Невралгия спины: классификация и причины развития заболевания, особенности клинической картины, лечение препаратами и народными средствами, профилактика и прогноз

По каким симптомам можно распознать невралгию спины

• 4 минуты на чтение

Невралгия спины представляет собой состояние, при котором периферические нервные окончания и корешки сдавливаются, испытывая постоянное раздражение. Ущемление нервных корешков происходит зачастую в тех местах, где они выходят из позвоночного столба, доставляя человеку сильный дискомфорт и болевые ощущения часто приступообразного характера.

Содержание

Причины

Невралгия часто сопутствует таким заболеваниям, как межпозвоночная грыжа, остеохондроз, травмы и заболевания позвоночника. Возникает по следующим причинам:

• воспалительные процессы в тканях, окружающих позвоночник;
• опухоли;
• недостаточное кровообращение в тканях и мышцах спины;
• длительное пребывание на морозе, вызвавшее сильное переохлаждение организма;
• частые простудные заболевания и снижение иммунитета.

Малоподвижный образ жизни, сидячая работа, авитаминоз также способствуют возникновению невралгии мышц спины. Чтобы предотвратить возникновение этого состояния, нужно беречь организм от простуд и поддерживать здоровое состояние спины, своевременно излечивая остеохондроз и другие сопутствующие заболевания.

Симптомы

Диагностировать невралгию спины можно по следующим симптомам и состояниям:

• сильные боли, возникающие вдоль пораженного нерва; они могут быть разного характера – тянущими, резкими, жгучими, в зависимости от локализации ущемления и степени поражения нервных окончаний;
• усиление болевых ощущений при наклонах, резких движениях, перемене положения тела, даже при кашле и чихании;
• мышечные спазмы и отек тканей в месте защемления нерва;
• болезненные ощущения, возникающие при надавливании на спину, в области позвоночника, с двух сторон спины;
• дрожь в конечностях и мышцах;
• повышенное потоотделение.

По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

• Наталия Сергеевна Першина
• 25 мая 2018 г.

Боли при невралгии спины носят характер приступов и напоминают резкий удар током при неловком движении или глубоком вдохе. При первых же симптомах этого заболевания нужно сразу обратиться к врачу для получения качественной своевременной помощи.

Приступы невралгии могут на время отступить, но недолеченное заболевание спровоцирует новые болевые приступы только уже с более тяжелыми симптомами и последствиями. Запущенная невралгия может быстро осложниться таким заболеванием, как неврит. А это опасно нарушением двигательной активности и даже параличом.

Диагностика

Диагностика спинной невралгии часто затруднена, в связи с тем, что ее симптомы напоминают проявления симптомов инфаркта миокарда и воспаления легких. Поэтому для точной диагностики необходимо сразу обратиться к врачу.

Учитывая все жалобы пациента и оценив адекватно его состояние, врач может отправить больного на рентгенологическое исследование спины. В ходе обследования подтверждаются данные о невралгии спины, а также выявляются сопутствующие заболевания, которые могли спровоцировать приступ – остеохондроз, межпозвонковые грыжи, смещение дисков.

Лечение

Главным условием для качественного и эффективного лечения невралгии спины, является своевременно обращение к врачу. Недопустимо проводить самолечение на дому, так как это может быть опасно и опасно гораздо более серьезными последствиями для организма.

Лечение невралгии спины должно проводиться комплексно, сочетая несколько видов лечебных процедур: медикаментозную терапию, массаж, иглоукалывание, лечебную физкультуру, мануальную терапию.

При медикаментозном лечении врач подбирает препараты, которые облегчат состояние больного, помогут снять болевой синдром и воспаление в мышечных тканях:

1. Нестероидные препараты с противовоспалительным действием, такие как Ибупрофен, Мовалис, Налгезин. Людям, страдающим заболеваниями ЖКТ, такие препараты назначают с большой осторожностью, часто заменяя их медикаментами для внутримышечного введения.
2. Препараты миорелаксанты центрального действия (Мидокалм, Сирдалуд), которые позволяют снизить давление воспаленных тканей на нерв, благодаря снижению мышечного спазма и уменьшению отечности тканей.
3. Поливитаминные препараты с повышенной концентрацией действующих веществ, такие как Мильгамма Композитум. Назначают их обычно курсом от 10 до 14 дней.
4. Препараты с содержанием витаминов группы В. На усмотрение врача, медикаменты подбираются либо в таблетках, либо в форме инъекций.
5. Мази и гели с противовоспалительным эффектом (Вольтарен, Диклофенак), а также, пластыри, которые медленно выделяют в мышечные ткани Лидокаин.
6. Новокаиновые блокады. Показаны только пациентам с ярко-выраженным болевым синдромом. Проводить блокаду можно, предварительно убедившись, что у больного отсутствует аллергическая реакция на этот препарат. Эффект после применения Новокаина наступает очень быстро, доставляя человеку максимальное облегчение.

Также в остром периоде заболевания при сильных болях возможно назначение снотворных и успокаивающих препаратов, таких как Глицин, Персен или Ново – Пассит.

Массаж при невралгии спины рекомендуется проводить только после снятия воспаления в мышцах и утихания болей. Делать процедуру можно 1-2 раза в день, с применением согревающих кремов.

Невралгия предполагает проведение глубокого массажа, который начинают без затрагивания болевых зон, а переходя на них постепенно. При таком массаже важно замечать реакцию каждой мышцы на движение пальцев для наилучшего освобождения зажатых нервных окончаний. После массажа нельзя сразу выходить на улицу во избежание сквозняков и переохлаждения, так как процедура массажа призвана разогреть и расслабить мышцы.

Физиотерапевтические процедуры при лечении невралгии спины показаны как в острой стадии, для снижения болевого синдрома, так и в последующие дни для закрепления терапевтического эффекта. В стадии обострения заболевания показано ультрафиолетовое облучение пораженной области.

От сильных болей хорошо избавляет электрофорез с Лидокаином. Микроволновая терапия и дарсанвализация также дают быстрый положительный эффект. Аппликации парафина, озокерита или лечебной грязи улучшают циркуляцию крови в тканях, что эффективно снимает воспаление в мышцах.

Иглоукалывание давно приобрело оправданную популярность при лечении невралгий. Его целью является воздействие на биологически активные точки, отвечающие за нормализацию обменных процессов и повышение сопротивляемости организма. Противопоказана процедура людям с заболеваниями сердца и нарушениями свертываемости крови.

Невралгия спины: почему воспаляется спинальный нерв?

Одним из самых неприятных и болезненных недугов в наши дни является невралгия спины. Она встречается достаточно часто как среди взрослых людей, так и среди детей и молодых людей.

Боль возникает из-за защемления нерва окружающими его воспалившимися тканями, поэтому чаще всего эта проблема развивается в узких пространствах между костями (например, между ребрами со стороны спины).

Обычно к специалистам обращаются уже с запущенными случаями, что в корне неверно.

К доктору стоит обратиться как только вы начали замечать болезненные ощущения в спине, а не злоупотреблять обезболивающими и ждать чуда.

Как справиться с такой проблемой, как невралгия спины? Существует ли ряд мероприятий способных избавить от ненавистной боли?

Что такое невралгия?

Мышечная невралгия – это состояние, при котором поражены периферические нервы. Воспаленные ткани в межкостных пространствах начинают сдавливать нерв, в результате чего человек чувствует сильную боль. Очень часто невралгия локализуется между ребрами со стороны спины или в поясничном отделе (невралгия спины).

Классификация заболевания

Невралгия (как общее заболевание) имеет несколько типов. В современной медицине её разделяют на первичную (ещё её называют типичной, идиопатической и эссенциальной) и вторичную (ещё её называют симптоматической).

Помимо разделения по происхождению, имеется классификация с точки зрения локализации мышечного спазма.

В этом случае невралгия делится на:

• невралгию тройничного нерва;
• затылочную (и лицевую) невралгию;
• межреберную невралгию (одна из наиболее распространенных);
• невралгию наружного кожного нерва бедра.

Клиническая картина невралгии спины

Болевые ощущения в области мышц спины являются самыми частыми у пациентов. Такой недуг поражает людей с низким иммунитетом. Когда-то считалось, что невралгия – это удел пожилых людей, но в современном мире наблюдается резкое «омоложение» этого недуга.

Симптоматика проявляется практически всегда в острой форме, поэтому не заметить её просто невозможно. Начинает болеть спина, при чем боль довольно резкая, острая, жгучая. Часто симптомы начинают проявляться после перенесенного человеком стресса.

Болевые ощущения случаются приступообразно, словно вас «ударило током». Типичные болевые ощущения могут становиться сильнее или резко исчезать, в то время как атипичные постоянны и поражают большие участки нервов.

Обычно невралгия спины начинается с небольшого спазма мышцы. Например, при тяжёлых физических нагрузках или при резких движениях. Также очень часто спазм происходит во время пробуждения ото сна (когда сон проходил в неудобной позе).

Помимо этих причин ещё можно назвать сквозняки (нерв можно застудить), процесс чихания или сильный кашель, очень глубокий вдох.

Приступ невралгической болезни сопровождается высоким потоотделением, мышечной дрожью и анемией (гиперемией) кожных покровов.

Распространенность и значимость заболевания

Невралгия в разных формах (в том числе и невралгия спины) является очень распространенным заболеванием. Ему подвержены как люди среднего и пожилого возраста, так и молодые люди, и даже дети. Причин для появления резких болей в мышцах может быть очень много, начиная от малоподвижного образа жизни и заканчивая снижением иммунитета.

Несмотря на всю распространенность заболевания, лечится оно с трудом при запущенных случаях, поэтому при первых симптомах лучше обратиться к специалисту и начать лечение. Таким образом вы сможете предотвратить внезапные острые боли и справиться с проблемой при минимуме неприятных ощущений.

Видео: “Как распознать невралгию?”

Причины развития невралгии спины

Невралгия спины включает в себя огромное множество причин, которые могут послужить для ее появления и развития в организме. Здесь приведен отнюдь не полный список причин, поэтому вам обязательно стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы выявить именно ваши проблемы и начать с ними бороться (или сотрудничать).

Невралгия спины возникает из-за:

• травм;
• аллергических реакций разного рода;
• чрезмерного употребления алкоголя;
• опухолей и межпозвоночных грыж;
• остеохондроза;
• рассеянного склероза;
• различных интоксикаций в организме;
• нарушений в работе сердечно-сосудистой системы;
• переохлаждения;
• тяжелых физических нагрузок;
• резких движений;
• нарушений в кровообращении;
• авитаминоза;
• гиповитаминоза;
• сильных стрессов;
• гормональных нарушений;
• проблем с пищеварительным трактом;
• деградации мышечного корсета (при малоподвижном образе жизни).

Помимо этого причиной может стать банальный кашель или чихание, а также слишком глубокий вдох.

Последствия

Если вы решили, что походы к врачу и занятие собственным здоровьем – это не ваш конёк, то тогда вам стоит узнать, что вас ждет при запущенном случае болезни.

Поскольку невралгия чаще всего поражает мышцы-разгибатели спинного отдела, а также мышцы, находящиеся возле лопаток и плеч, следовательно, она с большой скоростью распространится на всей пояснично-грудной области спины.

Возникающие острые боли будут усиливаться, приступы начнут отдавать от поясничного отдела до грудного, будут становиться сильнее при совершении малейших движений позвоночником и грудной клеткой. В результате возникнет слабость мышц пресса, дыхательного аппарата, скованность человека.

Также высок риск возникновения воспалительных процессов в межпозвонковых тканях. Отсюда часто начнет появляться герпес, опоясывающий лишай и прочие инфекционные заболевания, характеризующиеся появлением болезненных пузырьков с жидкостью на теле.

Температура тела начнет повышаться, изменится биохимический состав крови. Болезнь будет гаснуть, но затем возвращаться со стократным осложнением и ухудшением состояния.

Если невралгию запустить окончательно, то повысится риск развития неврита, который послужит толчком к атрофии двигательного аппарата и параличу.

Симптомы и методы диагностики заболевания

Симптоматика невралгической болезни может быть в некоторых случаях сходна с симптомами других заболеваний, например, инфаркта миокарда или пневмонией. Играть в угадайку не стоит, нужно сразу же обратиться к доктору.

Есть несколько общих (главных симптомов), по которым можно понять, что у вас невралгия той или иной мышцы:

• болезненные приступы носят внезапный характер;
• при неосторожных резких движениях болевые приступы повторяются;
• острая боль возникает как бы вокруг пояса;
• при сильных болевых приступах вы ощущаете сильную слабость и чрезмерное потоотделение;
• при прикосновении к нерву боль усиливается.

Если один или несколько из этих симптомов вы наблюдаете у себя, то советуем обратиться к врачу и пройти обследование. Специалист отправит вас на рентген. Это позволит не только выявить у вас невралгию, но и поможет понять, нет ли сопутствующих заболеваний, способных ухудшать ваше состояние (последствия сильных травм, остеохондроз, сколиоза, кифоза и т.д.).

Видео: “Межреберная невралгия”

Лечение невралгии спины

Обычно невралгия в любого типа хорошо поддается лечению на ранних стадиях. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений, поэтому не стоит откладывать беседу с доктором в долгий ящик. Методов для борьбы с этим недугом огромное множество, так что врач сможет подобрать именно тот курс, который подойдет в вашем случае.

Медикаментозное лечение

Лечение любого заболевания, в том числе и невралгии, во многом определяется индивидуальной ситуацией пациента, так что универсального набора препаратов не существует. Для каждой стадии и степени запущенности невралгии подбирается специальная терапия.

В процессе лечения могут назначаться следующие медикаменты:

• Ортофен
• Ибупрофен
• Напроксен

• Финлепсин
• Габапентин

• Нейровитан
• Мильгамма
• Нейрорубин

• Баклофен
• Мидокалм

• Вольтарен
• Кетопрофен
• Финалгон
• Дип Рилиф

• Габантин
• Тебантин
• Габагамма

Важно! Каждый из приведенных здесь препаратов обладает обширным списком побочных действий и противопоказаний, употреблять их без наблюдения врача строго запрещается.

Упражнения, массаж, ЛФК при невралгии спины

При невралгии спины с большим успехом применяются разного рода лечебные физические упражнения, массаж, мануальная терапия и даже иглоукалывание.

Все эти методы лечения должны прописываться вашим лечащим врачом. Только специалист сможет назначить вам правильный терапевтический курс, включающий в себя сеансы физкультуры, лечебного массажа и мануального лечения. Самостоятельно заниматься физкультурой или делать массаж запрещено, поскольку вы можете усугубить ваше состояние, что приведет к необратимым последствиям.

Народные методы лечения

Помимо традиционных терапевтических методов существует целый ряд народных рецептов, которые могут помочь вам ослабить острую боль и справиться с приступами невралгии.

Важно! Народное лечение ни в коем случае нельзя принимать за основу в данном случае, поскольку при всей своей безобидности невралгия может быть очень опасна в запущенных случаях. Использовать рецепты можно только в качестве дополнения или «скорой помощи».

Приведем несколько рецептов нетрадиционной медицины, которые могут помочь справиться с болевым приступом:

1. Приготовьте лечебную мазь из вазелина и сиреневых почек. Сделайте густой отвар из сиреневых почек и смешайте его с вазелином в соотношении 1 к 3. Такая мазь хорошо снимает боль и жар;
2. Приложите к больному нерву компресс из картофеля, мёда и хрена. Такая примочка хорошо разогреет мышцу и снизит болевые ощущения;
3. Выпейте чая с мелиссой и мятой. Такой чай поможет расслабиться и снять мышечное напряжение, а следовательно и воспаление;
4. Также для расслабления можно попробовать принять в ванну с экстрактом сосновых шишек;
5. Если вы заметили сильную отёчность, то советуем вам приложить к ней солевой компресс;
6. Для того, чтобы улучшить кровообращение на воспалённом участке, приложите компресс из свекольного или хренового сока;
7. Довольно действенным оказывается компресс из обычного лопуха. Просто привяжите свежий чистый лист лопуха к воспаленному месту;
8. Также действенными оказываются мази с использованием пчелиного воска и прополиса. Но здесь нужно быть аккуратным. Возможна аллергическая реакция.

Как только вы воспользовались одним или несколькими рецептами, закутайте больной участок как можно теплее. Нельзя при этом допускать в квартире сильных сквозняков, напрягать воспаленную мышцу.

Профилактика заболевания

Как и для любой другой болезни, связанной с болевыми ощущениями в суставах и мышцах, существует ряд профилактических мер, которые смогут помочь избежать появления невралгии:

• Постарайтесь избегать сильных стрессов, а также сквозняков и сильного переохлаждения;
• Следите за своим питанием, обогащайте его витаминами, минералами, воздержитесь от слишком острой, солёной и жирной пищи, а также от алкоголя;
• Укрепляйте иммунитет. Как можно чаще гуляйте на свежем воздухе, двигайтесь, следите за осанкой;
• Не запускайте болезни позвоночника. Если заметили какие-то симптомы, которые могут говорить о назревающих проблемах, лучше сразу обратиться к специалисту и не создавать себе дополнительных проблем.

Прогнозы выздоровления

Как уже было сказано: невралгия на ранних стадиях очень хорошо поддается лечению. Существует целый ряд терапевтических мероприятий, которые могут навсегда избавить вас от мучительных острых болей в спине и суставах. Все это, конечно, целесообразно только в том случае, если вы вовремя займетесь своим здоровьем и обратитесь к специалисту за помощью.

Заключение

Невралгия любого типа и степени является довольно частым заболеванием среди самых разных возрастных групп. При должном внимании к ней, она легко поддается лечению, но главное помнить о некоторых важных моментах:

• С точки зрения симптоматики невралгия может совпадать с ещё несколькими серьёзными заболеваниями, поэтому не стоит самостоятельно выискивать у себя признаки инфаркта или пневмонии. При появлении резких и острых болей в спине сразу же обратитесь к врачу. Он поможет поставить диагноз и назначит индивидуальный терапевтический курс;
• Запущенность невралгии может привести к серьёзным последствиям (в том числе и к параличу). Поэтому не стоит глотать обезболивающие горстями, чтобы заглушить очередной болевой приступ, а заняться лечением проблемы;
• Существует целый ряд медикаментозных препаратов, которые применяются при лечении спинной невралгии. Но принимать их самостоятельно строго запрещается, поскольку каждый препарат имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Назначать те или иные медикаменты должен только доктор;
• В качестве действенного терапевтического курса используются различные лечебные физические упражнения, массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, акватерапия, физиотерапия и множество других вариантов лечения. Все эти курсы (или некоторые из них) вам назначит ваш лечащий врач, опираясь на индивидуальную клиническую картину заболевания. Самостоятельно выполнять что-либо из этого запрещается;
• Если вам так хочется полечиться чем-то дома, то есть ряд народных рецептов, которые способны облегчить боль и помочь поддержать организм. Народные рецепты не должны быть основой для лечения невралгии, только дополнительным инструментом;
• Существует ряд стандартных профилактических мер, которые способны предотвратить появления невралгии. Среди них правильное питание, здоровый образ жизни, частые прогулки, избегание стрессовых ситуаций.

Невралгия спины

Невралгия спины — патология, для которой характерно поражение спинномозговых корешков с выраженными моторными, вегетативными и болевыми нарушениями. Ее ведущими симптомами становятся интенсивный болевой синдром, снижение мышечной силы, выпадение чувствительности. В процессе диагностики проводятся рентгенографическое исследование пораженной зоны, КТ, МРТ, при необходимости выполняется люмбальная пункция. Лечение консервативное с применением наружных и системных препаратов, физиотерапевтических процедур, массажных и мануальных техник, ЛФК.

Особенности заболевания

В основе механизма развития межпозвоночной невралгии лежит ущемление спинномозгового корешка, провоцирующее расстройства иннервации (передачи нервных импульсов). Этим объясняется наличие множественных сопутствующих симптомов, не характерных для поражения именно позвоночного столба. Нервное окончание может быть сдавлено воспалительным отеком или стойким спазмом мышц. Но чаще всего оно ущемляется остеофитом — костным наростом, который образуется при деформации тел позвонков.

Невралгия спины бывает первичной и вторичной. Последняя является тяжелым последствием многих воспалительных и дегенеративно-дистрофических поражений позвоночника. А причиной развития первичной невралгии становится инфицирование мягких тканей спины или их токсическое поражение. Патология классифицируется в зависимости от расположения ущемленных спинных корешков:

Особняком стоит межреберная невралгия. Воспалению, ущемлению, повреждению межреберного нерва всегда сопутствуют интенсивная болезненность. Патология относительно не опасна, но требует тщательной диагностики. Ведь под нее могут маскироваться сердечно-сосудистые заболевания, в том числе инфаркт миокарда, а также новообразования спинного мозга.

Причины и провоцирующие факторы

Невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника, ущемление грудных или шейных позвонков нередко возникают на фоне естественного старения организма. Скорость разрушительных процессов преобладает над скоростью восстановительных, что замедляет обновление хрящевых и костных тканей. Ситуацию усугубляет снижение продукции коллагена, предрасполагающее к ослаблению связочно-сухожильного аппарата позвоночника. Также невралгия поясницы, шеи или грудного отдела спины развивается из-за уже имеющихся патологий:

• деформирующего спондилеза;
• унковертебрального синдрома;
• межпозвоночной грыжи;
• эндокринных расстройств (сахарного диабета, гипо- или гипертиреоза);
• нарушений кроветворения;
• системных аутоиммунных патологий, в том числе ревматоидного артрита;
• врожденных или приобретенных аномалий позвоночника — сакрализации, спондилолистеза, добавочных ребер, аплазии позвонков;
• гриппа;
• туберкулеза;
• сифилиса;
• цереброспинального менингита;
• корешковых форм нейровирусных патологий, например, клещевого энцефалита.

Но самая частая причина невралгии спины у взрослых — прогрессирующий остеохондроз. Его течение сопровождается медленным, но упорным истончением межпозвоночных дисков с последующим разрывом фиброзного кольца и выпячиванием пульпозного ядра. Позвоночный сегмент утрачивает стабильность, а организм пытается вернуть ее постоянным повышенным напряжением скелетной мускулатуры. Поэтому при остеохондрозе нервный корешок в любую минуту может быть сдавлен сместившимся диском, остеофитом, отеком или спазмированными мышцами.

Симптоматика

Патология развивается постепенно, причем на ее ранних этапах она протекает бессимптомно. Сначала возникают лишь слабые дискомфортные ощущения, но по мере усиления компрессии спинального корешка их выраженность нарастает. Приступ невралгии всегда застает человека врасплох. Достаточно одного неловкого движения, резкого наклона, поворота шеи или корпуса, чтобы почувствовать в области спины острую боль. Она может быть настолько сильной, что человек не способен без посторонней помощи добраться до постели.

Если больной не обращается за медицинской помощью, то наблюдаются признаки поражения мышц из-за расстройств иннервации, вплоть до их частичной или полной атрофии. Для невралгии, локализованной на определенном участке позвоночника, характерна своя, специфическая клиническая картина:

• шейная невралгия проявляется гипопластической кривошеей, локальным повышением тонуса мышц, патологическим лордозом, усилением болевого синдрома при кашле, чихании, ее распространением в грудную клетку, под лопатку;
• характерные симптомы невралгии поясничного отдела — резкое ограничение подвижности, острые, стреляющие или ноющие тупые боли справа или слева, иррадиирущие по ходу нерва в тазобедренные суставы, паховую область, бока;
• невралгия грудного отдела позвоночника проявляется парезами кистей или разгибателей пальцев, избыточной потливостью, похолоданием, отечностью, болями справа грудины, напоминающими приступ стенокардии, ощущением нехватки воздуха при вдохе.

Отмечается выпадение тактильной, температурной чувствительности временного или постоянного характера. Еще один признак сдавления спинномозгового корешка — вынужденное положение тела. Человек неестественно прямо держит спину или голову, намеренно ограничивает подвижность, чтобы избежать нового болевого приступа.

Диагностика

Выставляя первичный диагноз, вертебролог или невролог ориентируется на жалобы пациента, данные анамнеза, результаты внешнего осмотра и тестирования сухожильных рефлексов. Для его подтверждения поводится рентгенография, с помощью которой часто обнаруживаются характерные признаки остеохондроза. Показано развернутое исследование, так как необходимо выяснение локализации пораженного нервного окончания. Деструктивные процессы исключают выполнением спондилограммы.

При пояснично-крестцовой невралгии не обходится без люмбальной пункции. По результатам последующего биохимического анализа в экссудате обнаруживается повышенное количественное содержание белка. При выставлении диагноза врач учитывает и параклинические данные — общеклинический анализ крови, данные миелографии, результаты исследования цереброспинальной жидкости.

ВНИМАНИЕ ! При малоинформативмости рентгенографии пациенту назначается проведение КТ или МРТ. Дифференциальная диагностика выполняется для исключения острого миозита мышц спины и вертеброгенного остеохондроза.

Методы лечения

Лечение невралгии спины направлено на ликвидацию болевого синдрома, в том числе за счет высвобождение ущемленного спинномозгового корешка. Задачами терапии становятся предупреждение распространения основной патологии на здоровые ткани и органы и профилактика рецидивов. Лечение преимущественно медикаментозное. Но для усиления действия препаратов пациенту назначаются массаж, ЛФК, сеансы мануальной терапии и ношение ортопедических приспособлений. Из физиотерапевтических процедур особенно эффективны электрофорез, ионофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, гирудотерапия, бальнеолечение, ультрафиолетовое облучение.

Ортопедическая коррекция

Если спина все еще немного болит после проведения медикаментозной терапии, поможет ношение поясов из натуральной собачьей, верблюжьей, овечьей шерсти. Эти материалы хорошо пропускают воздух и надежно удерживают тепло. Под воздействием повышенной температуры улучшается кровоснабжение поврежденных тканей питательными веществами, ускоряется их регенерация.

Массаж и мануальная терапия

Если невралгия спины развилась на фоне остеохондроза, то лечащий врач рекомендует обратиться к мануальному терапевту с медицинским образованием. Он после тщательного обследования выполнит вытяжение позвоночника. В результате подобной манипуляции увеличится расстояние между позвонками, а сдавленные нервные окончания высвободятся. Лечить невралгию спину можно и с помощью массажа — классического, точечного, вакуумного. Во время сеансов усиливается кровоток, расслабляются спазмированные мышцы, рассасываются отеки.

Системные фармакологические препараты

Лечение любой формы невралгии спины без системных анальгетиков не обходится. Особенно хорошо в устранении болей зарекомендовало себя применение нестероидных противовоспалительных средств. НПВС быстро справляются с воспалительными отеками, повышают объем движений. Врачи отдают предпочтение уколам при невралгии на основе мелоксикама, диклофенака и кеторолака. При умеренных болях применяются таблетки — Найз, Кеторол, Кетопрофен, Ибупрофен, Ортофен.

В комплексной терапии невралгии спины используются также следующие лекарства:

• средства для улучшения кровообращения — Ксантинола никотинат, Эуфиллин, Трентал или его отечественный аналог Пентоксифиллин. Препараты назначаются для снижения вязкости крови, улучшения ее текучести, расширения артериол, капилляров, расположенных в области пораженного спинального корешка;
• препараты с витаминами группы B — Мильгамма, Пентовит, Нейробион, Комбилипен, Нейромультивит. Даже после их разового применения активизируется кровоток, улучшается работа периферической нервной системы, тормозится дегенерация нервов. Комбилипен и Мильгамма в форме раствора для инъекций содержат лидокаин — анестетик с мощным обезболивающим действием;
• миорелаксанты — Толперизон, Сирдалуд, Баклофен, Баклосан, Тизанидин. После приема таблеток отмечается блокирование спинномозговых рефлексов, подавляется повышенная возбудимость. Миорелаксанты устраняют мышечные спазмы, провоцирующие сдавление нервных окончаний;
• сбалансированные витаминно-минеральные комплексы — Супрадин, Витрум, Селмевит, Центрум, Мультитабс. Препараты восполняют запасы микро- и макроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов, что положительно сказывается на скорости восстановления тканей.

Вылечить невралгию спины не получится без использования седативных средств. Психоэмоциональное состояние человека ухудшается из-за постоянного ожидания нового приступа боли. Поэтому в терапевтические схемы включаются настойки валерианы, пустырника, Персен, Тенотен от повышенной тревожности, беспокойства, расстройств сна.

Наружные лекарственные средства

Назначение мазей при невралгии спины способствует снижению фармакологической нагрузки на организм за счет уменьшения доз таблеток и растворов для парентерального введения. В комплексной терапии невралгии спины используются следующие обезболивающие средства:

• нестероидные противовоспалительные препараты — Артрозилен, Фастум, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесулид, Финалгель, Аэртал, Вольтарен. Назначаются пациентам для устранения болей любой локализации;
• хондропротекторы — Терафлекс, Хонда, Хондроксид, Хондроксид Максимум, Хондроитин. Лекарства используются для восстановления поврежденных хрящевых межпозвонковых дисков, предупреждения из выпячивания за пределы позвоночного столба;
• гомеопатические средства — Траумель, Цель Т. Используются с профилактическими целями, препятствуют обострению хронической невралгии спины.

После купирования острого воспалительного процесса применяются разогревающие наружные препараты — Апизартрон, Наятокс, Эфкамон, Капсикам, Финалгон, Бен-Гей, Випросал, Скипидарная мазь. Для мазей характерны отвлекающие, местноанестезирующие, анальгетические свойства. Их компоненты раздражают подкожные рефлекторы, обеспечивая мощный приток крови к ущемленному спинальному корешку.

РЕКОМЕНДАЦИЯ ! Мази при невралгии могут не относиться к фармакологическим препаратам, а быть биологически активными добавками. Хорошо справляются с умеренными болезненными ощущениями бальзамы Дикуля, Софья с пчелиным ядом, Акулий жир с глюкозамином и хондроитином, Окопник, Сабельник, Ревмалгон 911.

Лечение в домашних условиях

Качественные наружные средства можно приготовить и в домашних условиях. По терапевтической эффективности они уступают фармакологическим препаратам. Так что их неврологи и вертебрологи разрешают использовать после проведения основного лечения, на стадии устойчивой ремиссии. Народные средства применяются для закрепления результатов медикаментозной терапии, предупреждения рецидивов после переохлаждения или резкой смены погоды. Как приготовить домашнюю мазь:

• в ступке смешать по столовой ложке сока алоэ и ланолина до появления потрескивания. Добавить по 2 капли эфирных масел сосны и эвкалипта, столовую ложку льняного масла. Ввести небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
• в ступке растереть до однородного состояния пару горстей свежих листьев одуванчика, добавить по 2 капли эфирных масел можжевельника, чабреца, пихты. По частям вводить 100 г медицинского вазелина и 2 столовые ложки миндального масла.

Не стоить делать сразу большие запасы народных средств, потому что срок их хранения в холодильнике не превышает недели. Применять их запрещено при беременности, в детском и подростковом возрасте.

Невралгия спины развивается по различным причинам, и они должны быть обязательно установлены. Ведь недостаточно избавиться от болей — нужно ликвидировать провоцирующий их появление фактор. Это позволить одновременно провести лечение и невралгии, и основной патологии.

Методы лечения и профилактика заболевания невралгия

Невралгия — это довольно сложное заболевание, которое требует особого внимания и комплексного подхода. Она появляется за счёт сдавливания нерва, окружающими его тканями и сопровождается простреливающей болью по ходу нерва. Существует большое количество разнообразных способов вылечить невралгию начиная от консервативной терапии, а заканчивая народными средствами. Важно знать и соблюдать некоторые несложные правила и принципы, чтобы лечение стало на самом деле эффективным и продуктивным.

Способы лечения невралгии

Существует несколько способов лечения невралгии:

• традиционный способ;
• нетрадиционный способ.

Традиционный способ лечения

В зависимости от вида, невралгия лечение которой должно быть комплексным, лечить её следует по назначению врача-невролога.

Лечение невралгии троичного нерва

Причины возникновения невралгии троичного нерва разнообразны и, порой, непредсказуемы:

• переохлаждение лица;
• хронический гайморит;
• кариес;
• опухоль головного мозга;
• склероз.

Медикаментозное лечение

Одним из самых эффективных способов лечения невралгии троичного нерва — медикаментозная терапия. Таблетки можно применять только с разрешения лечащего врача. Обязательно нужно соблюдать прописанную дозу и правила приёма. Самым известным препаратом, которым лечится невралгия — карбамазепин. Он оказывает сильное обезболивающее действие, держащееся до четырёх часов. Помимо этого, таблетки вызывают тормозящие процессы в нервных клетках. Лечение карбамазепином может длиться до двух месяцев. Для каждого больного назначается определённая доза исходя из индивидуальных особенностей и существующих противопоказаний.

Такой препарат влияет на работу мочеполовой и бронхиальной системы, оказывает неблагоприятное воздействие на печень, а также вызывает нервные расстройства, повышенную утомляемость и сонливость.

Препарат не следует применять во время беременности и кормления грудью, так как он вызывает интоксикацию плода.

Врачи сделали замечание, что при лечении невралгии троичного нерва карбамазепином, не следует употреблять в пищу грейпфрутовый сок, так как он провоцирует токсичность.

Пантогам, Фенибут также активно используются в терапии невралгии.

При воспалительном процессе невролог может прописать аспирин, анальгин, бутадион, реопирин. Такого рода препараты снимают воспаление и оказывают обезболивающее действие.

При комплексной терапии очень часто используются витамины группы В, в особо остром периоде их вводят инъекционно.

В случае если болевой синдром не проходит в течение долгого времени, то эффективны будут обезболивающие уколы группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия эффективна совместно с другими методами лечения невралгии троичного нерва:

• иглоукалывание;
• лазерное лечение;
• магнитная терапия;
• ультразвуковая терапия.

Физиотерапевтические процедуры используют при хронической невралгии или во время реабилитационного периода. Методика воздействует на болевые точки с помощью лучистой энергии и электрического тока, вырабатываемых специальными аппаратами. Ток оказывает благоприятное действие на очаг воспаления: понижается или повышается нервная возбудимость, улучшается обмен веществ и циркуляция крови.

Важно в физиопроцедурах не злоупотреблять повышенной дозой, так как небольшая дозировка способна оказать благоприятное воздействие на организм. В то время как увеличенная доза, напротив, нанесёт вред и обострит течение болезни.

Оперативное вмешательство

В случае когда медикаментозная терапия не приносит должных результатов, врачи смогут предложить больному сделать операцию.

Ризотомия — врачи делают разрыв троичного нерва через разрез за ухом.

Радиочастотная абляция. Таким способом невралгия лечится с помощью воздействия на нерв высокой температурой под действием местной анестезии. Эффект от операции наступает спустя один месяц.

Микрососудистая декомпрессия — перемещение или удаление кровеносных сосудов, контактируемых с нервными корешками.

Глицериновая инъекция — проникновение тонкой иглы в область троичного нерва.

Подобного рода операции проводится врачом нейрохирургом в специализированных клиниках.

Лечение межрёберной невралгии

Причинами появления межрёберной невралгии бывают:

• травма позвоночника;
• позвоночная грыжа;
• врождённая патология заболевания позвоночника;
• смещение позвонков;
• поражение позвоночника при сифилисе, туберкулёзе;
• болезнь Бахтерева.

Мероприятия по лечению межрёберной невралгии направлены на устранение и блокирование болевых ощущений. При первичных признаках можно пройти курс физиотерапии, иглоукалывания или пропить витамины (особенно группы В).

Если болезнь приобретает обострительный процесс, то больному нужно обеспечить полный покой и постельный режим. Возможно принятие обезболивающих и противовоспалительных медикаментов.

Что касается наружного лечения, то здесь помогут согревающие и болеутоляющие мази: финалгон, найз-гель, фастум-гель. Мази способствуют расслаблению мышц и улучшают кровообращение. Перцовый пластырь обладает похожим эффектом.

Лечение невралгии седалищного нерва

Возникновение невралгии седалищного нерва может быть спровоцировано:

• травмами позвоночника поясничного отдела;
• малоподвижным образом жизни;
• переохлаждением бёдер, ягодиц и поясницы;
• неравномерным распределением физической нагрузки.

Для устранения боли нужно лечь и под ноги подложить подушку. Такая поза не растягивает седалищный нерв и он находится в состоянии покоя.

Из таблеток можно принять препараты группы НПВС: нимесулид, ибупрофен, напроксен. Перед применением таких лекарств лучше всего проконсультироваться со специалистом, если такой возможности нет, то прочитать инструкцию по применению и соблюдать указанную в ней дозировку.

Мази «Вольтарен Эмульгель», «Диклофенак» обладают противовоспалительным действием и наносятся на поясничную область, ягодицы до четырёх раз в день.

Нетрадиционный способ лечения невралгии

Нетрадиционные способы лечения невралгии включает в себя народные рецепты (фитотерапия) и массаж.

Народные средства в лечении лицевой невралгии

Существует множество рецептов народной медицины, которые активно помогают в лечении невралгии.

Листья хрена нужно прикладывать к больному месту, укутав шерстяным шарфом. Через некоторое время боль отступает.

Соком чёрной редьки натереть больное место по ходу нерва.

Листья комнатной герани сложить во льняную марлю и приложить к больному месту, укутав компресс платком или шарфом.

Намазать йодом очаг воспаления и утеплить. Нужно полежать в спокойствии в течение 40 минут при такой процедуре.

Стакан ромашки залить 250 мл горячей воды и настаивать в течение получаса. Пить небольшими глотками, удерживая настой как можно дольше во рту.

1 ч.л булавовидного плауна залит горячей водой и оставить на 15-20 минут. Принимать настой по 1 ст.л. 3 раза в день.

Народные средства в лечении межрёберной невралгии

Межрёберная невралгия лечение бывает разнообразным, в том числе и народными средствами.

Измельчить 4 ст.л. шалфея и залить стаканом горячей воды, настаивать — 2 часа. Процедить настой и вылить в ванную, наполненную водой, добавить морскую соль. Принимать водные процедуры в течение 15 минут.

Измельчить и распарить полынь, добавить облепховое или оливковое масло. Полученную смесь приложить к больному месту.

2 ст.л. руты залить водкой или спиртом (250 мл), настаивать 7 дней. Примочки из такого настоя следует делать во время приступов боли, так как она хорошо обезболивает, но не решает проблему невралгии целиком.

Народные средства в лечении невралгии седалищного нерва

Лечить невралгию седалищного нерва, как и другие виды невралгии можно простыми рецептами, сделав их в домашних условиях.

Измельчить с помощью мясорубки острый перец (полстакана) и смешать со свиным жиром в пропорции 1:1. Втирать смесь в поясничный отдел дважды в день.

Сделать солёную воду: 2 ст.л. морской соли на 1 литр воды. Растирать больное место дважды в неделю.

С воспалительным процессом активно борется травяной компресс на ночь из мать-и-мачехи, полыни и листьев берёзы. Все травы нужно взять в равном объёме и смешать с простоквашей.

Массаж при невралгии

При лицевой невралгии массаж проводится по ходу нерва. Очень хорошо помогают вибрационные движения средним и указательным пальцами. Массировать следует мышцы затылка, используя поглаживания и растирания попеременно.

Межрёберная невралгия также нуждается в массаже. Здесь применяются лёгкие поглаживания, спиралевидные и круговые растирания. Не нужно сильно сдавливать место, где человек чувствует наибольшую боль.

Профилактика невралгии

Как показывает практика, любую болезнь лучше предотвратить, чем потом изнурять себя долгим лечением. В профилактику болезней, связанных с невралгией входит:

• выполнение регулярных физических упражнений;
• употребление в пищу полезных продуктов;
• своевременное удаление и лечение зубов;
• лечение инфекционных заболеваний;
• предупреждение переохлаждения;
• правильное распределение умственного и физического труда;
• полноценный сон.

Если боли несильные, мне помогает аппликатор Кузнецова. У меня после родов произошло защемление в грудном отделе, и иногда сдавливает так, что дышать не могу. Вот после лежания на аппликаторе боли уходят. Конечно, нужно лечить корень проблемы, но этот процесс очень долгий и дорогостоящий, а откуда у молодой мамы деньги и время?