Что лучше выбрать – амоксиклав, аугментин, амоксициллин или суммамед?

Сумамед или Амоксиклав — что лучше и в чем разница?

Обычно при различных бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, относящиеся к определенной группе. Эффективными и широко применяемыми препаратами является Амоксиклав и Сумамед.

Эти антибиотики выпускаются в различных формах и оказывают эффективное действие против грамотрицательных и грамположительных болезнетворных бактерий. Многих пациентов волнует вопрос: какое антибактериальное средство из данных является более безопасным и эффективным?

Сумамед: подробно о препарате

Азитримицин — базовый компонент Сумамеда

Сумамед – это медикаментозный препарат, входящий в группу антибиотиков макролидного ряда. Является азалидом, который имеет пролонгинированное действия. Он предотвращает рост и размножение патогенных бактерий, развивающихся в воспалительном очаге.

К Сумамеду чувствительны грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы. Особо эффективно воздействует на стафилококки и стрептококки, микоплазмы, уреаплазмы.

Антибиотик выпускается в следующих фармацевтических формах:

• Таблетки по 125, 250 и 500 миллиграмм. Таблетки покрыты голубой оболочкой в виде пленки. С обеих сторон они выпуклые, имеют гравировку.
• Порошок для приготовления сиропа по 100 миллиграмм на 5 миллилитров. Может иметь светло-желтый или белый оттенок, с клубничным запахом. После того, как порошок растворяется, образовывается однородная жидкость со светлым, слегка желтоватым оттенком.
• Порошок для суспензии форте по 200 миллиграмм на 5 миллилитров. Характеризуется такими же свойствами, что и вышеуказанный порошок по 100 мг. Может иметь другой запах.
• Капсулы по 250 миллиграмм. Они являются желатиновыми, имеют крышечку синего цвета и голубой корпус. В капсулах находится порошкообразное вещество светло-желтого или белого цвета.

Таблетки содержат действующее вещество азитромицин. К вспомогательным ингредиентам, которые входят в состав, относятся:

• Гипромеллоза
• Кукурузный крахмал
• Гидрофосфат кальция
• Прежелатинизированный крахмал
• Стеарат магния
• Полисорбат
• Натрия лаурилсульфат
• Титана диоксид
• Тальк
• Краситель

Больше информации об антибактериальных препаратах можно узнать из видео:

14 антибиотиков, эффективных при бронхите у взрослых: в таблетках, в уколах, список лучших средств

Развитие бронхита чаще всего провоцируется вирусной или бактериальной инфекцией. Терапия должна начинаться именно с устранения первопричины заболевания. Если подтверждена бактериальная природа возбудителя, то назначают антибиотики при бронхите у взрослых. Однако больные не должны бесконтрольно применять антибактериальные средства.

Наиболее эффективные антибактериальные препараты

В каждом клиническом случае наиболее эффективные антибиотики при бронхите свои, поскольку возбудители заболевания могут сильно отличаться. Правильно подобрать препарат поможет посев мокроты, точно выявляющий возбудителя патологии. Какие антибиотики назначать при бронхите, должен определять врач.

В его распоряжении несколько групп антибактериальных препаратов:

1. Пенициллины, дополненные клавулановой кислотой. Популярностью пользуются следующие: Аугментин, Панклав, Амоксиклав.

2. Макролиды. Популярные препараты этой группы: Сумамед, Кларицин, Эритромицин.

3. Фторхинолоны. Назначаются, когда пенициллины и макролиды себя не оправдывают. Применяются такие препараты: Авелокс, Ротомокс, Моксифлоксацин.

4. Цефалоспорины. Используют их при лечении обструктивной формы заболевания, вводя парентерально. Хорошо себя зарекомендовали: Цефтриаксон, Торнаксон, Роцефин.

При выборе антибиотиков при бронхите врачи учитывают возраст пациента, частоту обострений, выраженность синдрома бронхиальной обструкции и наличие сопутствующих заболеваний.

Бесконтрольный прием антибиотиков способствует формированию у бактерий резистентности к их действию.

Названия таблеток, какие можно принимать при бронхите

Многих больных интересуют названия антибиотиков при бронхите у взрослых в таблетках. Некоторые пытаются, опираясь на опыт других, самостоятельно подбирать себе лечение. Но все же, чтобы избежать тяжелых последствий, лучше оставить эту прерогативу профильным специалистам.

Азитромицин

При бронхите у взрослых нередко назначается Азитромицин. Препарат содержит действующее вещество с таким же названием, относящееся к макролидам из группы азалидов. Спектр его действия достаточно широкий. Его производят различные российские фармакологические компании.

Сумамед

Еще один популярный антибиотик при бронхите — Сумамед. Это бактериостатическое антибактериальное средство, содержащее азитромицин. Производится он в Хорватии. Это более дорогой аналог отечественного Азитромицина. Курсовая доза препарата — 1,5 г. Принимают его за 1 час до или спустя 2 часа после приема пищи.

Аугментин

При бронхите может назначаться Аугментин. Препарат содержит амоксициллин и клавулановую кислоту. Присутствие последней защищает амоксициллин от разрушения бета-лактамазами. Благодаря этому спектр действия Аугментина заметно расширяется. Производится антибиотик в Великобритании.

Солютаб Флемоксин

В Нидерландах производят препарат Флемоксин Солютаб, применяемый при бронхите. Он содержит амоксициллин (полусинтетический пенициллин). Таблетку глотают целиком, разжевывают или предварительно растворяют в воде с образованием сиропа/суспензии.

Супракс

При бронхите также применяется Супракс. Он содержит цефиксим — полусинтетический антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения, оказывающий бактерицидное действие. Таблетку проглатывают, запивая стаканом чистой воды, или из нее готовят суспензию и сразу выпивают. Производится препарат в Италии.

Бисептол

При бронхите у взрослых часто назначается Бисептол. Это комбинированный противомикробный препарат, состоящий из сульфаметоксазола и триметоприма. Он сразу борется с большим перечнем микробных агентов. Принимают Бисептол внутрь после еды. Доза назначается индивидуально. Бисептол производится в Польше.

Зиннат

Антибиотик Зиннат также пользуется популярностью при бронхите. Он содержит цефуроксим — антибактериальное средство из группы цефалоспоринов II поколения с бактерицидным действием. Для оптимального всасывания препарат рекомендовано принимать после еды. Производится Зиннат в Великобритании.

Доксициклин

При бронхите может назначаться Доксициклин. Препарат содержит одноименное действующее вещество, относящееся к полусинтетическим тетрациклинам. Это бактериостатический антибиотик, действующий на разнообразные патогены. У Доксициклина отечественные производители, и выпускается он в капсулах.

Ципрофлоксацин

При бронхите у взрослых уместно также назначение Ципрофлоксацина. Он содержит активный компонент с одноименным названием. Его выпускают российские и некоторые зарубежные фармацевтические компании. Это противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов.

При применении натощак увеличивается всасываемость ципрофлоксацина.

Эритромицин

Еще один отечественный препарат — Эритромицин. Он относится к бактериостатическим макролидам. Согласно инструкции по применению таблетки Эритромицин при бронхите употребляются по 1-2 штуке 2-4 раза за день. Делают это обязательно в хорошем промежутке между приемами пищи (до или после должно пройти 1-3 часа). Таблетку нельзя делить и разжевывать.

Клацид

При бронхите назначают итальянские таблетки Клацид. Они содержат кларитромицин — полусинтетический макролид. Обычная рекомендованная доза препарата для взрослых — по 1 таблетке (250 мг) 2 раза в день. Принимают Клацид независимо от приема пищи на протяжении 5-14 дней.

Вильпрафен

Нидерландский препарат Вильпрафен при бронхите также зарекомендовал себя с лучшей стороны. Его действующее вещество — джозамицин. Это еще один вариант макролидов. Стандартная доза Вильпрафена — 1 таблетка (500 мг) 3 раза за день. Продолжительность лечения зависит от характера и тяжести инфекционного процесса.

Кларитромицин

Отечественный Кларитромицин при бронхите может стать альтернативой импортного Клацида. Они оба содержат антибиотик второго поколения из группы макролидов, которые воздействуют на многие микробные организмы, а также имеют аналогичные схемы применения.

Цифран

Индийские таблетки Цифран также применяются при бронхите. Они содержат ципрофлоксацин — противомикробное вещество широкого спектра действия из группы фторхинолонов. У Цифрана бактерицидное действие. Если его употреблять на голодный желудок, то действующее вещество быстрее попадает в системный кровоток.

Цифран не рекомендуется запивать молочными продуктами или обогащенными кальцием, поскольку они ухудшают всасывание ципрофлоксацина.

Список лучших препаратов

Список лучших антибиотиков от бронхита у взрослых:

1. Аугментин, Медоклав, Панклав, Флемоклав Солютаб (амоксициллин и клавулановая кислота).

2. Сумамед, Азибиот, Зиромин (азитромицин).

3. Зиннат, Цефуротек, Аксосеф (цефуроксим).

4. Ципринол, Квинтор, Ципробай, Цифлоксинал (ципрофлоксацин).

Какой антибиотик при бронхите лучше подойдет взрослому должен определять лечащий врач по результатам анализов.

Комплекс из 3 таблеток

На курс лечения при бронхите у взрослых достаточно 3 таблетки антибиотика, если были выбраны макролиды-азолиды. Препараты, содержащие азитромицин:

Все они продаются по 3 таблетки, содержащие 500 мг действующего вещества. Принимают их 1 раз в сутки 3 дня подряд. Делают это за 1 час до или через 2 часа после еды. Несмотря на то, что официально антибиотики при бронхите без рецепта продаваться не должны, но чаще всего их можно купить в свободной продаже в любой аптеке.

Что лучше

Пытаясь самостоятельно решить, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, больные могут растеряться, поскольку таких препаратов существует очень много. Помочь им может сравнение некоторых из них.

Цефазолин или Цефтриаксон

Часто больные интересуются, что лучше при бронхите — Цефазолин или Цефтриаксон. Оба антибиотика относятся к группе цефалоспоринов, только Цефазолин первого поколения, а Цефтриаксон — третьего. Последний препарат оказывает более мощное воздействие в отношении различных патогенов, но при этом он еще активнее провоцирует нежелательные реакции со стороны организма больного.

К цефалоспоринам прибегают, если пенициллиновые антибиотики оказываются неэффективными.

Амоксициллин или Амоксиклав

Больные также хотели бы знать, что лучше при бронхите — Амоксициллин или Амоксиклав. Оба являются представителями полусинтетических пенициллинов. Но Амоксиклав наряду с амоксициллином содержит также клавулановую кислоту, которая ингибирует некоторые бета-лактамазы. Благодаря этому предотвращается инактивация амоксициллина и расширяется его спектр активности. С учетом этого применение Амоксиклава более оправдано.

При бронхите у взрослых Амоксиклав употребляют в дозировке: 250 мг, 500 мг или 875 мг амоксициллина, дополненных 125 мг клавулановой кислоты. Режим дозирования 2-3 раза в день. Все зависит от тяжести патологического процесса. При приеме Амоксициллина при бронхите у взрослых дозировка может быть по 500 мг и 750-1000 мг за один раз трижды в день.

Чтобы свести к минимум побочные эффекты, а также повысить всасывание действующих веществ, Амоксиклав употребляеют непосредственно перед приемом пищи.

Некоторых больных также интересует, что лучше при бронхите — Сумамед или Амоксиклав. Прежде всего стоит отметить, что препараты относятся к различным фармакологическим группам. Сумамед содержит азитромицин и относится к макролидам, а Амоксиклав — это полусинтетический пенициллин. Оба средства активны в отношении большого количества патогенов.

Сумамед может заменить Амоксиклав в случае непереносимости больным пенициллинов. Еще у него более удобный способ применения — 1 раз в сутки на протяжении трех дней. Если сравнивать сами действующие вещества — амоксициллин или азитромицин — что из них лучше при бронхите, становится очевидно, что они оба эффективны, но второе более безопасное.

Сколько дней пить

Сколько дней при бронхите пить антибиотики, зависит от выбранной группы и общего самочувствия пациента. Макролиды принимают всего 3 дня по 1 таблетке. В случае других антибактериальных средств продолжительность лечения зависит от показаний и клинической картины и составляет обычно 5-14 дней. А лучше всего, когда лечащий врач определяет какие при бронхите пить антибиотики, подбирает их дозировки и решает сколько дней принимать выбранное лекарство.

Уколы внутримышечно

При запущенных формах бронхита назначают антибиотики в уколах. Это цефалоспорины первого и третьего поколения, которые действуют в отношении многих микробов. Эти антибиотики при бронхите вводятся внутримышечно.

Названия антибиотиков в уколах при бронхите у взрослых могут быть следующими:

Продаются все перечисленные препараты в виде порошка, из которого готовят раствор для парентерального введения. В качестве растворителя используют воду для инъекций. Вводят антибиотики глубоко в ягодичную мышцу.

Чтобы внутримышечные инъекции цефалоспоринов были менее болезненными, используют 1% раствор лидокаина.

Сколько дней колоть Цефтриаксон

При бронхите у взрослых Цефтриаксон используют в дозировке 1-2 г (каждые 24 часа). Если возбудители заболевания умеренно чувствительны к данному цефалоспорину, то суточную дозу увеличивают до 4 г. Сколько дней при бронхите колоть Цефтриаксон взрослому, определяет лечащий врач. Средняя продолжительность терапии 1-2 недели.

Введение Цефтриаксона продолжают еще на протяжении 48-72 часов после наступления явных признаков искоренения возбудителя.

Что делать, если бронхит не проходит после антибиотикотерапии

Если бронхит не проходит после антибиотиков, то это явно указывает на то, что препараты были подобраны неверно. Чаще всего это происходит, когда антибиотикотерапия была назначена вслепую, без бактериального анализа мокроты. При сохранении симптоматики важно посетить опытного пульмонолога и сдать необходимые анализы для подбора антибиотика из другой группы.

Что можно из антибактериальных препаратов детям

Какими антибиотиками лечить детей при бронхите, хотели бы знать многие родители. Для малышей антибактериальные средства также подбирают с учетом разновидности возбудителя. Для лечения маленьких пациентов используют пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Если случай запущенный или ребенок очень маленький, то прибегают к парентеральному введению.

Лечение бронхита

При лечении бронхита не ограничиваются только антибиотикотерапией. Обычно используют комплексный подход.

Бронхолитики

При бронхитах с элементами обструкции показаны бронхолитики. С их помощью устраняется спазм бронхов, за счет воздействия на тонус бронхиальных мускул, а также на другие звенья регуляции свободного дыхания. Бронхолитики — это обширная группа фармакологических средств симптоматического действия.

Ингаляции

Не всегда достаточно назначить сироп с бронхолитиком — возможно, придется применить ингаляции (дозированные аэрозоли с использованием небулайзера). Прибегают также к паровым ингаляциям, но делают это аккуратно, чтобы не получить ожог слизистых оболочек.

Горчичники

Дополнительная терапия при воспалении бронхов включает использование горчичников. Они оказывают двойное воздействие: усиливают местную тканевую трофику и активизируют защитные силы организма. Кроме того, в прогретых областях усиливается обмен веществ и начинает быстрее отходить мокрота.

Дыхательная гимнастика

Дыхательных упражнений при бронхитах и других схожих патологиях разработано немало. Независимо от выбранной техники, при регулярных занятиях больной может рассчитывать на скорейшее выздоровление дыхательной системы.

Заключение

1. Грамотно подобранная антибактериальная терапия — это залог скорейшего выздоровления при бронхите.

2. В зависимости от возбудителя и степени тяжести заболевания могут использоваться пероральные или парентеральные формы выпуска.

3. Если подобранный антибиотик оказывается неэффективным, то может понадобиться смена препарата.

Если Вам понравилась статья пожалуйста поставьте Лайк и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить новый материал!

Информация, размещенная на канале Дзен, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Аугментин или Амоксиклав: что лучше?

Большинство врачей, как правило, придерживаются одного¸ выбранного за годы работы и доказавшего свою эффективность на практике лекарственного препарата. В некоторых случаях доктор на одном листе с назначением выписывает и Аугментин и Амоксиклав одновременно в одинаковой дозе, предлагая пациенту выбрать самостоятельно. Однако это в корне неверно, поскольку не каждый больной может похвастаться эрудицией и знаниями об антибиотиках.

Для того чтобы понять, какое лекарственное средство для борьбы с бактериальными и инфекциями лучше выбрать, нужно провести внимательное исследование аннотаций данных препаратов.

Аугментин

Препарат Аугментин производится компанией Глаксо Смит Клайн в Великобритании. В его состав входит антибактериальный препарат амоксициллин, относящийся к фармакологической группе «антибиотики пенициллинового ряда». Дополнительным действующим веществом представлена клавулановая кислота.

Основным принципом действия препарата Аугментин является подавление жизнедеятельности бактерий. Он способен не только изменять среду организма, делая её непригодной для размножения вредоносных микроорганизмов, но также оказывает дополнительное ликвидирующее действе, в результате которого большая часть активных бактерий погибает в достаточно короткий срок. Помимо этого Аугментин способен выдерживать активность ферментов, оказывающих разрушающее действие на действующие вещества антибиотиков пенициллинового ряда.

Благодаря клавулановой кислоте существенно снижается агрессивное воздействие антибактериального вещества на желудочно-кишечный тракт.

Препарат достаточно быстро всасывается в кровоток и таким образом достигает органов и тканей, пораженных активностью патогенным микроорганизмов.

Лекарственное средство способно также оказывать воздействие на плод, проникая от матери к ребенку, и выделяться вместе с молоком при кормлении.

Препарат выводится из организма естественным путем через желудочно-кишечный тракт.

Формы выпуска

Препарат Аугментин имеет несколько основных форм выпуска, среди которых врач выбирает одну, основываясь на необходимой дозе препарата и предпочитаемом больным способе приема. На упаковке любой формы выпуска указывается две дозы: одна — амоксициллина, другая — клавулановой кислоты:

• таблетки в пленочной оболочке: 875 мг + 125 мг (14 шт); 500 мг + 125 мг (14 или 20 шт); 250 мг + 125 мг (20 шт). Клавулановая кислота у Аугментина содержится в одинаковых дозировках, так как является вспомогательным веществом;
• порошок для приготовления суспензий в двух видах дозировки: 125 мг амоксициллина + 31,25 мг клавулановой кислоты; 200 мг амоксициллина + 28,5 мг клавулановой кислоты;
• порошок для приготовления раствора для внутривенного введения: 1г амоксициллина + 200 мг клавулановой кислоты, по 10 флаконов.

Выбор формы выпуска также зависит от возраста больного. Детям до 6 лет препарат назначают исключительно в виде суспензий.

Показания к Аугментину

Препарат Аугментин имеет достаточно широкий спектр показаний, который можно классифицировать на несколько групп:

• воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей;
• сепсис;
• инфекции кожного покрова и мягких тканей;
• патологии мочеполовой системы, вызванные бактериальной инфекцией;
• воспалительные процессы, возникающие в послеоперационный период.

Противопоказания и побочные действия

Аугментин и его активные компоненты противопоказаны в следующих случаях:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• патологии печени;
• заболевания дерматологического характера, спровоцированные не бактериальной инфекцией;
• беременность;
• кормление грудью;
• аллергия.

Исчерпывающий перечень противопоказаний и побочных эффектов приведен в официальной инструкции производителя.

Чаще всего при правильном приеме лекарственного средства побочные эффекты не возникают. В некоторых случаях пациенты жалуются на следующие явления:

• изжога;
• отрыжка;
• диарея или запор;
• появление зуда на коже;
• антибиотические препараты подавляют полезную микрофлору, поэтому их употребление может спровоцировать активность грибков рода Кандида и вызвать молочницу.

Амоксиклав

Амоксиклав имеет такой же состав, как и Аугментин и содержит те же действующие вещества, однако список вспомогательных компонентов препарата существенно расширен для того, чтобы лекарственное вещество лучше усваивалось организмом и легко выводилось, не провоцируя дополнительных побочных эффектов. Оно достигает высшей концентрации в плазме крови уже через час и достаточно быстро метаболизируется.

Препарат Амоксиклав относится к антибиотикам пенициллинового ряда и обладает широким спектром действия: способен уничтожать и подавлять активность листерий, эхинококков, стафилококков, стрептококков, микроорганизмов, провоцирующих бруцеллез и других вредоносных бактерий.

Лекарство метаболизируется в печени и выводится через почки.

Выпускается лекарственное средство в Словении.

Формы выпуска

У препарата Амоксиклав количество форм выпуска существенно расширено, по сравнению с его аналогом Аугментином. Это облегчает врачу задачу по подбору дозы, длительности курса лечения и метода приема лекарства в каждом конкретном клиническом случае. Кроме того каждая форма выпуска препарата Амоксиклав Квиктаб, ускоренного действия, выпускаемого в диспергируемых таблетках, содержит определенную дозировку клавулановой кислоты, подобранную специально для равномерного эффекта и распределения препарата:

• таблетки в пленочной оболочке: 875 мг + 125 мг (10, 14,20 шт); 500 мг + 125 мг (10,14, 15, 20, 21 шт); 250 мг + 125 (15, 20 или 21 шт);
• порошок для приготовления суспензий: 125 мг + 31,25 мг; 200 мг + 28,5 мг;
• порошок для раствора для внутривенного введения: 1г + 200 мг (по 5 флаконов); 500 мг + 100 мг (по 5 флаконов)

Амоксиклав Квиктаб:

• диспергируемые таблетки: 875 мг + 125мг (10, 14 шт); 500 мг + 125 мг (10,14 шт); 250 мг + 62,5 мг (10, 14 или 20 шт); 125 мг + 31,25 мг (10, 14,20 шт).

Абсолютным преимуществом препарата Амоксиклав Квиктаб является его быстрое действие в отношении болезнетворных бактерий и существенно сниженный, за счет формы выпуска, негативный эффект на другие органы и ткани, а также полезную микрофлору кишечника. Кроме того Амоксиклав Квиктаб гораздо быстрее выводится из крови, его в некоторых случаях назначают даже беременным и кормящим женщинам.

Показания

Амоксиклав имеет большой список показаний, благодаря своему эффективному действию. Он применяется при следующих видах патологий:

• заболевания ЛОР-органов;
• воспалительные патологии мочеполовой системы;
• инфекции опорно-двигательного аппарата;
• болезни кожного покрова, вызванные бактериальной инфекцией.

Противопоказания и побочные эффекты

Препараты Амоксиклав и амоксиклав Квиктаб строго противопоказаны в следующих случаях:

• аллергия на компоненты лекарственного средства;
• индивидуальная непереносимость;
• болезни печени и почек;
• запрещено применять одновременно Амоксиклав и другие анибиотические средства из групп тетрациклинов и сульфаниламидов, так как в организме препарат способен вступать с ними в химическую реакцию с образованием вредоносных продуктов.

Амоксиклав не рекомендуют принимать больше двух недель из-за его чрезмерной активности. Если через 14 дней не наступило положительного эффекта, стоит проконсультироваться с врачом на предмет замены.

Исчерпывающий перечень противопоказаний и побочных эффектов приведен в инструкции производителя.

В некоторых случаях доктора отмечали у своих пациентов следующие побочные эффекты:

• расстройства пищеварения;
• понижение уровня кровяных телец: тромбоцитов и лейкоцитов;
• нервозность, тревожность;
• образование молочницы;
• нарушения нормального функционирования печени.

Аугментин или Амоксиклав: что лучше?

Подробная характеристика препаратов показывает идентичный состав, однако Амоксиклав является более предпочтительным, так как имеет больше возможностей для коррекции длительности курса лечения. По сравнению с Амоксиклавом или лекарством Амоксиклав Квиктаб Аугментин действует сравнительно медленно.

Тем не менее Амоксиклав более опасен и не подойдет для длительной терапии, кроме того часто вызывает аллергические реакции. Аугментин производит меньшее количество побочных эффектов. Количество противопоказаний у обоих лекарственных средств совпадает.

Поскольку Аугментин производится в Великобритании, его цена несколько выше.

Кузнецова Ирина, провизор, медицинский обозреватель

26,445 просмотров всего, 5 просмотров сегодня

Препараты: амоксиклав, аугментин, амоксициллин или суммамед что лучше?

Препараты, которые мы будем рассматривать в этой статье, относятся к антибактериальным средствам, а значит, они способны уничтожать патогенную микрофлору.

Эти антибиотики нашли свое применение не только для лечения инфекций дыхательной системы, но и с успехом используются для всех органов и систем организма, где поселились болезнетворные микроорганизмы.

Кратко о правильном выборе антибиотиков

Одни антибактериальные средства слабее, другие же, наоборот, обладают более выраженным действием. В лечении инфекционных заболеваний существуют определенные правила, или так называемая иерархия (свой порядок) назначения антибиотиков.

В детской практике, в принципе, как и у взрослых, лечение всегда начинают с пенициллинов: Аугментина, Амоксиклава,Амоксициллина. Родители часто задают вопрос: Какой антибиотик подобрать для ребенка, что лучше и эффективнее подействует? Сразу стоит заметить, что подбором антибактериальных средств занимается только врач.

Идеальным назначением всех антибиотиков считается целенаправленный выбор средства согласно результатам бактериального посева совместно с антибиотикограммой, где четко видно, что вызвало болезнь и к каким препаратам бактерия чувствительна. Такой подход это попадание в десятку.

Многие пациенты не раз сталкивались с тем, что после назначения антибактериальной терапии эффект не наступал или был неудовлетворительно ничтожным. За этим шла последующая замена препаратами другой группы, и обычно такое лечение давало положительные результаты.

Если говорить о патологии дыхательной системы, то препараты, которые ниже рассмотрим, считаются самыми популярными в этой области медицины.

Для ответа на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, аугментином, суммамедом и амоксициллином (что лучше?), проведем краткий обзор этих препаратов, и выясним их особенности.

Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)

Действующее вещество Амоксициллина амоксициллин тригидрат. Препарат относится к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. Проявляет высокую активность в отношение некоторых грамположительных и грамотрицательных аэробных бактерий: Практически не подвергается действию кислой среды ЖКТ и быстро всасывается через стенки кишечника.

Ряд бактерий продуцируют пенициллиназу, которая губительно влияет на Амоксициллин, в результате чего микроорганизмы приобретают устойчивость к данному антибиотику.

Выпускается препарат в капсулах, таблетках и порошке для приготовления суспензии. Все формы предназначены для внутреннего приема, инъекционно Амоксициллин не используется.

Амоксициллин применяется с первых дней жизни ребенка, даже у недоношенных малышей. Расчет препарата для самых маленьких пациентов выполняется исходя из 20мг/кг массы малыша. Дозу и кратность приема для новорожденных подбирают неонатологи.

Основные показания к применению Амоксициллина

Перечень показаний достаточно велик:

• синуситы (острые и хронические),
• тонзиллит,
• фарингит,
• ларингит,
• отит,
• ангина,
• бронхит,
• трахеит,
• фронтит,
• гайморит,
• пневмония,
• менингит,
• эндометрит,
• рожистое воспаление,
• сепсис,
• лептоспироз.

Противопоказания

Амоксициллин не принимают в следующих случаях:

• аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины,
• непереносимость одного из компонентов Амоксициллина,
• ОРВИ,
• лимфолейкоз,
• тяжелые заболевания ЖКТ,
• инфекционный мононуклеоз,
• бронхиальная астма, особенно тяжелого течения,
• поллинозы,
• почечная и печеночная недостаточность,
• период лактации, беременность (относительное противопоказание при необходимости Амоксициллин назначают),
• дисбиоз кишечника.

Побочные эффекты

Прием препарата иногда сопровождается побочными реакциями:

• тошнота,
• нарушение вкусовых качеств,
• понос,
• глоссит,
• рвота (редко),
• головная боль,
• конъюнктивит,
• крапивница,
• анафилактический шок (крайне редко),
• боли в суставах,
• бессонница,
• тревога,
• атаксия,
• судороги,
• кандидоз,
• препарат снижает действие контрацептивных средств.

Цена амоксициллина на капсулы 500 мг 20 штук (Россия) 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) 52 рубля, гранулы для суспензии для перорального приема 250 мг (Сербия) оцениваются приблизительно в 95 рублей.

Амоксиклав (Словения)

Препарат относится к пенициллиновому ряду, и действует в отношении большого числа бактерий. Действующие вещества амоксициллин тригидрат и клавулановая кислота (клавуланат калий).

Выпускается Амоксиклав в таблетированной форме, порошке для приготовления лечебной суспензии (перорально) и инъекционного раствора. Препараты используют после 12 лет, и когда вес пациента составляет не ниже 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии, и разрешен с первых дней жизни ребенка.

Основные показания к применению Амоксиклава

Антибиотик применяют при следующих инфекционных процессах:

• синуситы (острые и хронические),
• тонзиллит, тонзиллофарингит,
• фарингит,
• отит,
• бронхит,
• трахеобронхит,
• фронтит,
• ринофарингит,
• гайморит (МКБ-10 классификация),
• пневмония,
• эмпиема плевры,
• плеврит,
• кожные, гинекологические, мочеполовые, костные и другие инфекции.

Противопоказания

Препарат не должен использоваться в следующих случаях:

• аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, другие),
• мононуклеоз и в период диагностирования данного заболевания,
• холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав,
• непереносимость одного из компонентов Амоксиклава,
• лимфолейкоз,
• тяжелые заболевания печени и почек,
• псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, назначают с осторожностью).

Беременность и лактация решение о назначении Амоксиклава принимается только по строгим показаниям.

Побочные эффекты

На фоне приема препарата побочные эффекты выражены, как правило, незначительно. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится пациентами, но возможность побочных реакций не исключена, они бывают следующими:

• тошнота,
• понос,
• рвота (крайне редко),
• головная боль,
• крапивница,
• аллергозы,
• нарушения со стороны показателей крови (тромбоцитопения, увеличение показателей печеночных проб АЛТ, АСТ, эозинофилия, другие),
• бессонница,
• кандидоз,
• другие.

Цена на таблетки Амоксиклава 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для суспензии 250мг 280 рублей.

Препараты: Амоксициллин или Амоксиклав что лучше выбрать?

Эти препараты относятся к пенициллиновому ряду и в своем составе имеют амоксициллин, но Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, благодаря которой он значительно расширяет спектр действия. Следовательно Амоксиклав показан при более сильных инфекциях. Амоксициллин безоружен, перед бета-лактомазами, и это его недостаток.

Амоксиклав можно считать более действенным и усовершенствованным препаратом. В отношении стафилококков Амоксиклав явно превосходит Амоксициллин.

Единственным достоинством Амоксициллина является его стоимость, он значительно дешевле Амоксиклава.

При выборе этих двух средств можно сделать вывод: лучше переплатить за более надежный препарат, чем потом искать аналоги, которые все равно будут дороже. Хотя не факт, что Амоксициллин прекрасно подойдет и решит проблему с патогенными микроорганизмами, да и еще с минимальными затратами.

Препараты: Аугментин или Амоксиклав?

Аугментин является структурным аналогом Амоксиклава. Они полностью подобны по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому ответить на часто задаваемый вопрос: Что лучше Аугментин или Амоксиклав? — не составляет труда.

Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительным разбегом в цене. Таблетки стоят приблизительно одинаково, а порошок для приготовления суспензии у Аугментина чуть дешевле 150 рублей.

Одни врачи предпочитают для детей чаще использовать Аугментин, другие вообще не видят смысла в сравнении. Чтобы не ломать голову доверьте выбор препарата и лечение врачу.

Сумамед (Хорватия)

Сумамед не относится к пенициллинам, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а принадлежит к макролидам (азалид). Действующее вещество азитромицин дигидрат. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток и гранулированного порошка из которого готовят ароматную суспензию с привкусом банана и вишни.

Препарат обладает ярко выраженным противомикробным действием благодаря способности подавлять синтез белка клетки бактерии. Проникая внутриклеточно, Сумамед достаточно быстро уничтожает патогенную флору. Обладает активностью по отношению к огромному спектру болезнетворных микроорганизмов.

Данный антибиотик лучше назначать после антибиотикограммы, ввиду того, что есть ряд бактерий, которые уже изначально имеют устойчивость к нему, например, Staphylococcus spp. или Bacteroides fragilis.

Показания

Препарат может быть использован в тех случаях, когда ниже перечисленные заболевания проявляют чувствительность к Сумамеду, а именно:

Заболевания всех отделов дыхательной системы:

• синуситы,
• отиты (острые и катаральные),
• фарингиты,
• тонзиллиты,
• трахеиты,
• бронхиты,
• плевриты,
• бронхопневмонии.

Инфекционные заболевания кожных покровов:

• импетиго,
• пиодермия,
• рожистое воспаление,
• стрептодермия,
• акне.

• цистит,
• пиелонефрит,
• пиелит,
• почечно-каменная болезнь осложненная бактериями,
• гломерулонефрит,
• уретрит.

Когда Сумамед не используют?

Исключением для приема препарата служат следующие факторы:

• индивидуальная непереносимость состава средства,
• почечная и печеночная недостаточность,
• возраст детей для разных форм препарата ограничивается (таблетки до 3 лет, капсулы до двенадцати лет, при условии, что масса тела не ниже 45 кг, для суспензии до 6 месяцев),
• не принимается с эрготамином (алколоид) и дигидроэрготамином (альфа-адреноблокатор).

Относительные противопоказания:

• аритмии,
• миастения,
• брадикардии,
• беременность и лактация,
• тяжелые заболевания сердца органической природы.

Побочные действия

На фоне приема Сумамеда возможны такие побочные эффекты:

• зуд кожи,
• крапивница,
• кандидоз,
• псевдомембранозный колит,
• изменения со стороны показателей крови,
• анафилактический шок,
• головные боли,
• бессонница,
• бред,
• обморок,
• нарушение обоняния, зрения, слуха.
• шум в ушах,
• тахикардия,
• одышка.

Самое интересное, что медики считают Сумамед весьма эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его громадный список побочек.

На практике действительно средство отлично действует, даже такое заболевание как сухой плеврит проходит за три дня. Короткие курсы терапии, как правило, побочных явлений за собой не влекут.

Цена на Сумамед зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) № 6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 430 рублей, порошок для суспензии 200 рублей.

Препараты: Сумамед или Амоксиклав что лучше действует?

Эти препараты совершенно разные, относятся к разным группам, отличаются по основному действующему веществу. Амоксиклав разрешают использовать с первых месяцев жизни, Сумамед с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, зато Сумамед имеет короткие курсы лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины принимают неделю. Быстрота действия Сумамеда уменьшает длительность течения заболевания.

Четко сказать какой препарат лучше нельзя, все индивидуально. Каждое лекарственное средство имеет свои преимущества и недостатки, и только опыт врача поможет подсказать правильный выбор.

Антибиотики при ангине

Нередко на страничках интернета пациенты задают вопросы о лечении тех или иных болезней антибиотиками, в частности: Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик быстро поможет?

Конечно, на этот вопрос однозначно ответить нельзя. Ангина это инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии, чаще стрептококки или стафилококки. Болезнь может иметь катаральную форму (легкую) и более тяжелые проявления (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития заглоточного абсцесса).

В зависимости от картины заболевания и полученных данных бакпосева подбирают антибиотик. Стараются начинать лечение с пенициллинов (Аугментин, Амоксиклав), а при их неэффективности переходят на макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон).

Азитромицин очень часто используют в детской практике, но для успешного лечения нужно знать правильную инструкцию применения азотромицина для детей.

Самостоятельный подбор антибактериальных средств исключается, ввиду опасности появления резистентных (устойчивых) форм заболевания. Комплексное лечение ангины, где ведущую роль играют антибиотики, позволяет устранить инфекционный процесс в течение пяти дней и дать шанс на исключение рецидива заболевания в будущем. Будьте здоровы!

Как лечить ангину антибиотиками от Доктора Комаровского