьков, которые увеличиваются в размере и лопаются. Такая реакция способствует разрушению отложений кальциевых солей между суставами. Пузырьки, формирующиеся в процессе терапии, представляют собой микроструи, воздействующие на патологический участок и стимулирующие его восстановление.

Ударная волна оказывает влияние и на передачу нервного импульса, одновременно стимулируя выработку гормона эндорфина. Так как мягкие и твердые ткани имеют разное сопротивление, то в коже, мышцах и связках ударная волна не задерживается. В хрящах и костях излучение стимулирует процессы регенерации.

Принцип воздействия УВТ основан на способности звуковых волн проникать в твердые ткани, минуя мягкие и не повреждая их в процессе терапии.

Преимущества метода

Ударно-волновая терапия обладает следующими преимуществами:

  • улучшает амортизирующие функции межпозвонковых дисков;
  • стимулирует регенерацию суставов при остеохондрозе;
  • избавляет от боли и скованности;
  • стимулирует процессы восстановления хрящевой ткани;
  • увеличивает амплитуду движений в зоне протрузии;
  • не требует обезболивания;
  • расслабляет мышцы спины;
  • не повреждает мягкие ткани;
  • не только устраняет симптомы, но и воздействует на причину возникновения протрузии;
  • уменьшает интенсивность сдавливания межпозвонкового диска.

УВТ является неинвазивным методом, не подразумевает проколов и разрезов, а также не имеет побочных эффектов. Процедура переносится хорошо большинством пациентов.

УВТ является неинвазивным методом, не подразумевает проколов и разрезов, а также не имеет побочных эффектов. Процедура переносится хорошо большинством пациентов. Излучение, которое генерируется аппаратом, полностью безопасно для человека (в отличие от рентгеновских волн).

Показания к применению

Показания к ударно-волновой терапии:

  • неосложненная межпозвоночная грыжа;
  • протрузии, сопровождающиеся запущенным остеохондрозом;
  • сильные боли в спине;
  • скованность в позвоночнике в утреннее время;
  • боли в ягодице, которые сопровождают протрузии поясничного отдела;
  • онеменение в ноге и другие нарушения чувствительности;
  • мышечные спазмы в месте локализации грыжи;
  • застой лимфы;
  • множественные грыжи;
  • наличие разрастаний на позвоночнике.

Виды терапии

Главные виды УВТ:

  1. Электрогидравлическая. Основана на создании сильной ударной волны при соединении двух электродов. Такие аппараты имеют высокое пиковое давление. Свеча в устройстве быстро приходит в износ. Электрогидравлические УВ-установки считаются самыми шумными, поэтому применяются на практике не так часто, как другие виды.
  2. Пьезоэлектрическая. Аппарат генерирует давление в зоне патологического сужения межпозвоночного диска. При этом происходит лечебное воздействие.
  3. Пневматическая. Принцип действия основан на перемещении катушки с диффузором. Специальная линза выравнивает движение волны в одну сторону, фокусируя электромагнитное излучение.

Техника лечения

Ударно-волновая терапия предусматривает горизонтальное положение пациента. Излучение подается через аппарат, который имеет разные насадки: рассеивающие и фокусирующие. Длительность процедуры — 30 минут.

Для лечения грыжи применяют насадку, фокусирующую излучение. Такое направленное действие позволяет быстро избавиться от боли и сосредоточить поток в области пораженного межпозвоночного диска.

Курс лечения составляет не менее 14 процедур. Все зависит от тяжести симптоматики и интенсивности поражения. Насадкой водят в разных направлениях, фокусируя внимание на больной зоне. Волны способны проникать на глубину 4 см. Таких параметров достаточно для того, чтобы воздействовать на грыжу.

Препятствием к процедуре может быть лишний вес, из-за которого волнам трудно достигнуть проблемной области.

Ударно-волновая терапия не применяется в ряде случаев.

Противопоказания

Если у пациента присутствует секвестр в месте расположения грыжи позвоночника, то процедура противопоказана. Ударно-волновая терапия не применяется в случае, если человек страдает тяжелыми заболеваниями крови, в том числе нарушением свертывающей функции.

Процедура не проводится при наличии острых инфекций и злокачественных опухолей. С осторожностью УВТ применяют у пациентов с психическими нарушениями. Не используется данный вид лечения при наличии эпилептических припадков и других тяжелых заболеваний центральной нервной системы.

Если у человека установлен кардиостимулятор, то процедура не проводится. При нарушениях кожных покровов УВТ противопоказана. В зоне крупных сосудов манипуляция не осуществляется. Если грыжа запущена и сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями, то лечение подобным способом проводится только после предварительной консультации с врачом.




Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=Uux_EiL22aY&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=3iGjnL2rKos&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=ST6O5JmNCpg&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

Warning: file_get_contents(https://www.googleapis.com/youtube/v3/videos?id=tNaAijGtjWY&part=id,contentDetails,snippet&key=AIzaSyBneuqXGHEXQiJlWUOv23_FA4CzpsHaS6I): failed to open stream: HTTP request failed! HTTP/1.0 403 Forbidden in /var/www/u0833354/data/www/vseogryzhe.ru/wp-content/plugins/morkovnaya_fotogalereya/morkovnaya_fotogalereya.php on line 104

Отзывы

Анастасия, 30 лет, Москва

Ударно-волновое лечение прописали при обнаружении небольшой грыжи, которая сопровождалась болью и спазмами. Через месяц после начала терапии ощутила облегчение. Пропал дискомфорт в области поясницы.

Александр, 49 лет, Пенза

Боли при грыже позвоночника мешали нормальной жизнедеятельности. Невозможно было работать. Однако после курса ударно-волнового воздействия пропала скованность в спине. Теперь снова могу вернуться к привычным делам.

Евгений, 57 лет, Саратов

Дискомфорт в спине не давал покоя несколько лет. Процедура МРТ показала присутствие большой грыжи. Назначили курс ударно-волнового лечения. Сначала эффект отсутствовал, но к концу лечения состояние улучшилось.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector