1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гиполордоз: виды и механизм развития заболевания, специфические симптомы и способы диагностики, консервативные методы лечения и меры профилактики, возможные осложнения

Содержание

Принципы, профилактика и лечение наследственных форм патологии

Наследственные болезни (диагностика, профилактика, лечение).Известное общее положение о единстве внутреннего и внешнего в развитии и существовании нормального и больного организмов не теряет своего значения применительно к наследственным, передающимся от родителей к детям, болезням, как бы ни казались такие болезни заранее детермированным патологическими наследственными задатками. Однако это положение требует более детального разбора, поскольку оно не столь однозначно по отношению к разным формам наследственных болезней и в то же время применимо в определенной степени даме к таким формам патологии, которые кажутся обусловленными только болезнетворными факторами внешней среды. Наследственность и среда оказываются этиологическими факторами или играют роль в патогенезе любого заболевания человека, но доля их участия при каждой болезни своя, причем чем больше доля одного фактора, тем меньше другого. Все формы патологии с этой точки зрения можно разделить на четыре группы, между которыми нет резких границ.

Первую группу составляют собственно наследственные болезни, у которых этиологическую роль играет патологический ген, роль среды заключается в модификации лишь проявлений заболевания. В эту группу входят моногенно обусловленные болезни (такие как, например, фенилкетонурия, гемофилия), а также хромосомные болезни.

Вторая группа – это тоже наследственные болезни, обусловленные патологической мутацией, однако для их проявления необходимо специфическое воздействие среды. В некоторых случаях такое «проявляющее» действие среды очень наглядно, и с исчезновением действия средового фактора клинические проявления становятся менее выраженными. Таковы проявления недостаточности гемоглобина HbS у его гетерозиготных носителей при пониженном парциальном давлении кислорода. В других случаях (например, при подагре) для проявления патологического гена необходимо длительное неблагоприятное воздействие среды (особенности питания) .

Третью группу составляет подавляющее число распространенных болезней, особенно болезней зрелого и преклонного возраста (гипертоническая болезнь, язвенная болезнь желудка, большинство злокачественных образований и др.). Основным этиологическим фактором в их возникновении служит неблагоприятное воздействие среды, однако, реализация действия фактора зависит от индивидуальной генетически детерминируемой предрасположенности организма, в связи, с чем эти болезни называют мультифакториальными, или болезнями с наследственным предрасположением. Необходимо отметить, что разные болезни с наследственным предрасположением неодинаковы по относительной роли наследственности и среды. Среди них можно было бы выделить болезни со слабой, умеренной и высокой степенью наследственного предрасположения.

Четвертая группа болезней – это сравнительно немногие формы патологии, в возникновении которых исключительную роль играет фактор среды. Обычно это экстремальный средовой фактор, по отношению, к действию которого организм не имеет средств защиты (травмы, особо опасные инфекции). Генетические факторы в этом случае играют важную роль в течении болезни, и влияют на ее исход.

Диагностика наследственных болезней основывается на данных клинического, параклинического и специального генетического обследования.

При общем клиническом обследовании любого больного постановка диагноза должна завершиться одним из трех заключений:

· четко поставлен диагноз ненаследственного заболевания;

· четко поставлен диагноз наследственного заболевания;

· имеется подозрение, что основная или сопутствующая болезнь является наследственной.

Первые два заключения составляют подавляющую часть при обследовании больных. Третье заключение, как правило, требует применения специальных дополнительных методов обследования, которые определяются врачом-генетиком.

Полного клинического обследования, включая параклиническое, обычно достаточно для диагностики такого наследственного заболевания, как ахондроплаэия.

В тех случаях, когда диагноз больному не поставлен и необходимо уточнить его, особенно при подозрении на наследственную патологию, используют следующие специальные методы:

1. Подробное клинико-генеалогическое обследование проводится во всех случаях, когда при первичном клиническом осмотре возникает подозрение на наследственное заболевание. Здесь следует подчеркнуть, что речь идет о подробном обследовании членов семьи. Это обследование заканчивается генетическим анализом его результатов.

2. Цитогенетическое исследование может проводиться у родителей, иногда у других родственников и плода. Хромосомный набор изучается при подозрении на хромосомную болезнь для уточнения диагноза. Большую роль цитогенетического анализа составляет пренатальная диагностика.

3. Биохимические методы широко применяются в тех случаях, когда имеется подозрение на наследственные болезни обмена веществ, на те формы наследственных болезней, при которых точно установлены дефект первичного генного продукта или патогенетическое звено развития заболевания.

4. Иммуногенетические методы применяют для обследования пациентов и их родственников при подозрении на иммунодефецитные заболевания, при подозрении на антигенную несовместимость матери и плода, при установлении истинного родительства в случаях медико-генетического консультирования или для определения наследственного предрасположения к болезням.

5. Цитологические методы применяются для диагностики пока еще небольшой группы наследственных болезней, хотя возможности их достаточно велики. Клетки от больных можно исследовать непосредственно или после культивирования цитохимическими, радиоавтографическими и другими методами.

6. Метод сцепления генов применяется в тех случаях, когда в родословной имеется случай заболевания и надо решить вопрос, унаследовал ли пациент мутантный ген. Это необходимо знать в случаях стертой картины заболевания или позднего его проявления.

Симптоматическое лечение применяют при всех наследственных болезнях, даже и там, где имеются методы патогенической терапии. Для многих форм патологии симптоматическое лечение является единственным.

Лечение многих болезней по принципу вмешательства в патогенез болезней всегда эффективнее симптоматического. Однако следует понимать, что ни один из существующих ныне методов не устраняет причину заболевания, так как не восстанавливает структуру поврежденных генов. Действие каждого из них продолжается сравнительно короткое время, поэтому лечение должно быть непрерывным. Кроме того, приходиться признать ограниченность возможностей современной медицины: еще многие наследственные болезни не поддаются эффективному купированию.

В настоящее время существуют следующие основные направления терапии наследственных болезней.

1. Полное или частичное устранение из пищи субстрата или предшественника субстрата блокированной метаболической реакции. Этот прием используется в случаях, когда избыточное накопление субстрата оказывает токсичное действие на организм. Иногда (особенно когда субстрат не является жизненно необходимым и может синтезироваться в достаточном количестве обходными путями) такая диетотерапия оказывает очень хороший эффект. Типичный пример – галактоземия. Несколько сложнее дело обстоит при фенилкетонурии. Фенилаланин – незаменимая аминокислота, поэтому ее нельзя полностью исключать из пищи, а надо индивидуально подбирать для больного минимально необходимую дозу фенилаланина.

Читать еще:  Остеосаркома: причины и симптомы болезни, локализация и стадии онкологии, способы диагностикии лечения, прогноз и показания для операции

2. Восполнение кофакторов извне с целью повышения активности фермента. Чаще всего речь идет о витаминах. Дополнительное их введение больному с наследственной патологией дает положительный эффект, когда мутация нарушает способность фермента соединяться с активированной формой витамина при витамин чувствительных наследственных авитаминозах.

3. Нейтрализация и устранение экскреции токсических продуктов, накапливающихся в случае блокирования их дальнейшего метаболизма. К числу таких продуктов относится, например, медь при болезни Вильсона-Коновалова. Для нейтрализации меди больному вводят пеницилламин.

4. Искусственное введение в организм больного продукта блокированной у него реакции. Например, прием цитидиловой кислоты при оротоацидурии (заболевание, при котором страдает синтез пиримидинов) устраняет явления мегалобластической анемии.

5. Воздействие на «испорченные» молекулы. Этот метод применяется для лечения серповидно-клеточной анемии и направлен на уменьшение вероятности образования кристаллов гемоглобина 3. Ацетилсалициловая кислота усиливает ацетилирование HbS и таким путем снижает его гидрофобность, обусловливающую агрегацию этого белка.

6. Введение отсутствующего гормона или фермента. Первоначально этот метод был разработан и до сих пор успешно применяется для лечения сахарного диабета введением в организм больного инсулина. Позднее для подобных целей стали применять другие гормоны. Использование заместительной ферментотерапии, однако, несмотря на всю ее привлекательность, наталкивается на ряд трудностей: 1) далеко не во всех случаях имеется способ доставить фермент в нужные клетки и одновременно защитить его от деградации; 2) если синтез собственного фермента полностью подавлен, экзогенный фермент при длительном ведении инактивируется иммунной системой больного; 3) получение и очистка достаточного количества ферментов зачастую само по себе является сложной задачей.

7. Блокирование патологической активности ферментов с помощью специфических ингибиторов или конкурентное торможение аналогами субстратов данного фермента. Этот метод лечения применяется при избыточной активации систем свертывания крови, фибринолиза, а также при освобождении из разрушенных клеток лизосомальных ферментов.

Этиологическое лечение любых наследственных болезней является наиболее оптимальным, поскольку оно устраняет первопричину заболевания и полностью излечивает его. Однако устранение причины наследственного заболевания означает такое серьезное «маневрирование» с генетической информацией в живом организме человека, как «включение» нормального гена (или подсадку его), «выключение» мутантного гена, обратная мутация патологического аллеля. Эти задачи достаточно трудны даже для манипулирования с прокариотами. К тому же, чтобы провести этиологическое лечение какого-либо наследственного заболевания, надо изменить структуру ДНК не в одной клетке, а во всех функционирующих клетках (и только функционирующих!). Прежде всего, для этого нужно знать, какое изменение в ДНК произошло при мутации, т.е. наследственная болезнь должна быть записана в химических формулах. Сложности этой задачи очевидны, хотя методы для их решения уже имеются в настоящее время.

Профилактика наследственной патологии в целом, несомненно, является важнейшим разделом современной медицины и организации здравоохранения. Речь при этом идет не просто о предотвращении, как правило, тяжелого заболевания у конкретного индивида, но и во всех его последующих поколениях. Именно из-за этой особенности наследственной патологии, сохраняющейся из поколения в поколение, в прошлом уже не раз предлагались методы профилактики, имеющие в своей основе евгенические подходы в одних случаях более гуманные, в других – менее. Только прогресс медицинской генетики принципиально изменил подходы к профилактике наследственной патологии; пройден путь от предложений стерилизации супругов или категорических рекомендаций воздержания от деторождения до пренатальной диагностики, профилактического лечения (лечение здоровых носителей патологических генов, предупреждающее развитие болезни) и индивидуально адаптивной среды для носителей патологических генов.

Почему возникает и как избавиться от гиполордоза?

К деформации позвоночника относится гиполордоз. Это состояние, при котором сглаживается шейный или поясничный изгиб. Данное состояние характеризуется нарушением осанки, болью и другими симптомами. Если не лечить эту патологию, то имеется риск нарушения функции сердца, легких и органов пищеварения.

Что такое сглаженность лордоза позвоночника

Позвоночный столб человека имеет несколько изгибов. Различают кифозы (грудной и крестцовый) и лордозы (шейный и поясничный). В последнем случае выпуклость дуги изгиба обращена вперед. Гиполордоз характеризуется выпрямлением позвоночника в шейном или поясничном отделе. От этого недуга страдают преимущественно подростки и молодые люди трудоспособного возраста. На долю данной патологии приходится до 1% всех заболеваний позвоночника.

Сглаженность лордоза после 16–18 лет наиболее опасна ввиду того, что заканчивается рост костей. В этом случае ортопедические средства малоэффективны. Сглаженный лордоз бывает нефиксированным, частично фиксированным и фиксированным. Данная патология при отсутствии лечения приводит к деформации грудной клетки и другим осложнениям.

Из-за чего возникает деформация

Причины сглаженности шейного и поясничного изгибов позвоночника разнообразны. Известны следующие этиологические факторы:

  • остеохондроз;
  • травмы;
  • врожденные аномалии;
  • межпозвоночные грыжи;
  • поражение мышц таза и ног на фоне полиомиелита;
  • врожденный вывих бедра;
  • родовые травмы;
  • анкилоз суставов;
  • контрактура тазобедренного сустава;
  • спастический парез ног;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования позвоночника;
  • спондилолистез.

Патологическое выпрямление позвоночника возможно во время беременности. Эти изменения являются физиологическими и исчезают после родов. Часто в основе развития гиполордоза лежит компенсаторная реакция организма. Это нужно для того, чтобы поддерживать равновесие в случае смещения центра тяжести.

Предрасполагающими факторами развития гиполордоза позвоночника являются:

  • большой объем талии;
  • ожирение;
  • гиподинамия;
  • избыток в рационе простых углеводов;
  • нарушение осанки;
  • ношение неудобной обуви;
  • разная длина конечностей;
  • неправильный подбор мебели.

Симптомы данной патологии часто выявляются у спортсменов. Способствуют этому травмы позвоночника во время тренировок или соревнований.

Признаки сглаженности лордоза

Наиболее часто развивается поясничный гиполордоз. Он может быть изолированным или же наблюдается сочетание с патологическим кифозом. При гиполордозе поясничного отдела возможны следующие симптомы:

  • боль;
  • ограничение подвижности позвоночника;
  • быстрая утомляемость во время статической нагрузки;
  • парестезии ног и спины;
  • нарушение походки;
  • изменение осанки;
  • изменение формы спины.

Таким людям непросто выполнять физические упражнения ввиду болевого синдрома. Иногда при данной патологии сдавливаются нервные корешки. Это становится причиной нарушения чувствительности. При шейном гиполордозе возможны головная боль, головокружение и зрительные расстройства в виде мушек перед глазами. Постоянным признаком гиполордоза является нарушение осанки. Возможны следующие ее виды:

Кифотическая осанка возникает при сглаженности поясничного изгиба и усилении грудного кифоза. Центр тяжести у таких людей смещен назад. Кифотическая осанка характеризуется умеренным сгибанием ног в коленях в положении стоя, наклоном головы вперед, приведением плеч, их приподниманием, выступающим вперед животом и торчащими лопатками. Руки у таких людей немного смещены вперед. Грудь при этом западает.

При сглаженности шейного изгиба и грудного кифоза возникает нарушение осанки по типу плосковогнутой спины. Поясничный изгиб при этом может не изменяться. Тазовые кости у таких людей смещаются назад. При плосковогнутой спине колени человека сильно разогнуты. Грудная клетка у таких людей прогибается внутрь, а голова опускается. Реже наблюдается нарушение осанки по типу плоской спины. В этом случае сглаживаются все изгибы. У человека грудная клетка смещается вперед, а нижняя часть живота сильно выпирает. Лопатки при этом торчат.

Читать еще:  Болезнь д кервена: кто подвержен заболеванию, возможные последствия патологии и симптоматическая картина, методы диагностики и консервативная терапия

Обследование

Лечение начинается после уточнения диагноза. Для этого понадобятся:

  • сбор анамнеза жизни и заболевания;
  • пальпация позвоночника;
  • визуальный осмотр;
  • аускультация сердца и легких;
  • общие анализы;
  • рентгенография;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Окончательный диагноз ставится после оценки рентгенограммы. Основным признаком гиполордоза является выравнивание позвоночника в шейном или поясничном отделе в передне-заднем направлении. Для исключения сколиоза рентгенография делается в прямой и боковой проекциях. При подозрении на развитие осложнений требуется консультация кардиолога, пульмонолога и невролога.

Лечебная тактика

Лечение гиполордоза консервативное. Применяются преимущественно физиотерапевтические методы. Медикаментозное лечение помогает устранить боль. Основными методами терапии являются:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • плавание;
  • иглорефлексотерапия.

Лечение должно быть направлено на основные причины гиполордоза. Могут потребоваться:

  • снижение массы тела;
  • ношение ортопедической обуви;
  • лечение остеохондроза;
  • устранение неврологических расстройств.

В случае обнаружения межпозвоночных грыж может потребоваться хирургическое вмешательство. Иногда больным показаны корсеты и бандажи. Восстановить физиологические изгибы позволяют массаж и гимнастика. Упражнения нужно выполнять в специализированных салонах под наблюдением врача по ЛФК. Гимнастика позволяет восстановить подвижность позвоночника, устранить контрактуры и мышечные спазмы, улучшить кровоток и обменные процессы.

Занятия должны быть регулярными. Их продолжительность составляет минимум 30 минут. Необходимо начинать с минимальной нагрузки, постепенно ее увеличивая.

Наиболее часто выполняются такие упражнения, как заведение рук за спину, поднимание верхней части туловища, запрокидывание ног вверх, приседания, наклоны туловища, покачивания и доставание руками до стоп.

Прогноз и меры профилактики

Прогноз для здоровья определяется степенью выпрямления лордозов, вовлечением в процесс других отделов позвоночника, своевременностью лечения, возрастом больных и наличием осложнений. У взрослых изменения более стойкие. Их сложнее исправить. При отсутствии должного лечения возможны следующие негативные последствия:

  • поражение нервных окончаний;
  • нарушение функции сердца и легких;
  • смещение позвонков;
  • деформация груди;
  • смещение кишечника;
  • компрессионная миелопатия;
  • развитие остеохондроза.

Основными мерами профилактики гиполордоза являются:

  • ежедневная гимнастика;
  • повышение двигательной активности;
  • предупреждение травм спины;
  • достаточный отдых во время физической работы;
  • предупреждение остеохондроза;
  • применение жесткого матраца;
  • занятие легкими видами спорта.

Таким образом, сглаженный лордоз развивается по разным причинам и требует комплексного лечения.

Особенности, диагностика и формы гиполордоза

Позвоночник человека имеет характерную изогнутую форму, благодаря которой опорно-двигательная система легче переносит ежедневные нагрузки. Нормальные физиологические изгибы направленные назад называются кифоз, а те, что выгнуты вперед — лордоз. Выпрямление физиологического лордоза носит патологический характер и нуждается в незамедлительном лечении.

Особенности заболевания позвоночника

Выпрямление лордоза довольно редкая патология, встречается лишь у 1% больных, страдающих недугом опорно-двигательного аппарата. По статистике, состояние наступает у людей в преклонном возрасте, одинаково у мужчин и женщин. Нормальная выпуклость хребта не выходит за рамки 30 градусов, аномальное выпрямление вычислить достаточно просто даже в домашних условиях: нужно встать спиной к стене и измерить ширину образовавшейся щели. Если она значительно больше ладони, это означает, что изгиб имеет нормальный физиологический характер.

Не стоит недооценивать опасность деформации, она влечет череду неприятных последствий.

Спровоцировать выравнивание лордоза могут следующие состояния:

  • остеохондроз — поражает межпозвонковые диски;
  • травмы у профессиональных спортсменов, задевающие поясничный отдел;
  • ДТП, повлекшее повреждения;
  • врожденные аномальные состояния хребта заставляют лордоз уплощаться;
  • смещение хрящевых дисков с формированием межпозвонкового выпячивания (грыжи).

Сглаживание анатомического строения позвоночника, при котором происходит смещение вертикальной оси, влечет искривление нормальных физиологических изгибов. К этому состоянию могут привести чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы гиполордоза

Клиническая картина заболевания выражается в двух основных состояниях: самочувствия больного и внешних признаков заболевания. К первой категории относятся симптомы:

  • частые головные боли, имеющие определенную локализацию;
  • неверное осознание положения тела — потеря координации;
  • снижение чувствительности кожи головы;
  • потемнение в глазах;
  • резко возникающая боль при физических перегрузках.

Внешность больного изменяется и приобретает основные субъективные признаки:

  1. Лордотическая осанка. Такое название получила неправильная изогнутость в поясничном отделе позвоночника. Человек невольно выпячивает живот, что становится заметно окружающим. Лордотическая осанка проявляется у беременных женщин, но не является патологией, носит необходимую временную защитную функцию, которая вызвана растущим эмбрионом. Во всех остальных случаях подобная сглаженность говорит о возможной патологии.
  2. Подвижность пояснично-крестцового отдела ограничивается — намереваясь нагнуться вперед, больной выполняет действие с помощью тазобедренных суставов.
  3. Изменение формы ягодиц при лордозе. Ягодицы выпячиваются, одновременно смещаются внутренние органы таза.

Примечательно, что у новорожденных детей еще нет лордоза. Изгибы в позвоночнике отсутствуют, он практически ровный. Формирование лордоза и кифоза происходит в раннем детстве в процессе знакомства с миром. Когда малыш начинает держать головку, образовывается шейный лордоз. В процессе взросления у человека формируется правильный позвоночник, что обеспечивает равномерное распределение нагрузки. Нормальные функции осевого скелета зависят от здоровых изгибов позвоночника. При неправильном развитии позвоночник начинается сглаживаться.

Формы лордоза

Существует усиленный гиперлордоз и уплощенный, ослабленный гиполордоз. Лордоз имеет несколько форм:

Физиологические позвоночные изгибы позволяют человеку ходить прямо, равномерно распределяя нагрузку на отделы позвоночного столба. Но при одной из форм, именуемой сглаженный лордоз, природный изгиб распрямляется или не формируется вообще. То есть, позвоночник сглажен, не имеет выпуклостей.

Когда поясничный лордоз видимо сглажен, спина у человека полностью прямая, без прогиба в области поясницы. При ходьбе тело непроизвольно наклоняется назад, а попытки ходить прямо безуспешны. Причина патологии может крыться во внутриутробном развитии или появиться на первых годах жизни ребенка, это могут быть:

  • отклонения в период нахождения плода в плаценте;
  • родовые травмы;
  • резкое увеличение массы тела малыша;
  • запущенная форма рахита;
  • механические травмы, когда ребенка роняют с рук.

Выявить сглаженность физиологического вида лордоза на начальных стадиях крайне сложно, внешние признаки появляются поздно. Следует, как можно внимательнее относиться к жалобам ребенка.

Второй вид лордоза – выпрямленный. Он имеет следующие внешние признаки:

  1. Округление спины. Провоцирует формирование новых изгибов в строении позвоночника.
  2. Нарушение работоспособности коленного сустава. Изменение осанки, влекущее изменение центра тяжести, распределяет усилия на ноги, ноги всегда слегка согнуты.
  3. Торчащие лопатки и вытянутые, свисающие руки.

При уплощении физиологического лордоза изменяется структура межпозвонковых дисков, глубокие мышцы теряют тонус и становятся ослабленными. Когда физиологический лордоз сильно уплощен, внутренние органы испытывают чрезмерную нагрузку, спина выпрямляется, а боли приобретают хронический характер. Дальнейшее искривление позвоночника в грудном отделе формирует кифотическую осанку. На вид она напоминает излишне округлую спину, грудная область позвонка имеет слишком большую величину кривизны. Неправильное распределение нагрузки и сутулость постепенно начинают уплощать нормальный изгиб.

Диагностика

Клинический осмотр предполагает пальпацию, при которой врач ощупывает пациента на предмет очага боли. Лечение начинается только после уточнения диагноза, для этого может понадобиться не одно обследование:

  • общий анализ крови;
  • сбор анамнеза заболевания;
  • аускультация;
  • рентгенография;
  • КТ;
  • МРТ.

Для подтверждения или опровержения диагноза назначается рентгенография. Данный вид исследования считается наиболее простым и менее вредным. На рентгенографических снимках будет виден угол искривления и дугообразное положение позвоночника.

Читать еще:  Лечение косточки на ноге у большого пальца без операции: причины нарушения, ортопедические, медикаментозные и народные средства для устранения патологии в домашних условиях

Если рентгена недостаточно или врач нуждается в уточненных результатах, назначается компьютерная и магнитно-резонансная томография. Более глубокое обследование оценивает состояние костей, мягких и твердых тканей.

КТ и МРТ способны четко выявить защемление нервов, кровеносных сосудов или начало негативных патологических процессов. Чтобы исключить сколиоз, снимки делаются в двух проекциях: прямой и боковой.

Основной признак гиполордоза – выравнивание позвоночника в поясничном или шейном отделе по направлению вперед или назад. Когда есть подозрения на развитие осложнений, прибегают к помощи кардиолога или невролога.

Общие методы лечения

Лечебная тактика предполагает консервативный метод. К оперативному вмешательству прибегают крайне редко, когда обнаруживаются межпозвонковые грыжи. Преимущественно используют физиотерапевтические методы:

  • массаж;
  • лечебно-физическая культура;
  • плавание;
  • иглотерапия;
  • электрофорез.

Решением проблемы станет лечебная гимнастика. Она помогает исправлять физиологические изгибы. Все упражнения должны проходить под четким наблюдением врача или медицинского работника. Физкультура нормализует подвижность позвоночника, устраняет мышечные спазмы и улучшает кровоток, с новой силой происходят обменные процессы.

Еще одним эффективным методом лечения опорно-двигательного аппарата является подводное вытяжение позвоночника. Тракционная терапия имеет множество преимуществ, способна оказывать два противодействия одновременно: достаточную релаксацию и нагрузочное воздействие.

Подводное вытяжение позвоночника способствует уменьшению лордоза позвоночника за счет положения с вытянутыми ногами. Дополнительным плюсом подобной терапии является мгновенное прекращение корешковой боли.

Медикаментозная терапия включает лечение нестероидными противовоспалительными препаратами. К ним относятся диклофенак или диклобене. В качестве сопровождающего лечения прописывают болеутоляющие мази и гели: фастумгель или дипрелиф. При необходимости назначаются расслабляющие препараты.

При хирургическом вмешательстве уменьшение происходит механически:

  1. Металлоконструкции, устанавливаемые в позвонки: пластины, штыри.
  2. Имплантанты, заменяющие пораженные позвонки.

Реабилитация включает курс ЛФК, массажа и ношения корсетов. Лечебная гимнастика имеет значение в реабилитационном периоде.

Возможные осложнения и прогноз

При несвоевременном лечении и запущенной форме патологии, возможно проявление осложнений в виде:

  • хронических запорах;
  • неправильной работы кишечника;
  • бесплодия;
  • пиелонефритов и других заболеваний почек;
  • частичного обездвиживания нижних конечностей.

Предупредить патологию намного легче, чем заниматься длительным лечением. В качестве профилактики врачи рекомендуют обратиться к кинезиологии. Данная отрасль медицины изучает взаимосвязь функций мышц и сухожилий с работой внутренних органов. Кинезиолог сможет выявить патологию на ранних стадиях, помочь справиться с ней путем механического воздействия на мышечный тонус. Грамотный массаж узкопрофильного специалиста способствует распрямлению позвонков, предотвращению многих проблем.

Чтобы предупредить гиполордоз, необходимо следовать советам:

  1. Держать осанку ровной при любых обстоятельствах.
  2. Не перегружать спину.
  3. Ежедневно заниматься легкой зарядкой.
  4. В период беременности носить бандаж.
  5. Уделять время легкому спорту, пешим прогулкам.
  6. Поменять подушку на ортопедическую.
  7. Придерживаться правильному питанию, принимать комплекс витаминов.
  8. Обнаружив подозрительные симптомы, незамедлительно обратиться к врачу.

Гиполордоз – опасная патология, способная повлечь огромное количество заболеваний. Во избежание грозных осложнений следует соблюдать простые меры профилактики.

Причины развития, проявления и терапия гиполордоза

Содержание:

Гиполордоз – патологическое состояние, которое характеризуется выпрямлением физиологических изгибов позвоночника (лордоза) в области шеи или поясницы. Патология встречается очень редко – не более чем в 1% всех болезней позвоночного столба и одинаково часто диагностируется у женщин и мужчин пожилого возраста, что связано с длительно текущим остеохондрозом.

Причины

Поясничный гиполордоз не возникает сам по себе. Для этого есть свои причины, большинство из которых носит хронический характер. Так, например, самыми частыми причинами можно считать:

  1. Шейный остеохондроз.
  2. Поясничный остеохондроз.
  3. Врождённые аномалии позвоночника.
  4. Постоянные травмы у спортсменов и у тех, кто ведёт активный образ жизни.
  5. Автодорожные травмы.
  6. Межпозвоночные грыжи.

Для того, чтобы патология сформировалась, должно пройти некоторое время, поэтому чтобы избежать этого заболевания, необходимо с самого начала лечить все имеющиеся предрасполагающие факторы и причины. Если этого не делать и запустить развитие болезни, то в итоге оно приводит к таким серьёзным последствиям, как полная неподвижность.

Клиническая картина

Симптомы заболевания будут зависеть от того, где именно наблюдается патология, а это может быть либо шейный, либо поясничный отдел. В любом случае первый и самый существенный признак нездоровья – это боль, которая возникает как от перегрузок, так и совершенно спонтанно.

Постепенно возникает другой, не менее частый симптом – ограничение подвижности в поражённом участке позвоночника, который и приводит к тому, что пациент обращается к врачу. Также важным симптомом можно считать и повышенную утомляемость в положении сидя или стоя. То есть человек не в состоянии долгое время находиться в одном положении. Также для гиполордоза поясничного отдела характерны такие проявления, как:

  1. Онемение спины.
  2. Изменение походки.
  3. Нарушение осанки, которые можно увидеть даже невооружённым взглядом.
  4. Уплощение спины, которое отмечается при пальпации позвоночного столба.
  5. Боли в ногах.

Гиполордоз шейного отдела также имеет свои собственные проявления. Среди них особенно частыми можно считать головные боли, головокружение, онемение кожи, потемнение в глазах.

Диагностика

Лечение гиполордоза шейного и поясничного отдела позвоночника проводится только после диагностики и постановки правильного диагноза. Для этого современная медицина использует следующие методы:

  1. Осмотр и пальпацию.
  2. Рентгенологическое исследование.
  3. Компьютерную томографию.
  4. МРТ.

Все эти методы позволяют выявить степень искривления, какие позвонки поражены, выраженность патологии, а также все имеющиеся осложнения.

Консервативная терапия

В большинстве случаев заболевание хорошо поддаётся консервативным методам лечения, причём использование тех или иных медикаментов – это крайняя мера, в большинстве случаев всё лечение сводится к физиотерапевтическим методам.

Лечение гиполордоза шеи – это иглорефлексотерапия, помогающая снять мышечный спазм и улучшить кровоток, массаж спины, который укрепляет каркас спины, мануальная терапия, восстанавливающая осанку.

Для поясничного гиполордоза могут применяться упражнения ЛФК или йога, однако прежде, чем начинать заниматься этими упражнениями, необходимо проконсультироваться с врачом.

Занятия в бассейне – это расслабление напряжённых мышц, нормализация работы позвоночника, уменьшение головных болей и других симптомов. А корсет или бандаж, носить который нужно постоянно, это ещё одна возможность для того, чтобы уменьшить болевые ощущения. И, конечно, не стоит забывать о том, что гиполордорз – это вторичная патология и у него всегда есть своя причина, которая также нуждается в лечении.

Осложнения

При длительном течении заболевания без адекватного лечения могут начать развиваться самые разные осложнения, и чаще всего это сдавливание спинного мозга, которое выражается в онемении конечностей, недержанием мочи, нарушениями походки.

Второе частое осложнение – полное или частичное исчезновение миелинового слоя, который покрывает каждое нервное волокно. В этом случае нервная ткань начинает разрушаться, нарушается нервная проводимость, наступают парезы и параличи.

И третье осложнение – смещение позвонков. Нестабильность позвонков при гиполордозе – это всегда сдавливание ими сосудов, спинного мозга и нервных окончаний, что в итоге может привести к полной или частичной парализации, а значит, и инвалидности.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector