0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Применяем диклофенак для лечения подагры: форма выпуска и влияние на болезнь, как действует препарат и как его использовать, противопоказания и побочные действия

Содержание

Диклофенак

Инструкция

Форма выпуска, состав и упаковка

3 мл — ампулы (5) — пачки картонные.
3 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВС, производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ — основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют важную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

In vitro в концентрациях, эквивалентным тем, которые достигаются при лечении пациентов, не подавляет биосинтез протеогликанов хрящевой ткани.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

При посттравматических и послеоперационных воспалительных явлениях быстро купирует боли (возникающие как в покое, так и при движении), уменьшает воспалительный отек и отек послеоперационной раны.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. Около 50% активного вещества метаболизируется при «первом прохождении» через печень. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Время достижения Сmax в плазме после приема внутрь составляет 2-4 ч в зависимости от применяемой лекарственной формы, после ректального введения — 1 ч, в/м введения — 20 мин. Концентрация активного вещества в плазме находится в линейной зависимости от величины применяемой дозы.

Не кумулирует. Связывание с белками плазмы составляет 99.7% (преимущественно с альбумином). Проникает в синовиальную жидкость, Cmax достигается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак.

Системный клиренс активного вещества составляет примерно 263 мл/мин. T1/2 из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости — 3-6 ч. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата, в т.ч. ревматоидный, ювенильный, хронический артрит; анкилозирующий спондилит и другие спондилоартропатии; остеоартроз; подагрический артрит; бурсит, тендовагинит; болевой синдром со стороны позвоночника (люмбаго, ишиалгия, оссалгия, невралгия, миалгия, артралгия, радикулит); посттравматический послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением (например, в стоматологии и ортопедии); альгодисменорея; воспалительные процессы в малом тазу (в т.ч. аднексит); инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов с выраженным болевым синдромом (в составе комплексной терапии): фарингит, тонзиллит, отит.

Изолированная лихорадка не является показанием к применению препарата.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Режим дозирования

Дозу подбирают индивидуально, рекомендуется применение препарата в минимальной эффективной дозе, по возможности с максимально коротким периодом лечения.

Для приема внутрь и ректального применения

При приеме внутрь в форме таблеток обычной продолжительности действия или ректально в форме суппозиториев рекомендуемая начальная доза — 100-150 мг/сут. В относительно легких случаях заболевания, а также для длительной терапии бывает достаточно 75-100 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на несколько приемов.

При приеме в форме таблеток пролонгированного действия рекомендуемая начальная доза — 100 мг 1 раз/сут. Такая же суточная доза применяется при умеренно выраженных симптомах, а также для продолжительной терапии. В тех случаях, когда симптомы заболевания имеют наиболее выраженный характер ночью или утром, таблетки пролонгированного действия желательно принимать на ночь.

Для облегчения ночной боли или утренней скованности в дополнение к приему препарата в течение дня назначают диклофенак в виде суппозиториев ректальных перед сном; при этом суммарно суточная доза не должна превышать 150 мг.

При первичной дисменорее суточную дозу подбирают индивидуально; обычно она составляет 50-150 мг. Начальная доза должна составлять 50-100 мг; при необходимости в течение нескольких менструальных циклов ее можно повысить до 150 мг/сут. Прием препарата следует начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от динамики клинических симптомов лечение можно продолжать в течение нескольких дней.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется.

У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети в возрасте 1 года и старше

Препарат назначают в дозе из расчета 0.5-2 мг/кг массы тела/сут (в 2-3 приема, в зависимости от тяжести заболевания). Для лечения ревматоидного артрита суточная доза может быть максимально увеличена до 3 мг/кг (в несколько приемов). Максимальная суточная доза — 150 мг.

Препарат в форме таблеток пролонгированного действия не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Для парентерального применения

Вводят глубоко в/м. Разовая доза — 75 мг. При необходимости возможно повторное введение, но не ранее, чем через 12 ч.

Длительность применения не более 2 дней, при необходимости далее переходят на пероральное, либо ректальное применение диклофенака.

В тяжелых случаях (например, при коликах) в виде исключения, могут быть проведены 2 инъекции по 75 мг, с интервалом в несколько часов (вторую инъекцию следует проводить в противоположную ягодичную область). В качестве альтернативы, в/м введение 1 раз/сут (75 мг) можно комбинировать с приемом диклофенака в других лекарственных формах (таблетки, ректальные суппозитории), при этом суммарная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Читать еще:  Лечение подагры с помощью голода: проведение, особенности подготовки, правила выхода, показания и противопоказания, рекомендации диетологов

При приступах мигрени диклофенак рекомендуется вводить как можно раньше после начала приступа, в/м в дозе 75 мг, с последующим применением суппозиториев в дозе до 100 мг в этот же день, если требуется. Суммарная суточная доза не должна превышать 175 мг в первый день.

У пациентов пожилого возраста (65 лет и старше) коррекция начальной дозы не требуется. У ослабленных пациентов, пациентов с низкой массой тела рекомендуется придерживаться минимальной дозы.

Следует с особой осторожностью применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. с неконтролируемой артериальной гипертензией) или высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний. При необходимости длительной терапии (более 4 недель) у таких пациентов следует применять препарат в суточной дозе, не превышающей 100 мг.

Дети и подростки до 18 лет

Диклофенак не следует применять в/м у детей и подростков младше 18 лет в связи с трудностью дозирования препарата.

Побочное действие

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Препарат Диклофенак — правила применения при подагре

Лечение дегенеративных и воспалительных процессов невозможно без применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Одним из самых эффективных и доступных медикаментов на фармацевтическом рынке является Диклофенак. Он помогает быстро снять болевой синдром, остановить воспаление, в короткие сроки улучшить состояние пациента и качество его жизни. У препарата есть много противопоказаний, поэтому, прежде чем пить Диклофенак при подагре и заболеваниях опорно-двигательного аппарата, необходимо изучить инструкцию и запомнить особенности приема.

Состав и форма выпуска

Производители фармацевтических средств выпускают несколько лекарственных форм препарата Диклофенак, но во всех медикаментах активным компонентом является одно и то же вещество — диклофенак натрия, химическое соединение из группы производных фенилуксусной кислоты. Его концентрация и перечень вспомогательных веществ зависит от формы выпуска и рецептуры, используемой производителем:

При системном и местном применении действующее вещество быстро попадает в кровь и обнаруживается в синовиальной жидкости уже через 1–3 часа. Действие диклофенака натрия длится до 12 часов, поэтому пациентам не нужно в течение дня многократно принимать таблетки или ходить на уколы.

Механизм действия

Диклофенак обладает противовоспалительным, болеутоляющим и умеренно жаропонижающим действием. После попадания в системный кровоток и связывания с белками активное вещество тормозит выработку простагландинов и блокирует реакции арахидонового каскада, которые являются причиной возникновения болевых ощущений, повышения температуры тела и развития воспалительных процессов.

В результате применения препарата Диклофенак у пациентов наблюдается улучшение самочувствия:

  • утихает боль — спонтанная и во время движения;
  • спадает отечность;
  • нормализуется подвижность больных суставов и двигательная активность;
  • покрасневшая кожа приобретает ровный, здоровый цвет;
  • при лихорадочных состояниях снижается повышенная температура тела.

Курсы терапии с НПВС на основе диклофенака натрия также помогают приостановить дальнейшее разрушение хрящевой ткани.

Показания к применению

Диклофенак способен облегчить состояние пациента не только при подагре на ногах, но и при других воспалительных и дегенеративных состояниях. Перечень показаний к применению нестероидного противовоспалительного средства включает:

  • воспалительные и дегенеративные формы заболеваний суставов и позвоночника (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, остеохондроз и др.);
  • болевой синдром, отеки, припухлости и повышение температуры тела, возникающие на фоне перенесенных травм или операций;
  • боль и воспаление, сопровождающие невралгию, миалгию, бурсит, ишиас, люмбаго, ревматические поражения мышечных тканей;
  • боль в мышцах, сухожилиях, связках и суставах после ушибов, растяжений или интенсивных физических нагрузок;
  • гинекологические заболевания, сопровождающиеся болью (в том числе аднексит и дисменорея).

В современной практике препараты с диклофенаком натрия входят в список жизненно необходимых лекарств и применяют во многих отраслях медицины: травматологической, хирургической, неврологической, гинекологической, урологической, спортивной, онкологической и офтальмологической.

Противопоказания

Независимо от формы выпуска, Диклофенак противопоказано принимать при непереносимости основного или вспомогательных веществ. Признаками гиперчувствительности могут быть аллергические реакции на коже (зуд, сыпь, крапивница), насморк, слезотечение, сухой кашель, затрудненное дыхание, отеки гортани, лица или конечностей.

Диклофенак запрещено принимать при нарушениях кроветворения, проблемах с органами пищеварительного тракта и сердечно-сосудистой системы. В перечень противопоказаний входят:

  • острая стадия язвы желудка или кишечника;
  • кровотечение или перфорация стенок желудочно-кишечного тракта в анамнезе, возникшие на фоне терапии НПВС;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона);
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • стенокардия;
  • перенесенный ранее инфаркт миокарда;
  • склонность к кровотечениям;
  • гемофилия;
  • приступы бронхиальной астмы в анамнезе, возникшие в результате приема препаратов с ацетилсалициловой кислотой и другими веществами из группы НПВС.

У пациентов, страдающих перечисленными патологиями, лечение Диклофенаком может спровоцировать тяжелые поражения внутренних органов и системы кроветворения, привести к осложнениям хронических заболеваний.

Инструкция по применению

Назначение лекарственной формы Диклофенака, эффективной дозировки и длительности терапии зависит от характера заболевания, чувствительности организма к препарату, наличия или отсутствия побочных эффектов. Однако существуют и общие указания, ограничивающие максимально допустимую суточную дозировку и продолжительность лечения.

Таблетки

Стандартная суточная доза при употреблении таблеток Диклофенак составляет 50–150 мг — ее рекомендуется разделить на 2–4 приема. Применение лекарства следует начинать после появления первых признаков боли и продолжать на протяжении нескольких дней. Длительность терапии определяется лечащим врачом для каждого пациента индивидуально.

Гель имеет легкую водную структуру, активно впитывается клетками кожи и проникает в глубокие слои эпидермиса, быстро снимает болевой синдром и улучшает подвижность больных суставов. Наружное средство рекомендуется наносить на проблемный участок тела и втирать мягкими круговыми движениями до полного впитывания. Максимально допустимая продолжительность применения составляет 14 дней, после чего нужно сделать перерыв или продолжить лечение препаратами на основе другого НПВС.

Диклофенак в форме мази применяют аналогично гелю: натирают пораженные суставы 2-3 раза в сутки и продолжают лечение не дольше 2 недель. Мазь наносят тонким слоем, втирая в кожный покров над очагом воспаления. Оптимальная суточная доза составляет 2–4 г препарата, максимально допустимая — 8 г.

Мазь и гель нельзя использовать для обработки обширных поверхностей кожного покрова, а также наносить на область груди и участки кожи с незажившими ранами, язвами, ожогами, ссадинами, царапинами и порезами.

Раствор для внутримышечного введения

Раствор для инъекций вводят в ягодичную мышцу. Жидкая лекарственная форма быстрее попадает в системный кровоток и начинает действовать раньше, чем таблетки. Поэтому при обострениях подагры, других хронических заболеваниях и острых состояниях медики рекомендуют первые 3–5 дней колоть уколы, а затем переходить на таблетированную форму Диклофенака.

Суточная дозировка составляет 75–150 мг, что соответствует 1–2 ампулам. Для сохранения терапевтического эффекта на протяжении суток врачи рекомендуют ставить уколы утром и вечером, выдерживая равные интервалы между инъекциями. Максимальная длительность лечения — 5 дней.

Побочные действия и передозировка

В зависимости от чувствительности пациента к терапии диклофенаком натрия у людей, принимающих таблетки или использующих наружные средства, могут наблюдаться побочные действия препарата в виде симптомов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • метеоризм;
  • запор;
  • боль в области живота;
  • лекарственный гепатит;
  • панкреатит;
  • гастрит;
  • анорексия;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • повышенная утомляемость;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • бронхоспазм;
  • потеря остроты или затуманенность зрения;
  • реакции на коже (сыпь, покраснение, зуд);
  • повышение артериального давления;
  • отеки, задержка жидкости в организме;
  • анафилактические реакции;
  • в месте введения инъекций — жжение, скопление межклеточной жидкости с примесью крови и лимфы, омертвение жировой ткани.
Читать еще:  Полиартроз: виды и формы заболевания, провоцирующие факторы и причины его развития, клинические симптомы, консервативные методы лечения и показания к операции

При злоупотреблении Диклофенаком у пациента могут появиться симптомы передозировки:

  • головная боль и головокружения;
  • шум в ушах;
  • дезориентация;
  • тошнота или рвота;
  • боль или колики в области желудка и кишечника;
  • вялость, сонливость, заторможенность;
  • повышенная возбудимость;
  • судорожные сокращения мышц;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • затрудненное дыхание;
  • снижение артериального давления.

Для симптоматического лечения в случае приема больших доз Диклофенака практикуют промывание желудка и употребление адсорбентов (активированный уголь, белый уголь, Полисорб, Атоксил, Полифепан, Энтеросгель и др.).

При тяжелой интоксикации диклофенаком натрия могут развиться поражения печени, острая почечная недостаточность и даже кома. Поэтому врачи настоятельно рекомендуют не превышать суточную дозировку и не продлевать самостоятельно курс лечения — любые корректировки схемы терапии должны быть согласованы с лечащим врачом.

Особые указания

Диклофенак способен снижать концентрацию внимания и скорость реакции, вызывать сонливость, головокружение, вялость, беспричинную утомляемость, ухудшение зрения, нарушения со стороны ЦНС. Поэтому во время приема таблеток нежелательно управлять автотранспортными средствами и опасными механизмами, а также выполнять работы, требующие сосредоточенности и быстрого реагирования.

НПВС на основе диклофенака натрия способны негативно влиять на способность к зачатию, поэтому их нельзя принимать представительницам слабого пола, планирующим беременность в обозримом будущем. Не назначают препараты этой группы беременным и кормящим женщинам. Исключение составляют случаи, когда польза для матери превышает риск развития патологий у плода.

Детям назначают таблетированную форму препарата с 14-летнего возраста, ректальные свечи — с 12 лет, мази и гели — с 6 лет.

Взаимодействие с другими лекарствами

Одновременный прием Диклофенака с антикоагулянтами и тромболитическими средствами может вызвать изменение показателей свертываемости крови, поэтому при длительном лечении подагры, болезней суставов и позвоночника необходимо регулярно контролировать показатели крови. Вероятность и частота кровотечений увеличиваются при сочетании Диклофенака с вальпроевой кислотой, пликамицином, цефотетаном, цефоперазоном и цефамандолом.

Препарат способен повышать концентрацию дигоксина, фенитоина, метотрексата, циклоспорина и препаратов лития в плазме, а при параллельном лечении диуретиками, снотворными и лекарствами для нормализации артериального давления и уровня сахара в крови — уменьшать их действие.

Аспирин и таблетки с ацетилсалициловой кислотой снижают концентрацию диклофенака натрия в крови.

Цена и аналоги

Препараты с диклофенаком натрия выпускаются многими фармацевтическими предприятиями России и стран ближнего и дальнего зарубежья.

Цена каждой лекарственной формы зависит от качества и количества используемых компонентов, экономической политики производителя и торговой надбавки реализующей организации. Средние по стране цены приведены в таблице:

Как применять Диклофенак при подагре

Прием препарата «Диклофенак» при подагре рекомендован пациентам, которых беспокоят острые боли. Он отличается выраженным противовоспалительным действием, поэтому помогает в короткие сроки купировать причину появления болевого синдрома и отека в области уязвимого сустава. Медикамент используется исключительно по назначению специалиста.

Состав и форма выпуска

Диклофенак борется с приступами боли и снимает воспаление

Действующим веществом лекарственного препарата является диклофенак натрия. Данный компонент относится к группе производных фенилуксусной кислоты. Он содержится в медикаментах нестероидного противовоспалительного типа.

Диклофенак выпускается в нескольких лекарственных формах. Он может иметь такой вид:

  1. Таблетки.
  2. Гель.
  3. Раствор для инъекций.
  4. Мазь или крем.

Кроме основного вещества, в составе этих лекарственных средств для наружного и внутреннего применения присутствуют вспомогательные компоненты, которые поддерживают форму препарата и даже могут усиливать действие диклофенака натрия.

Обратите внимание! Иногда препарат используется вместе с другими медикаментами, которые отличаются противовоспалительным действием. Рекомендуется избегать подобных сочетаний, так как такое взаимодействие усиливает токсичность активного вещества.

Фармакологические свойства

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом с мощными анальгезирующими, жаропонижающими и антивоспалительными свойствами. В процессе своего действия активное вещество препарата угнетает активность основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты. Она считается предшественником простагландинов, которые принимают активное участие в развитии воспалительного процесса, болевого синдрома и лихорадочного состояния.

Обезболивающий эффект медикаментозного средства обусловлен сразу двумя важными механизмами: периферическим и центральным. В первом случае речь идет о процессах, которые происходят за счет подавления синтеза простагландинов. В ситуации с центральным механизмом наблюдается ингибирование синтеза этих же элементов в нервных системах.

Показания к применению

Нестероидное противовоспалительное средство хорошо справляется с отечностью, покраснением сустава и болевыми ощущениями. Диклофенак показан при наличии следующих патологических состояний:

  • острые болезненные ощущения в области сустава,
  • отеки мягких тканей,
  • замедление регенеративных способностей кожного покрова,
  • повышение местной температуры тела,
  • покраснение (гиперемия) кожи,
  • разрушение хрящевой ткани.

Диклофенак подходит для приема при подагре на ногах или в суставах другой части тела.

Противопоказания и ограничения

Как и любое лекарственное средство, Диклофенак имеет ряд противопоказаний и ограничений к применению в лечебных целях. С этими списками нужно ознакомиться в первую очередь, чтобы избежать возникновения в ходе лечения нежелательных реакций.

Следует знать! Чтобы выявить наличие противопоказаний к приему препарата, необходимо пройти полное обследование в клинике.

Лечение Диклофенаком противопоказано при таких заболеваниях и состояниях:

  • низкие показатели свертываемости крови,
  • тромбоцитопения,
  • язвенное поражение органов пищеварительной системы,
  • болезни желудочно-кишечного тракта,
  • внутренние кровотечения,
  • нарушения работы системы кроветворения.

Данный медикамент нельзя принимать женщинам, которые вынашивают ребенка. С осторожностью такой метод лекарственной терапии назначается во время лактации. Это связано с тем, что активное вещество Диклофенака может выделяться с грудным молоком.

С осторожностью лечение противовоспалительным препаратом назначается лицам с почечной или печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты

Перед началом использования Диклофенака нужно ознакомиться с побочными эффектами

Обратите внимание! При умышленном или случайном превышении дозировки препарата повышается вероятность развития побочных реакций.

Прием Диклофенака может привести к развитию следующих отрицательных эффектов:

  • головные боли и головокружение,
  • потеря сознания,
  • депрессивные состояния,
  • дезориентация в пространстве и времени,
  • острая почечная недостаточность,
  • нарушение сна,
  • дрожание конечностей и судороги,
  • боли в области живота,
  • рвота и тошнота,
  • внутренние кровотечения,
  • бронхоспазмы,
  • тахикардия,
  • повышение артериального давления.

При обнаружении побочных эффектов после применения лекарственного средства нужно сразу сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он скорректировал схему терапии.

Инструкция по применению

Инъекции обладают более быстрым действием, чем таблетки и другие формы лекарства

В индивидуальном порядке для каждого пациента подбирается дозировка Диклофенака при подагре. При ее определении следует обращать внимание на рекомендации, которые содержит инструкция к препарату. При лечении подагрического заболевания применяются дозы, которые являются рекомендованными к применению больным с таким диагнозом.

Средняя продолжительность терапии Диклофенаком составляет 5-10 суток.

Таблетки

Доза и схема приема таблеток в индивидуальном порядке обсуждаются с врачом. Они напрямую зависят от формы и степени тяжести подагры:

  • Во время приступа и обострения необходимо принимать по 1 таблетке (25 мг) 4 раза в день. В ряде случаев дозировка увеличивается до 3 пилюль.
  • При хроническом течении заболевания назначают прием 1 таблетки трижды в день.

Длительность медикаментозного курса составляет несколько суток. После требуется проведение терапии на основе селективных нестероидных противовоспалительных средств. Также может понадобиться лечение урикодепрессивными лекарствами.

Таблетки используются с целью устранения болей при подагрическом приступе. Принимают их до тех пор, пока не будет купирована симптоматика заболевания. Решение об отмене медикамента должен принимать врач.

Читать еще:  Болит нога от бедра до колена: главные причины, симптомы, диагностика заболевания, лечебные и профилактические меры

Раствор

При подагре может потребоваться инъекционное введение раствора Диклофенака. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг. Данную дозу рекомендуют разделять на 2 применения. Уколы принято делать по утрам и вечерам в течение всего курса.

Гель «Диклофенак» предназначен для наружного применения. Это самый щадящий способ лечения подагры.

Совет! Необходимо комбинировать Диклофенак в форме геля с другими лекарственными препаратами, которые обладают более мощным действием.

Гель необходимо втирать в проблемную зону легкими движениями. Процедуру следует проводить 2-3 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения должна составлять не более 2 недель.

Передозировка

При передозировке Диклофенака может появиться головная боль

В процессе проведения лечебного курса, назначенного лечащим врачом, пациент может столкнуться с состоянием передозировки. К нему приводит лечение подагры Диклофенаком, если больной превышает рекомендованную дозу лекарства.

В случае передозировки пациента беспокоит головная боль, нарушение работы печени и почек, головокружения и нарушения деятельности пищеварительного тракта. Для устранения данных симптомов требуется проведение симптоматической терапии и промывание желудка.

Цена и аналоги

Стоимость Диклофенака зависит от формы его выпуска:

  • таблетки – от 15 рублей,
  • мазь – от 18 рублей,
  • раствор для инъекций – от 20 рублей.

Если пациенту не подходит лечение Диклофенаком, то врач предложит ему один из аналогов. Заменителями препарата являются Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам и др. НПВС. Они обладают таким же терапевтическим действием, как данное лекарственное средство. Поэтому такая замена обычно не оказывает отрицательного влияния на эффективность терапии.

Как применять Диклофенак при подагре

Прием препарата «Диклофенак» при подагре рекомендован пациентам, которых беспокоят острые боли. Он отличается выраженным противовоспалительным действием, поэтому помогает в короткие сроки купировать причину появления болевого синдрома и отека в области уязвимого сустава. Медикамент используется исключительно по назначению специалиста.

Состав и форма выпуска

Диклофенак борется с приступами боли и снимает воспаление

Действующим веществом лекарственного препарата является диклофенак натрия. Данный компонент относится к группе производных фенилуксусной кислоты. Он содержится в медикаментах нестероидного противовоспалительного типа.

Диклофенак выпускается в нескольких лекарственных формах. Он может иметь такой вид:

  1. Таблетки.
  2. Гель.
  3. Раствор для инъекций.
  4. Мазь или крем.

Кроме основного вещества, в составе этих лекарственных средств для наружного и внутреннего применения присутствуют вспомогательные компоненты, которые поддерживают форму препарата и даже могут усиливать действие диклофенака натрия.

Фармакологические свойства

Диклофенак является нестероидным противовоспалительным препаратом с мощными анальгезирующими, жаропонижающими и антивоспалительными свойствами. В процессе своего действия активное вещество препарата угнетает активность основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты. Она считается предшественником простагландинов, которые принимают активное участие в развитии воспалительного процесса, болевого синдрома и лихорадочного состояния.

Обезболивающий эффект медикаментозного средства обусловлен сразу двумя важными механизмами: периферическим и центральным. В первом случае речь идет о процессах, которые происходят за счет подавления синтеза простагландинов. В ситуации с центральным механизмом наблюдается ингибирование синтеза этих же элементов в нервных системах.

Показания к применению

Нестероидное противовоспалительное средство хорошо справляется с отечностью, покраснением сустава и болевыми ощущениями. Диклофенак показан при наличии следующих патологических состояний:

  • острые болезненные ощущения в области сустава;
  • отеки мягких тканей;
  • замедление регенеративных способностей кожного покрова;
  • повышение местной температуры тела;
  • покраснение (гиперемия) кожи;
  • разрушение хрящевой ткани.

Диклофенак подходит для приема при подагре на ногах или в суставах другой части тела.

Противопоказания и ограничения

Как и любое лекарственное средство, Диклофенак имеет ряд противопоказаний и ограничений к применению в лечебных целях. С этими списками нужно ознакомиться в первую очередь, чтобы избежать возникновения в ходе лечения нежелательных реакций.

Лечение Диклофенаком противопоказано при таких заболеваниях и состояниях:

  • низкие показатели свертываемости крови;
  • тромбоцитопения;
  • язвенное поражение органов пищеварительной системы;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • внутренние кровотечения;
  • нарушения работы системы кроветворения.

Данный медикамент нельзя принимать женщинам, которые вынашивают ребенка. С осторожностью такой метод лекарственной терапии назначается во время лактации. Это связано с тем, что активное вещество Диклофенака может выделяться с грудным молоком.

С осторожностью лечение противовоспалительным препаратом назначается лицам с почечной или печеночной недостаточностью.

Побочные эффекты

Перед началом использования Диклофенака нужно ознакомиться с побочными эффектами

Прием Диклофенака может привести к развитию следующих отрицательных эффектов:

  • головные боли и головокружение;
  • потеря сознания;
  • депрессивные состояния;
  • дезориентация в пространстве и времени;
  • острая почечная недостаточность;
  • нарушение сна;
  • дрожание конечностей и судороги;
  • боли в области живота;
  • рвота и тошнота;
  • внутренние кровотечения;
  • бронхоспазмы;
  • тахикардия;
  • повышение артериального давления.

При обнаружении побочных эффектов после применения лекарственного средства нужно сразу сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он скорректировал схему терапии.

Инструкция по применению

Инъекции обладают более быстрым действием, чем таблетки и другие формы лекарства

В индивидуальном порядке для каждого пациента подбирается дозировка Диклофенака при подагре. При ее определении следует обращать внимание на рекомендации, которые содержит инструкция к препарату. При лечении подагрического заболевания применяются дозы, которые являются рекомендованными к применению больным с таким диагнозом.

Таблетки

Доза и схема приема таблеток в индивидуальном порядке обсуждаются с врачом. Они напрямую зависят от формы и степени тяжести подагры:

  • Во время приступа и обострения необходимо принимать по 1 таблетке (25 мг) 4 раза в день. В ряде случаев дозировка увеличивается до 3 пилюль.
  • При хроническом течении заболевания назначают прием 1 таблетки трижды в день.

Длительность медикаментозного курса составляет несколько суток. После требуется проведение терапии на основе селективных нестероидных противовоспалительных средств. Также может понадобиться лечение урикодепрессивными лекарствами.

Таблетки используются с целью устранения болей при подагрическом приступе. Принимают их до тех пор, пока не будет купирована симптоматика заболевания. Решение об отмене медикамента должен принимать врач.

Раствор

При подагре может потребоваться инъекционное введение раствора Диклофенака. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг. Данную дозу рекомендуют разделять на 2 применения. Уколы принято делать по утрам и вечерам в течение всего курса.

Гель «Диклофенак» предназначен для наружного применения. Это самый щадящий способ лечения подагры.

Гель необходимо втирать в проблемную зону легкими движениями. Процедуру следует проводить 2-3 раза в сутки. Максимальная продолжительность лечения должна составлять не более 2 недель.

Передозировка

При передозировке Диклофенака может появиться головная боль

В процессе проведения лечебного курса, назначенного лечащим врачом, пациент может столкнуться с состоянием передозировки. К нему приводит лечение подагры Диклофенаком, если больной превышает рекомендованную дозу лекарства.

В случае передозировки пациента беспокоит головная боль, нарушение работы печени и почек, головокружения и нарушения деятельности пищеварительного тракта. Для устранения данных симптомов требуется проведение симптоматической терапии и промывание желудка.

Цена и аналоги

Стоимость Диклофенака зависит от формы его выпуска:

  • таблетки – от 15 рублей;
  • мазь – от 18 рублей;
  • раствор для инъекций – от 20 рублей.

Если пациенту не подходит лечение Диклофенаком, то врач предложит ему один из аналогов. Заменителями препарата являются Ибупрофен, Индометацин, Мелоксикам и др. НПВС. Они обладают таким же терапевтическим действием, как данное лекарственное средство. Поэтому такая замена обычно не оказывает отрицательного влияния на эффективность терапии.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector
×
×
×
×