0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Преждевременная эякуляция

Преждевременная эякуляция: что это такое и каковы её причины

Так что такое преждевременная эякуляция?

Насколько распространена эта проблема?

В чём причины преждевременной эякуляции?

Какие есть психологические причины?

А в чём заключаются биологические причины?

Когда стоит обратиться к врачу?

Какие есть возможные варианты лечения?

Как лучше говорить с врачом?

С этой проблемой в разные периоды жизни сталкиваются многие мужчины. К счастью, с ней довольно легко справиться.

Так что такое преждевременная эякуляция?

Преждевременная эякуляция — это когда мужчина теряет контроль над семяизвержением. Она может произойти через 30–60 секунд после начала акта, а может и до проникновения.

Хоть обычно имеется в виду эякуляция именно во время секса, в целом проблема может возникнуть во время любой сексуальной практики, в том числе при мастурбации.

Также стандарты о продолжительности «нормального» полового акта, навязанные порно, стоит забыть. Доктор медицинских наук, уролог и профессор хирургии Медицинской школы Университета Мэриленда в Балтиморе Эндрю К. Крамер (Andrew C. Kramer) утверждает How to Overcome Premature Ejaculation. , что среднее время, необходимое для эякуляции во время полового акта, примерно 4–5 минут.

Насколько распространена эта проблема?

Очень. С этой проблемой сталкивается Current therapies for premature ejaculation. один из трёх мужчин в любом возрасте. Наиболее часто она встречается у мужчин 18–40 лет.

Но не каждый случай преждевременной эякуляции считается диагнозом. Если это вас не беспокоит и происходит нечасто, то это нормально.

По данным клиники Майо, в которой работает более 3 000 врачей и учёных, диагноз вам может быть поставлен, если:

  • Вы всегда или почти всегда кончаете в течение одной минуты после проникновения.
  • Вам не удаётся задержать эякуляции во время полового акта всегда или почти всегда.
  • После вы чувствуете себя подавленным и расстроенным и избегаете сексуальной близости.

Преждевременная эякуляция может быть классифицирована как

  • Пожизненная (первичная). Происходит почти всегда, начиная с ваших первых сексуальных контактов.
  • Приобретённая (вторичная). Развивается уже после половых контактов и сексуальных практик, которые прошли без проблем с эякуляцией.

Доктора клиники Майо говорят Premature ejaculation. , что многие мужчины склонны считать, что у них преждевременная эякуляция, но их симптомы не соответствуют медицинским критериям для её диагностирования.

Вместо этого у них может быть естественная периодическая преждевременная эякуляция, которая включает периоды быстрой эякуляции и нормальной.

В чём причины преждевременной эякуляции?

Точная причина неясна. Когда-то считалось, что влияют только психологические факторы. Теперь известно, что преждевременная эякуляция может быть связана со сложным взаимодействием психологических и биологических причин.

Какие есть психологические причины?

Домогательства или насилие

Любое нарушение личных границ оставляет отпечаток на характере человека. Если вы сталкивались с подобным, вам может помочь психотерапевт, чтобы проработать негативный опыт.

Важно помнить, что вы не один и на правильной стороне именно вы, а не тот, кто нарушил ваши границы.

Комплексы по поводу тела

Из-за массмедиа о своей внешности переживают абсолютно все люди на планете. Посмотрите на крутых парней из BuzzFeed, которые рассуждают о давлении на мужчин. А ещё их фотографии обрабатывают, чтобы они соответствовали «идеальным стандартам» красоты.

Депрессия

Как само состояние, так и препараты от неё могут влиять на преждевременную эякуляцию. Если вы не принимаете никаких лекарств и не знаете, что у вас депрессия, но уже долгое время находитесь в подавленном состоянии, возможно, стоит сходить к психологу.

Беспокойство о том, что у вас может случиться преждевременная эякуляция

Если подобное случалось уже не один раз, зацикленность на возможном баге системы может как раз провоцировать преждевременное семяизвержение.

Эректильная дисфункция

Эректильная дисфункция относится к психологическим проблемам, потому что мужчины, которые сосредотачиваются на получении или поддержании эрекции во время полового акта, могут эякулировать преждевременно.

Проблемы в отношениях с партнёром

Если у вас было всё в порядке в сексе с другими, а преждевременное семяизвержение происходило редко или его не было вообще, возможно, проблема в отношениях с нынешним партнёром.

Чувство вины

Как выяснили Teenage Habits and Adult Premature Ejaculation. учёные, отсутствие диалога о сексе, гигиене и личном пространстве в детстве напрямую влияет на проблемы во взрослой жизни. Они приводят не только к преждевременной эякуляции, но и к эректильной дисфункции.

Если в семье не принято называть гениталии прямыми терминами, не говорить о личном пространстве, мастурбации, сексе, поллюциях, то первые проявления работы половой функции у мальчика вызовут стресс.

Первые поллюции происходят в самом начале полового созревания. Если ребёнок не будет к ним готов или не сможет их обсудить, то будет развиваться чувство стыда за любое проявления сексуальности. И это не мифическое ощущение, которые «настоящий» мужчина в себе сумеет подавить.

Ученые сходятся Teenage Habits and Adult Premature Ejaculation. во мнении, что чувство стыда за спонтанные эрекции, эякуляции и страх быть пойманным во время мастурбации разовьются либо в тотальное неумение расслабиться, либо в настоящий рефлекс, с которым для оргазма мужчине будет требоваться меньше двух минут.

Если подросток привыкнет к мысли, что нужно кончать как можно быстрее, преждевременная эякуляция станет нормой для организма. Перестроиться без помощи специалистов, упражнений или медикаментов будет очень сложно.

Ранний сексуальный опыт

Этот вопрос не принято обсуждать, мальчикам никто не говорит, что морально они могут быть не готовы к сексу. Вместо этого существует негласный кодекс, что долго быть девственником смертельно для репутации и что нельзя «настоящему» мужчине сомневаться, думать и рефлексировать.

Это можно объяснить: так как о сексе не принято говорить, подросток может узнать о сексе, только занявшись им.

Но медицинские работники и психологи, работающие в TeenHealthFX — специальном проекте для подростков медицинского центра Morristown, — отмечают, что многие подростки минимизируют значение секса с другим человеком, поэтому часто удивляются интенсивности эмоциональной реакции, особенно если отношения с партнёром не продолжаются.

Они рекомендуют задать себе несколько вопросов перед сексом:

  1. Вы понимаете физическую составляющую секса? Знаете, как это физически устроено у вас и вашего партнёра?
  2. Готовы ли вы справиться со всеми последствиями секса (ЗППП, нежелательная беременность)? У вас есть доступ к хорошим презервативам?
  3. Поскольку вероятность беременности есть и при защищённом сексе, готовы ли вы к тому, что ваш партнёр может забеременеть? Есть ли у вас план действий на этот случай?
  4. Если вы всё-таки заразитесь ЗППП, что вы будете делать? У вас есть возможность получить лечение? Вы готовы рассказать об этом тому, кто может помочь?
  5. Вам комфортно говорить о сексе со своим партнёром и спросить врача о практиках безопасного секса?

Если вы ответили «нет» хотя бы на один из вопросов, пока вы не готовы к сексу. Психологи также отмечают, что иногда достаточно просто задать себе вопрос «Готов ли я к сексу?» Если есть сомнения, значит, ещё рано.

Преждевременная эякуляция во время первых половых актов часто говорит о том, что вы не были готовы к близости. Отложить сексуальную жизнь на некоторое время лучше, чем получить эмоциональный срыв или заразиться.

А в чём заключаются биологические причины?

Специалисты относят Premature ejaculation. к биологическим причинам следующие:

  • Аномальный уровень гормонов.
  • Аномальный уровень химических веществ мозга — нейротрансмиттеров.
  • Воспаление и инфекцию предстательной железы или мочеиспускательного канала.
  • Наследственность.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если вы эякулируете раньше, чем хотели, во время большинства сексуальных контактов, идите к врачу.

Читать еще:  Возбудители для мужчин быстрого действия: обзор - Мужская сила

Доктора отмечают Premature ejaculation. , что преждевременная эякуляция — обычное и распространённое явление, поддающееся лечению.

Они также добавляют, что для некоторых мужчин бывает достаточно разговора с урологом, чтобы избавиться от проблемы. Либо выясняется, что проблемы нет, а мужчина просто не знает, что случайная преждевременная эякуляция — норма, а среднее время от начала полового акта до семяизвержения составляет около пяти минут.

Какие есть возможные варианты лечения?

Обычно варианты лечения преждевременной эякуляции включают поведенческие методы, анестетики, медикаменты и консультации. Имейте в виду, что может потребоваться время, чтобы найти лечение или комбинацию процедур, которые будут работать именно для вас.

Врачи часто рекомендуют консультации. Это может быть психотерапия, а также беседы с вашим партнёром.

Доктор Крамер рассказывает How to Overcome Premature Ejaculation. об одном из эффективных вариантов поведенческого метода. Начинать лучше с мастурбации без партнёра. «Вы доходите до такой степени, что собираетесь эякулировать, а затем останавливаетесь и думаете о том, что может вас остудить», — объясняет он.

Из других поведенческих методов могут помочь:

  • Мастурбация за час или два до полового акта.
  • Отказ от обычного секса на какое-то время, замена его другими практиками, чтобы снизить эмоциональное давление.
  • Упражнения Кегеля на тазовые мышцы. Остановите мочеиспускание прямо посреди процесса, запомните, какими мышцами вы это сделали. Напрягайте их 3 раза в день, по 10 повторений в течение 3 секунд. Не задерживайте дыхание, не напрягайте мышцы живота, бёдер и ягодиц.
  • Техника «пауза-сжатие». О том, как её правильно выполнять, вам расскажет врач.
  • Презервативы из толстого латекса, которые снижают чувствительность.

Медикаменты должен рекомендовать и подбирать врач. Они могут состоять из гелей или анестетиков, снижающих чувствительность пениса. Но неправильно подобранный препарат может привести к серьёзной потере чувствительности.

Как лучше говорить с врачом?

Для ускорения диагностирования и подбора правильного лечения необходим грамотный диалог с доктором.

Вы можете задавать ему все интересующие вас вопросы, даже если они кажутся неважными или вы смущаетесь. Вы не знаете, что поможет врачу лучше понять вашу проблему, так что говорите обо всём, что вас волнует. Эти вопросы могут послужить шаблоном:

  • Что может вызвать преждевременную эякуляцию?
  • Какие анализы вы рекомендуете сдать?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Как скоро после лечения я могу ждать улучшений?
  • Насколько я вообще могу ожидать улучшений?
  • У меня есть риск снова столкнуться с этой проблемой?
  • Существует ли альтернатива лекарству, которое вы назначили?
  • Есть ли какая-то важная информация, брошюра или сайт, на котором мне стоит прочитать информацию?

Будьте готовы к тому, что врач может задавать очень личные вопросы, которые могут показаться вам неуместными. Вот примерный список:

  • Как часто у вас бывает преждевременная эякуляция?
  • Когда вы первый раз испытали преждевременную эякуляцию?
  • Это бывает у вас только с конкретным партнёром или со всеми?
  • Это происходит, когда вы мастурбируете?
  • Это происходит каждый раз, когда вы занимаетесь сексом?
  • Как часто вы занимаетесь сексом?
  • Насколько вас беспокоит преждевременная эякуляция?
  • Насколько вашего партнёра беспокоит ваша преждевременная эякуляция?
  • Насколько вы удовлетворены текущими отношениями?
  • У вас бывают проблемы с получением или поддержанием эрекции?
  • Вы принимаете лекарства по рецепту? Если да, то какие недавно начали или прекратили принимать?
  • Употребляете ли вы наркотики?

Хоть на лечение и уйдёт время, это значительно улучшит качество вашей жизни. И не стоит оттягивать поход к врачу из-за смущения. Запомните, что это распространённая проблема, способная ввести в депрессию, разрушить самооценку и заставить избегать секса. И это при том, что избавиться от неё возможно в любом возрасте.

Преждевременное семяизвержение

Преждевременное семяизвержение — постоянное или эпизодически повторяющееся наступление эякуляции до, во время или сразу после введения полового члена во влагалище.

Контроль над эякуляцией усиливается с возрастом. Преждевременное семяизвержение — распространенное состояние (особенно в юношеском возрасте). Частота встречаемости быстрого семяизвержения — 35% мужчин.

  • Половые излишества, чрезмерная мастурбация и др., приводящие корковые сексуальные механизмы в состояние длительного возбуждения
  • Страхи: боязнь неудачи, страх перед заражением и оплодотворением, чувство неполноценности или вины вследствие неудовлетворённости женщины
  • Черепно-мозговая травма
  • Стрессовые ситуации
  • Эндокринно-гуморальные расстройства.
  • Функциональные расстройства спинного мозга (спинальная дисфункция эрекции)
  • Отклонения от нормальной половой жизни: половые излишества, прерванный и затягиваемый половой акт, неудовлетворённое половое возбуждение
  • Хронические инфекции (туберкулёз, сифилис и др.)
  • Интоксикации алкоголем, никотином и другими отравляющими веществами.
  • Последствия энцефалита
  • Опухоли
  • Кровоизлияния
  • Травмы, особенно поясничного и крестцового отделов спинного мозга
  • Полиневриты.
  • Поражения рецепторного аппарата головки полового члена, предстательной железы, уретры
  • Поражения полового нерва и его ветвей при хирургических операциях (например, по поводу паховой грыжи), а также при переломах костей таза
  • Вторичные поражения рецепторов при заболеваниях половых органов (простатите, заднем уретрите, колликулите).
  • Некоторые лекарства — антигипертензивные, бета-адреноблокаторы, антидепрессанты.
  • Операции на предстательной железе и шейке мочевого пузыря

Расстройства эякуляции могут сочетаться с нарушениями эрекции. У одних больных семяизвержение наступает преждевременно, иногда до начала полового акта. В других случаях эякуляция не возникает.

Диагностика осуществляется врачом-урологом с применением специальных методов исследования.

  • Физикальное исследование: исследование наружных половых органов и предстательной железы, тонуса сфинктера прямой кишки, рефлексов; проведение неврологических проб: определение чувствительности кожи мошонки, яичек, промежности, рефлексов
  • Исследование секрета простаты и семенных пузырьков при подозрении на хронический простатит и везикулит
  • При подозрении на ретроградную эякуляцию выполняют общий анализ мочи после эякуляции
  • Неврологическое обследование
  • Пальцевое исследование простаты и семенных пузырьков
  • Уретроскопия и цистоскопия
  • Трансректальное УЗИ
  • Урофлоуметрия

При торможении эякуляторного центра: несмотря на нормальное половое влечение и нормальную эрекцию, эякуляция при совершении полового акта, как бы долго он ни длился, не наступает и оргазма не бывает. Характерны поллюции с оргазмом (во сне снято тормозящее влияние психики на эякуляторный центр, которое всегда проявляется при бодрствовании).

При повышении возбуждающего влияния на половую функцию: характерно преждевременное извержение семени. Эрекция при этом нормальна. Иногда в результате чрезмерно выраженного возбуждающего влияния коры головного мозга на половые центры может произойти преждевременная эякуляция без эрекции (например, при эротических фантазиях).

Диэнцефальные расстройства: характерно сочетание нарушения эрекции с разнообразными жалобами на головные боли, шум в голове и ушах, повышенную потливость, боли в области сердца, сердцебиение, озноб, тошноту, рвоту, нарушения аппетита, жажду, нарушения сна, слабость, утомляемость и др.

Сексуальные расстройства при спинальной дисфункции эрекции обычно изменяются с течением времени от проявлений повышенной возбудимости центров эрекции и эякуляции до их функционального истощения. Раньше всего истощается легко возбудимый эрекционный центр, в то время как более стойкий эякуляторный центр ещё продолжает длительно находиться в состоянии раздражения.

Нервно-рецепторная дисфункция эрекции: характерны расстройства эякуляции с изменениями чувствительности головки полового члена. В этом случае преждевременная эякуляция может быть обусловлена заболеваниями простаты, семенных пузырьков и мочеиспускательного канала. При повышенной чувствительности головки полового члена наблюдают преждевременную эякуляцию при сохранённой эрекции. При полном отсутствии чувствительности головки центр эякуляции во время полового акта получает очень слабые раздражения. В результате семяизвержение запаздывает или совсем не наступает. Нередко отмечают ослабление эрекции.

Методы избавления от преждевременной эякуляции

На настоящий момент у термина «преждевременная эякуляция» точного описания нет. По МКБ-10 данное состояние определяется как неспособность мужчины контролировать степень возбуждения и предвидеть момент семяиспускания в той мере, которая необходима для достижения партнерами взаимного удовлетворения. Данная формулировка звучит очень размыто, поэтому врачи придерживаются следующих критериев: если эякуляция происходит еще до начала физического контакта или в течение минуты после проникновения, то она однозначно считается преждевременной и требует коррекции.

Виды и причины преждевременной эякуляции

По времени развития преждевременная эякуляция может быть первичной (обнаруживается с началом половой жизни и не проходит в дальнейшем) и вторичной (приобретенной). Различают также истинную (самостоятельно возникшую) и симптоматическую (следствие другого заболевания) формы патологии.

В зависимости от характера спровоцировавших факторов выделяют три типа раннего семяиспускания:

Ранняя эякуляция, вызываемая психогенными причинами, наиболее характерна для подростков в период с момента потери девственности и до накопления достаточного опыта, а также для молодых мужчин. Во время первых контактов многие юноши испытывают сексуальное перевозбуждение и одновременно сильно нервничают. Вследствие чего напряжение в половых центрах головного мозга нарастает очень быстро и преждевременно достигает пикового уровня. Продолжительность эрекции до наступления оргазма в таких случаях варьируется в зависимости от обстановки. С опытом проблема постепенно снимается.

Существует также кортикальная форма быстрого семяиспускания, связанная с патологическими изменениями центральных нервных структур. В таких случаях преждевременное семяизвержение является следствием выработки неправильных эякуляторных рефлексов . Основные причины:

  • половые излишества;
  • стрессы;
  • подсознательные страхи;
  • угнетающее доминирование партнерши.
Читать еще:  Ревматоидный артроз: что это такое, причины и признаки заболевания, препараты для лечения, осложнения и прогноз

Причины преждевременного семяиспускания органического происхождения могут заключаться в следующем:

  • гиперчувствительность головки члена (врожденная или из-за урологических заболеваний);
  • гормональный дисбаланс;
  • нейробиологические патологии, связанные с нарушением взаимодействия серотониновых и допаминовых рецепторов;
  • генетическая предрасположенность;
  • повреждение половых центров спинного мозга вследствие остеохондроза или травм;
  • поражение рецепторов при воспалении семенных пузырьков (везикулит) или семенного холмика (колликулит), простатите, энурезе;
  • короткая уздечка.

Из вышеперечисленных причин чаще всего диагностируется повышенная чувствительность головки. Самостоятельно предпринимать меры по ее снижению не рекомендуется до врачебного обследования.

Диагностика

С проблемой преждевременного семяизвержения сталкиваются примерно 35% мужчин (в основном молодого возраста) и только 15% из них обращаются за профессиональной помощью. Выбор врача зависит от причины отклонения:

  • исключить урологические заболевания поможет осмотр у уролога-андролога;
  • избавиться от психогенных барьеров можно на консультации у сексолога;
  • лечением кортикальных форм ранней эякуляции занимается невролог;
  • с гормональными отклонениями обращаются к эндокринологу.

Начинать следует с записи к урологу . В ряде случаев для постановки диагноза врачу достаточно беседы с пациентом и визуального осмотра. Для получения более подробной картины проводится оценка симптомов и признаков преждевременной эякуляции при помощи опросников. С целью определения степени чувствительности головки используется биотензиометрия. При подозрении на урологические заболевания назначаются анализы, обследование простаты и половых органов.

Лечение

Патологически быстрая эякуляция встречается нечасто. У большинства обращающихся за диагностикой мужчин время полового акта теоретически является нормальным (от 5 до 14 минут). Но на практике его нередко оказывается недостаточно для удовлетворения партнерши, что вызывает комплексы, плохо сказывается на физическом и психическом состоянии. Временно отсрочить семяизвержение можно при помощи анестезирующих средств. Длительный результат гарантирует медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Хирургические методы

Пациенту, решившемуся на хирургическое вмешательство без прямых показаний, врачи рекомендуют провести лидокаиновый тест с целью предварительной проверки возможных результатов. Для этого оптимально подходит 10% аэрозоль (доступен в свободной продаже). Проводить тест можно двумя методами:

  • селективный, когда препарат наносится только на уздечку;
  • полный, при котором обрабатывается вся головка полового члена.

Если половой акт стал продолжительнее после применения первого способа, то проблема преждевременного семяизвержения может быть решена обрезанием или пластикой уздечки (френулотомия). Если положительный результат был достигнут только после полной обработки головки, то допустимо проведение нейротомии − микрохирургической операции, в ходе которой пресекаются 4-5 нервных стволов в теле члена.

Есть вариант операции, когда нервы рассекаются и сразу же сшиваются обратно. Это целесообразно, когда у пациента или врачей нет полной уверенности, что операция пойдет на пользу. Основанием для подобных сомнений может послужить незначительное увеличение времени полового контакта после обработки головки лидокаином. В течение 3-4 месяцев (пока восстанавливается нервная проводимость) пациент имеет возможность оценить результат. Если он полностью доволен, то возможно окончательное пресечение нервов по старым узлам.

Манипуляция длится около получаса, проходит под местной анестезией. Проводится высококвалифицированным хирургом-андрологом с использованием микрохирургической аппаратуры. Заниматься сексом можно уже через 25-30 дней.

Инъекции

Снизить поверхностную чувствительность члена можно при помощи инъекций геля гиалуроновой кислоты (например, марки Bellcontour – G-visc). Данный метод начал применяться корейскими учеными с 2003 г для коррекции объема головки (инъекционная контурная пластика).

Но наряду с эстетическим эффектом было зафиксировано увеличение времени полового акта.

Процедура производится под местной анестезией. Гель вводится в несколько точек, расположенных не ближе 1 см от уретрального канала. В результате происходит активизация коллагеновых волокон и разрушается часть рецепторного аппарата, что обеспечивает снижение чувствительности.

После процедуры не возникает осложнений в виде огрубения кожи или поверхностных деформаций (как от полимерсодержащих филлеров). Эффект наступает спустя месяц. Гель биодеградирует (рассасывается) через 6-14 месяцев. Инъекции избавляют от преждевременной эякуляции 90% пациентов. После полного рассасывания геля у 50% мужчин сохраняется нормальная продолжительность полового акта.

Консервативные методы

Наиболее простой метод эпизодического избавления от раннего семяизвержения, вызванного повышенной чувствительностью головки, − использование специальных гелей, спреев, мазей на основе анестетиков.

Это очень неудобно для мужчин, не имеющих постоянной партнерши. Также может сформироваться зависимость, называемая лидокаиновым сексом , − когда без нанесения анестетика мужчина даже не пытается начать половой акт.

При нейробиологических нарушениях применяется терапия препаратами из класса антидепрессантов. Одним из побочных эффектов данных средств является резкое торможение времени полового акта. Однако разовое использование антидепрессантов значимого результата не даст, а проведение длительного курса иногда чревато серьезными психотропными проявлениями. Наиболее действенным и безопасным является препарат «Прилиджи» (дапоксетин). При патологической возбудимости прописывают бромиды, валериану или пустырник.

Если преждевременная эякуляция связана с хроническим простатитом, то консервативное лечение (прием антибиотиков, противовоспалительных, улучшающих кровообращение средств) избавляет от проблемы в 95% случаев.

Для половины мужчин с гиперфункцией щитовидной железы характерна ранняя эякуляция. Стабилизация уровня тиреоидных гормонов помогает нормализовать длительность эрекции у 80% пациентов.

При отсутствии патологий преждевременное семяизвержение может быть следствием недостатка витаминов группы В, магния, аминокислот. Необходимо ввести в рацион содержащие данные вещества продукты или принимать БАДы.

Тяжелые психогенные нарушения корректируются курсом психотерапии. Эффективным дополнением может послужить иглоукалывание, некоторые методы физиотерапии.

Техники управления оргазмом

Отсрочить момент эякуляции (или даже испытать оргазм вовсе без нее) можно при помощи специальных техник:

  • метод Ву Сыт (в честь древнекитайского врача), он же «стоп-старт». Мужчина прекращает фрикции или ручную стимуляцию за несколько секунд до оргазма, таким образом «откатывая» возбуждение назад. Во время паузы задействуется глубокое диафрагмальное дыхание. Через 10-30 секунд движения возобновляются;
  • метод Мастерса и Джонсона (выдавливание). Практикуется при положении партнерши сверху. Женщина по сигналу мужчины сразу прекращает движения, освобождает член и сжимает его ствол либо у основания, либо под головкой. Через 10-30 секунд можно продолжать половой акт;
  • древнекитайский метод выдавливания. По сути повторяет предыдущий, но разница в том, что подходит для применения в любых позах и не требует никаких действий от женщины. Мужчина при приближении эякуляции делает глубокий вдох на 3-4 секунды, одновременно надавливая средним и указательным пальцем на область между мошонкой и анусом;
  • метод Кинснея-Сеамкина. Предчувствуя эякуляцию, мужчина должен максимально сильно напрячь ягодицы, бедра и внутренние генитальные мышцы. Фрикции при этом можно продолжать, но при первых тренировках член лучше извлечь на 5-10 секунд.

За несколько недель регулярных упражнений можно научиться правильно чувствовать приближение оргазма, контролировать продолжительность эрекции без извлечения или сжимания члена.

Современная медицина и фармацевтика предлагают мужчинам широкий выбор безопасных способов избавления от преждевременной эякуляции. Однако успех лечения определяется точностью диагностики и профессиональным подбором соответствующей терапии.

Как вылечить преждевременную эякуляцию

Преждевременная эякуляция − одно из наиболее частых сексуальных расстройств. Патологией данное явление признается, если семяизвержение происходит до полового акта либо с первыми фрикциями. Некоторые мужчины считают слишком быстрой эякуляцию, происходящую через 3-5 минут после начала сексуального контакта, однако врачи придерживаются иного мнения: такая проблема является преимущественно психологической и возникает из-за невозможности удовлетворить партнершу. Скорость наступления эякуляции успешно поддается контролю при помощи различных методов.

Проблема преждевременного семяиспускания

Преждевременная эякуляция от перевозбуждения (подробнее о последствиях перевозбуждения) – нормальное явление, часто возникающее у юношей в 16-17 лет (в начале половой жизни). Высокий тестостерон, отсутствие опыта не дают возможности контролировать рефлекс семяизвержения. Происходить подобное может с мужчиной и в 30-40 лет, но достаточно редко. Регулярный характер преждевременной эякуляции – повод подозревать физиологическую патологию. На почве скорого семяизвержения также могут возникнуть психологические проблемы:

  • Развитие комплекса неполноценности, снижение либидо, подсознательное отторжение секса из-за закрепления статуса «скорострела»;
  • Ссоры с партнершей, разлад в отношениях;
  • Невозможность наслаждаться нормальным половым актом по причине быстрого оргазма.

Психологическая проблема ранней эякуляции в скором времени повлечет за собой неврозы и депрессии, постепенно появляются симптомы снижения иммунитета, развития сердечно-сосудистых и иных патологий.

Причины преждевременной эякуляции

По времени развития ранняя эякуляция делится на 2 типа:

  1. Первичная – мужчина с юношеских лет страдает от своей неспособности справиться с ранним семявыделением. Возникает проблема из-за короткой уздечки члена или повышенной чувствительности его головки, нехватки серотонина в головном мозге. Данные причины являются врожденными.
  2. Вторичная – развивается под воздействием различных факторов уже в ходе нормальной половой жизни.

Вторичная преждевременная эякуляция может провоцироваться целым рядом причин:

  • Урологические патологии: простатит, баланопостит, эндотелиальная эректильная дисфункция. Варикоцеле, вопреки расхожему мнению, раннюю эякуляцию не вызывает;
  • Эндокринные нарушения, вызванные избытком кортизола, лептина, инсулина, пролактина;
  • Сбои метаболизма, спровоцированные сахарным диабетом, ожирением;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Прием некоторых медикаментов.
Читать еще:  Резкий и неприятный запах мочи у женщин - причины появления, лечение

Вторичная преждевременная эякуляция нередко бывает ситуационной – возникает только при определенных факторах. Таковыми могут выступать употребление алкоголя, половое воздержание, чрезмерное возбуждение, частый онанизм.

Отдельная группа факторов ускоренного семяизвержения – психологические. Это может быть выработанный и закрепившийся с детства рефлекс быстро эякулировать при мастурбации из-за боязни быть застигнутым врасплох, желание скорее закончить процесс по причине подсознательной неприязни к женщине, неврозы.

С точки зрения психосоматики, преждевременная эякуляция в преобладающем большинстве случаев приобретает смешанный характер − является продуктом психогенных и органических нарушений.

Лечение

При преждевременной эякуляции обращаются к урологу либо андрологу. На первичной консультации врач задает вопросы о том, когда и при каких обстоятельствах впервые произошло преждевременное семяизвержение, как часто оно повторяется, сколько длится половой акт. Выяснить степень серьезности проблемы, ее влияние на психофизическое состояние мужчины помогают специальные опросники.

Пройдите наш тест по выявлению ПЭ по критериям Н. Д. Ахвледиани, 2011 г. Он предназначен для оценки Вашей сексуальной функции за последние 4 недели и поможет врачу выявить возможные нарушения. Укажите один ответ, который больше всего соответствует Вашему состоянию.

Объективное обследование включает сдачу ряда анализов, диагностику сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем.

Тактика лечения зависит от причин, спровоцировавших преждевременное семяиспускание. В большинстве случаев достаточно фармакотерапии, но иногда прибегают и к хирургическому вмешательству. Если проблема носит психологический характер, то целесообразно обратиться к психологу либо сексологу.

Повышенная чувствительность головки

Высокая чувствительность головки члена бывает как врожденной, так и приобретенной вследствие заболеваний. Проверить степень влияния данного фактора на эякуляцию можно при помощи лидокаинового теста, доступного в домашних условиях. Для этого в аптеке приобретается мазь «Эмла» либо 10% раствор лидокаина. Одним из средств нужно сначала обработать уздечку члена, а затем провести половой акт (в презервативе). При несущественном результате средство наносится на всю головку. Если продолжительность полового контакта увеличилась, то проблема преждевременной эякуляции действительно в гиперчувствительности. Самостоятельно (но временно) избавиться от нее можно несколькими способами:

  1. Анестезирующие мази (подойдет та же «Эмла»), спреи и лубриканты. Наносятся препараты за 10-15 минут до секса (для начала только на уздечку), затем их нужно смыть с члена или надеть на него презерватив, поскольку анестетики могут вызвать аллергию и потерю чувствительности половых органов партнерши.
  2. Эрекционные кольца – специальные приспособления из интим-магазинов. Надеваются на основание эрегированного члена. За счет легкого передавливания сосудов и уретры помогают предотвратить преждевременную эякуляцию.
  3. Презервативы с пролонгирующим эффектом – с толстыми стенками и анестетиком внутри. Можно начать с толстостенных без смазки, так как некоторые мужчины теряют эрекцию из-за непривычных ощущений от анестезирующих средств. Некоторые просто надевают два обычных презерватива.

Цена презервативов за 3 шт от 189 руб.

Устранить излишнюю чувствительность надолго можно при помощи народного метода – всегда открывать головку (можно чем-нибудь слегка фиксировать крайнюю плоть). Постепенно в ходе трения о белье и от воздействия воздуха кожа станет грубее (как после обрезания). Важно не повредить кожу и не занести инфекцию. Для этого рекомендуется периодически пользоваться мазью «Левомеколь».

Бороться с преждевременной эякуляцией, вызванной гиперчувствительностью, можно с использованием трав:

  • Перед сексом смазать головку соком мяты;
  • Выпить настойку из василька или коры дуба;
  • Регулярно добавлять в чай малиновый и смородиновый лист. Содержащиеся в них вещества способствуют снижению чувствительности рецепторов члена.

Экспериментировать с чувствительностью головки при преждевременной эякуляции допустимо только при полной уверенности в отсутствии воспаления (баланита). Не должно быть покраснений, отечности, сыпи. В противном случае подавление симптомов переведет заболевание в хроническую стадию.

Хирургические методы

Радикально исправить повышенную чувствительность головки, избавиться от преждевременной эякуляции возможно посредством хирургических методик:

  1. Денервация головки – рассечение нервов полового члена. Существует 2 варианта операции: с последующим сшиванием волокон и без него. В первом случае чувствительность через некоторое время восстановится, но преждевременная эякуляция обычно не возвращается ввиду выработки нового эякуляторного рефлекса.
  2. Аугментация головки – введение гиалуроновой кислоты между кожей и нервными окончаниями. При этом происходит незначительное увеличение ее размера. Каждые полгода процедура повторяется, поскольку кислота рассасывается, однако, как в случае с временным рассечением нервов, может выработаться новый рефлекс.
  3. Обрезание – удаление крайней плоти.

Хирургические методы применяют преимущественно при первичной преждевременной эякуляции, вызванной врожденной гиперчувствительностью головки.

Медикаменты

Продлить половой акт можно при помощи ингибиторов ФДЭ-5 («Виагра»). Механизм работы в данном случае такой же, как и у эрекционного кольца – от усиленного прилива крови чувствительность головки несколько снижается. Есть еще один аспект: преждевременная эякуляция нередко возникает на фоне слабой потенции (вялого стояка), а ингибиторы ФДЭ-5 вызывают максимальную эрекцию, при которой кавернозные тела полностью расправляются и сдавливают нервные структуры, понижая их чувствительность. Препараты также помогают справиться с некоторыми психологическими причинами раннего семяизвержения.

Одними из наиболее часто назначаемых при преждевременной эякуляции средств являются антидепрессанты группы СИОЗС (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина). К таковым относятся препараты «Флуоксетин», «Сертралин», «Пароксетин». Специально для терапии раннего семяизвержения разработано вещество дапоксетин, известный под торговой маркой «Priligy» («Прилиджи»). Антидепрессанты можно принимать эпизодически, но наибольший эффект достигается при курсовой терапии.

В ряде случаев в лечении преждевременной эякуляции применяют спазмолитики: спазмолитин, папаверин. Данные вещества замедляют трансляцию нервных импульсов. Таким же, но менее выраженным эффектом обладают относительно безвредные лекарства: настойка пустырника либо валерианы.

При преждевременной эякуляции, сопровождающейся излишней тревожностью или неврозами, назначаются анксиолитики («Афобазол»). Врачи также рекомендуют антидепрессант «Триттико». Средство хорошо переносится, способствует улучшению качества секса и его продолжительности. Терапию раннего семяизвержения можно дополнить гомеопатическим препаратом «Импаза», курс лечения которым длится около 3-х месяцев.

Методы контроля оргазма

Избежать преждевременной эякуляции можно с помощью партнерши. Чувствуя приближение кульминационного момента, мужчина подает женщине сигнал, после чего она нажимает пальцем на точку между мошонкой и анусом. Это небольшое углубление, расположенное ближе к анальному отверстию. Передавливание протока помогает остановить поток спермы в начале ее пути без риска заброса в мочевой пузырь.

Можно научиться контролировать эякуляцию, натренировав лобково-копчиковую мышцу. Для этого существуют два метода: система Кегеля (сжать-расслабить по 200 раз за 2-3 подхода в день) и прерывание потока мочи на 10 секунд (2-3 раза за мочеиспускание). Данные упражнения также полезны при простатите.

В ходе полового акта при приближении оргазма мышцу нужно на несколько секунд сжать, живот при этом втянуть и задержать дыхание. Снять возбуждение поможет последующее глубокое брюшное дыхание. Затем фрикции продолжаются.

Задержать эякуляцию также можно оттягиванием яичек, возвращая таким образом сперму на исходные позиции. Для этого мошонку над тестикулами нужно осторожно обхватить кольцом, образованным большим и указательным пальцами, и с небольшим усилием потянуть вниз.

Что мужчина может сделать самостоятельно, чтобы замедлить эякуляцию и сдержать нарастание возбуждения:

  • Надавить большим пальцем на основание уздечки, средний и указательный пальцы при этом давят с другой стороны;
  • Сжать член всей кистью, большим пальцем надавить на уретральное отверстие;
  • Сдавить корень члена с двух сторон (у лобка и под мошонкой).

Данные приемы сдерживания преждевременной эякуляции можно применять при тренировке по методу «стоп-старт», основанной на мастурбации члена сначала на «сухую», затем с использованием лубриканта. Задача упражнений – научиться правильно распознавать преддверие оргазма и своевременно принимать меры по снижению возбуждения.

В обучении эффективному контролю над эякуляцией могут помочь восточные практики. Популярным языком древнекитайские даосские методики описаны в книге Мантека Чиа. Некоторые мужчины смогли справиться с преждевременным семяизвержением при помощи йоги, гимнастики цигун. Регулярные занятия способствуют стабилизации нервной системы.

Профилактика

В качестве профилактики развития вторичной формы преждевременной эякуляции, врачи рекомендуют следующее:

  1. Отказаться от курения, минимизировать количество алкоголя, поскольку токсины нарушают работу нервных окончаний.
  2. Своевременно принимать меры при первых признаках воспалительных урологических заболеваний.
  3. Не злоупотреблять мастурбацией. После массажа члена в частом режиме возможно перевозбуждение половых центров спинного мозга.
  4. Избегать травм поясничного отдела позвоночника, отвечающего за эякуляторный рефлекс.
  5. Поддерживать нормальный вес и физическую активность во избежание нарушений метаболизма.

Стрессы и депрессии также можно взять под контроль при помощи медицинских препаратов или природных средств.

Заключение

Если эякуляция наступает быстро, это еще не означает наличие патологии. Для многих мужчин скромная продолжительность полового акта является нормой, физиологической особенностью (характерно при небольших размерах пениса). Коррекция требуется только в тех случаях, когда преждевременное семяизвержение становится причиной психологического и физического дискомфорта.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×
×
×