2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в пах: причины и симптомы патологии, к какому врачу обратиться, методы диагностики и лечение с помощью комплексной терапии

Содержание

К какому врачу обратиться при болях в тазобедренном суставе

Дискомфорт и боль в любом суставе, возникающие регулярно или беспокоящие постоянно – это симптомы, которые нельзя оставлять без внимания. Иногда область рядом с тазобедренным суставом может болеть из-за чрезмерной физической нагрузки, длительной ходьбы или интенсивных занятий спортом. Такая боль носит название физиологической и проходит за короткое время. Однако в случае появления боли без видимой причины необходимо выяснить, что ее вызывает.

Тазобедренный сустав является самым крупным в организме и выполняет решающую роль в поддержании вертикального положения при стоянии, ходьбе, беге. Кроме того, на это сочленение приходится давление всей верхней части туловища. Поэтому любые изменения патологического характера способны привести к существенному снижению двигательной активности, а следовательно, и качества жизни.

Какие симптомы должны насторожить

Идти к врачу необходимо при появлении следующих симптомов:

  • внезапная и острая боль в одном или обоих суставах, не связанная с физическими нагрузками или травмой;
  • снижение функциональности сустава – затруднения при ходьбе, сгибании-разгибании или отведении ноги в сторону;
  • разлитый, распространенный характер болевого синдрома;
  • боль отдается по всей ноге или в нижней части спины;
  • одна конечность стала короче другой (асимметрия).

Поскольку повреждения могут носить различный характер и затрагивать кости, хрящи, мышцы, связки и другие структуры, их лечением занимаются разные врачи. Все болезни тазобедренного сустава классифицируются по типу поражения:

  • травмы;
  • воспалительные процессы различного происхождения – артриты, бурситы, тендиниты;
  • дистрофические процессы в суставе – деформирующий артроз;
  • невропатия бедренного нерва;
  • новообразования.

Если произошла травма

При болях в тазобедренном суставе, появившихся в результате травмы, нужно обращаться в ближайший травмпункт или поликлинику. Диагностикой и лечением травм занимается врач-травматолог или хирург.

Тазобедренный сустав (ТБС) может травмироваться при падении с высоты, в автомобильной аварии, на спортивной тренировке или вследствие неосторожного передвижения по обледеневшему тротуару. Любая травма вызывает болевой синдром, интенсивность которого зависит от степени повреждения.

Наиболее часто ТБС подвергается ушибам, которые в большинстве случаев не несут серьезных последствий. При сильном ушибе необходимо приложить к больному месту холод или лед и обеспечить пораженной конечности неподвижность. Чтобы ускорить восстановительные процессы, можно обрабатывать область сустава противовоспалительной мазью.

На втором месте по частоте находятся растяжения и разрывы связок. При таком повреждении травматологи назначают медикаментозное лечение, физиопроцедуры и ношение поддерживающих бандажей. При полном разрыве связок проводят хирургическую операцию по восстановлению их целостности.

Разрыв губы вертлужной впадины может произойти после неудачного падения, при этом болевые ощущения выражены обычно слабо. Однако такое повреждение коварно, поскольку частицы хрящевой ткани попадают в полость сустава и могут спровоцировать развитие артроза.

При разрыве вертлужной губы ногу фиксируют гипсом, в случае выраженной болезненности назначают анальгетики. В восстановительном периоде пациент направляется на массаж, ЛФК и физиолечение.

При вывихах может проводиться закрытое вправление с последующим наложением гипса или открытая репозиция костей с применением скелетного вытяжения. Перед процедурой вправления пациент принимает миорелаксанты для расслабления мышц, а сама операция проходит под анестезией. После вправления вывиха назначаются антибиотики, кроворазжижающие и противовоспалительные средства, а также обезболивающие.

Переломы могут возникать в шейке или головке бедренной кости, вертлужной впадине. Такая травма является самой тяжелой для людей пожилого возраста, что связано с возрастными изменениями, в частности, с нарушением кровоснабжения головки бедренной кости.

При переломе без смещения накладывают гипсовую лонгету и рекомендуют соблюдать постельный режим. Сложные переломы требуют хирургического сопоставления костных отломков или скелетного вытяжения.

Пожилым людям в большинстве случаев проводят операцию, чтобы сократить восстановительный период. Если этого не сделать, то в результате долгой обездвиженности мышцы атрофируются, и может возникать ряд других осложнений. Безоперационное лечение использовалось до недавнего времени и нередко приводило к летальному исходу из-за тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться при артрите

Артрит является многофакторным заболеванием, причиной которого может быть инфекция, травма, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция и неправильная работа иммунной системы.

При подозрении на артрит следует обращаться к ревматологу, который при необходимости направит к хирургу, кардиологу, иммунологу или травматологу. Помощь хирурга понадобится при сильном поражении сустава, который подвергся деформации и не может нормально функционировать.

Поскольку причиной ревматоидного артрита является аутоиммунное нарушение, поражаться могут не только суставы, но и жизненно важные органы. В зависимости от того, какие органы пострадали, понадобится консультация кардиолога или других узких специалистов.

Для облегчения боли в тазобедренном суставе применяются различные ортопедические приспособления, которые поможет подобрать ортопед. Специальные бандажи и ортезы позволяют снизить нагрузку на ТБС и предотвратить осложнения.
После снятия острой симптоматики подключаются физиотерапевты, инструкторы ЛФК и массажисты.

В случае значительного разрушения сустава прибегают к операции. Выбор методики зависит от возраста, состояния здоровья пациента и стадии заболевания.

Кто лечит артроз

При боли в тазобедренном суставе, вызванной артрозом, можно также обратиться к ревматологу. Этот врач занимается лечением раннего артроза, на поздних стадиях стоит проконсультироваться с травматологом или ортопедом.

Важно знать, что причиной артроза могут быть эндокринные или неврологические нарушения. Поэтому пациент направляется к соответствующим специалистам – эндокринологу или неврологу. Поскольку лечение артроза невозможно без лечебной гимнастики, обязательно понадобится помощь инструктора ЛФК.

Следует отметить, что специалист-ревматолог есть далеко не в каждой поликлинике, поэтому чаще всего его заменяет участковый терапевт.

Помощь невролога

При поражении бедренного нерва следует пойти на прием к невропатологу. О том, что в нерве идет воспаление, свидетельствует ряд симптомов:

  • слабость в конечности, трудности при ходьбе;
  • потеря чувствительности на отдельных участках;
  • периодически возникает острая и жгучая боль в области паха, которая усиливается при движениях;
  • болезненность при разгибании и сгибании ноги в положении лежа;
  • боль усиливается при надавливании на область бедра;
  • частичный паралич движений в коленном суставе, не позволяющий делать сгибательно-разгибательные движения (при поражении нерва рядом с коленом);
  • изменение чувствительности во всей конечности — как в меньшую, так и в большую сторону: нога может неметь или реагировать болью на малейшие прикосновения;
  • слабость мышц, визуальное уменьшение ноги вследствие мышечной атрофии.

Невропатия бедренного нерва может проявляться как одним из перечисленных симптомов, так и всеми сразу. Если такие признаки есть, то для подтверждения диагноза и лечения нужно обратиться к неврологу.

Когда обращаться к онкологу

Злокачественные новообразования костей встречаются нечасто, в области тазобедренного сустава может возникать саркома Юинга, хондросаркома и остеосаркома. Саркома Юинга является наиболее агрессивной формой рака и склонна к раннему метастазированию. Ее отличительный признак – нестихающая боль, которая усиливается в ночное время.

Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает, мешая спать и ограничивая дневную активность. Чаще всего такое образование поражает бедренную кость, поэтому ее называют саркомой Юинга бедренной кости. У пожилых людей опухоль нередко обнаруживается на костях таза.

Помимо боли, при развитии саркомы появляются местные и общие симптомы:

  • боль при надавливании на пораженный участок;
  • покраснение и отечность;
  • деформация бедренной кости;
  • появление сосудисто-венозной сетки;
  • локальное повышение температуры кожи;
  • скованность движений конечности, хромота, особенно при расположении опухоли рядом с суставом;
  • слабость и повышение температуры тела до 38°;
  • снижение аппетита и похудение.

Когда опухоль достигает больших размеров, близлежащие ткани начинают разрушаться и возникают спонтанные переломы. Именно по этой причине пациенты обращаются к травматологу, который назначает рентген. При выявлении типичных рентгенологических признаков дальнейшее обследование проходит в онкологическом отделении.

Прогноз при саркоме Юинга благоприятный при условии своевременного обращения за медицинской помощью. Наличие метастазов в кости и костном мозге значительно ухудшает прогноз.

Хондросаркома образуется из хрящевой ткани и наиболее часто возникает в тазовых и бедренных костях. Эта опухоль может расти внутри кости или на ее поверхности и имеет 3 степени злокачественности. Чем больше степень, тем выше риск раннего метастазирования и рецидива после хирургического удаления опухоли.

Читать еще:  Таблетки и препараты для продления полового акта мужчины, средства для смазки и упражнения

Типичным признаком хондросаркомы является боль разной интенсивности, не проходящая в ночное время и после отдыха. Опухоль может расти с разной скоростью, по достижении значительных размеров она начинает сдавливать соседние структуры – нервные сплетения и кровеносные сосуды.

При сдавлении нервных окончаний возникает боль, которая отдает в заднюю часть бедра и ягодицу. Компрессия подвздошной вены проявляется отечностью всей конечности.

Лечением хондросарком занимаются онкологи совместно с хирургами, поскольку химио- и радиотерапия в данном случае малоэффективны. Объем оперативного вмешательства зависит от размера опухоли и степени ее злокачественности.

Симптомы остеосаркомы начинаются с тупых неясных болей рядом с суставом. Болевой синдром напоминает ревматический, однако имеет выраженную тенденцию к усилению. Опухоль достаточно агрессивна и быстро захватывает окружающие ткани. Характерно, что боль не удается снять анальгетиками.

Лечение остеосарком включает 3 этапа, химиотерапия проводится до и после операции по их удалению. Если в прошлом такие опухоли требовали частичной или полной ампутации конечности, то сегодня используются органосохраняющие методики. После удаления части бедренной кости ее заменяют металлическими, пластиковыми, донорскими имплантами либо собственной костной тканью пациента.

Роль педиатра и терапевта

Проблема с тазобедренным суставом может быть и у новорожденных детей. Наиболее часто встречается вывих бедра, который выявляется сразу после рождения ребенка. Патология гораздо чаще встречается у девочек и успешно лечится только в первые 3-4 месяца жизни. В случае поздней диагностики или неэффективности консервативных методик проводится оперативное вмешательство.

Если у ребенка диагностирован вывих ТБС, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к педиатру или детскому ортопеду. Наилучшие результаты обеспечивает ношение специальной шины, фиксирующей ноги в отведенном и слегка согнутом положении. Таким образом достигается правильное сопоставление головки бедренной кости и вертлужной впадины, что создает оптимальные условия для дальнейшего развития сустава.

При необходимости оперативного вмешательства маленького пациента отправляют в хирургическое отделение, где выполняют операцию по углублению вертлужной впадины. Устранение дефекта хирургическим способом наиболее эффективно в первые 5 лет жизни ребенка.

При врожденной дисплазии необходимо посетить детского ортопеда в течение ближайших трех недель, чтобы предотвратить подвывих и вывих бедренной головки. Для лечения применяются различные фиксирующие устройства – стремена, подушки, шины, изготовленные из эластичных материалов. В консервативную терапию дисплазии тазобедренного сустава обязательно входят лечебные упражнения и массаж ягодичных мышц.

От последствий врожденной дисплазии и вывиха страдают подростки и взрослые, если диагноз не был поставлен вовремя, а лечение не проводилось. В этом случае неправильное расположение суставных элементов приводит к быстрому износу сустава и воспалению хрящевой ткани – коксартрозу.

Диагностику и лечение артрозов любой этиологии, как было сказано выше, лечат врач-ревматолог или терапевт с участием физиотерапевта, инструктора ЛФК и массажиста.

Профилактика

Лучшей превентивной мерой по предупреждению болей в тазобедренных суставах являются физические упражнения. Именно движение обеспечивает нормальное кровоснабжение и питание всех суставов, предотвращая тем самым застойные и разрушительные процессы. При этом важно помнить, что нельзя чрезмерно нагружать суставы – это следует учитывать при выборе вида спорта.

Лишний вес – это еще один враг опорно-двигательного аппарата, сравнимый по значимости с малоподвижностью. Избыточное давление на тазобедренные суставы провоцирует деструктивные изменения в хрящевой и костной тканях.

Поддержать здоровье суставов можно с помощью полноценного и сбалансированного питания, а также употребления достаточного объема жидкости. Витамин С, D и кальций – необходимые элементы для нормального функционирования костей, хрящей, мышц и связок.

Диагностируем боль в тазобедренном суставе: как понять боль

Особенностью болей, возникающих в тазобедренном суставе, является то, что причиной их появления могут быть не только патологические явления в нем, но и болезненные процессы в брюшной полости, половых органах или пояснице. О причинах появления таких болей, видах заболеваний, сопровождающихся этим симптомом, способах их лечения.

Тазобедренный сустав- один из самых крупных в нашем организме. По причине прямохождения человека на него приходятся значительные нагрузки при перемещениях или переносе тяжестей. Ведь именно его задачей является не только выдерживание веса человека, но и поддержка равновесия, обеспечение движений. Поэтому, если тазобедренный сустав болит, с лечением не стоит медлить, но сначала следует разобраться с природой болевых ощущений в нем.

Строение тазобедренного сустава: необходимые знания

Прежде, чем анализировать причины боли, ознакомимся вкратце со строением данного сустава. Он образован бедренной костью, входящей во впадину в тазовой кости. Бедренная кость покрыта суставным хрящом с очень гладкой поверхностью, который достигает 4 мм в толщину. Благодаря его наличию, трение между суставными поверхностями значительно уменьшается. Кровоснабжение сустава осуществляется сосудами, проходящими как через кость, так и через капсулу сустава. Мышцы, которые двигают ногу, крепятся к костным выступам тазовых и бедренных костей.

Классификация болевых ощущений

Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана как внесуставными, так и внутрисуставными факторами.

К внесуставным относят появление воспалительных явлений в области периартикульного сухожилия, нарушения венозного оттока, спазма мышц.

Факторы внутрисуставные обусловлены возникновением выпота в суставе, повышенной нагрузкой на кости, воспалительным процессом в синовиальных оболочках, разрывом внутрисуставных связок, растяжением суставной капсулы. Возникающие при этом боли разнятся по своему характеру.

Среди них выделяются следующие типы болевых ощущений:

Во многих случаях возникают болевые ощущения комплексного характера. Отдают они чаще всего в пах, поясницу или ягодичную область. Иногда возникает рефлекторная иррадиация в колено. Поначалу боли в этом суставе могут иметь слабовыраженный и непостоянный характер, но по мере прогрессирования процесса учащаются, становясь со временем почти постоянными. Часто развивается хромота.

Причины болей

Основные причины, по которым может возникать боль в тазобедренном суставе, можно подразделить на четыре группы:

Иногда тазобедренный сустав болит и по другим причинам, которые трудно подвергнуть классификации, например, при вторичных онкологических поражениях. Довольно часто болями в этих суставах сопровождаются беременность и климакс.

Диагностика при болях в тазобедренных суставах

В виду большого разнообразия причин, вызывающих болевые ощущения в тазобедренных суставах, для установления вида имеющегося заболевания проводится тщательная диагностика. Применяются следующие виды обследований:

Основные методики лечения: классические, но действенные варианты

Для избавления от такого симптома кроме точной диагностики нужно адекватное лечение основного заболевания, которых может быть множество. Но все же основные методики, применяемые при лечении, следующие:

Таким образом, в каждом конкретном случае заболевания, когда необходимо лечение боли в тазобедренном суставе, используется индивидуально подобранная схема лечения, учитывающая особенности организма данного пациента.

Ноющая боль в тазобедренном суставе к какому врачу обратиться

Почему возникают болевые ощущения?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Часто в практике врачей случается так, что к ним обращаются пациенты с жалобами на боли в ногах и пояснице, которые отдают в пах.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Такая симптоматика характерна для многих заболеваний, выяснить основную причину боли может только квалифицированный специалист после тщательной диагностики.

Причинами становятся такие заболевания, как инфаркт тазобедренного сочленения, артроз тазобедренного сустава, воспаление бедренного сустава, аваскулярный некроз.
Современный человек очень часто испытывает боль в тазобедренном суставе, которая отдает в ногу, пах.

Такая симптоматика может быть признаком целого ряда последствий, которые иногда влекут за собой самые плачевные последствия вплоть до инвалидности.

Ведь именно тазобедренное сочленение несет на себе основные нагрузки, которые испытывает организм, поэтому очень велик риск его повреждения.

В человеческом организме ТБС (тазобедренный сустав) является самым мощным сочленением, который принимает на себя всю нагрузку тела. В его задачи входит не только обеспечение движения, но и поддержание равновесия. Поэтому проблемы с тазобедренным суставом приводят к снижению качества жизни.

Сустав состоит из впадины в кости таза (она называется вертлужной) и головки бедренной кости, которая двигается в этой впадине.

Головка покрыта хрящевой тканью, с помощью которой она свободно скользит. В суставную полсть входит также большая часть шейки бедра.

Самой распространенной причиной боли является травма сустава, менее распространенные, но более разнообразны нетравматические причины, связанные с различными заболеваниями, которые приводят к разрушению сустава, хряща, околосуставных тканей, снижению внутрисуставной жидкости.
Боли в левом или правом тазобедренном сочленении, отдающие в ногу, развиваются вследствие многих факторов.

Это может быть патология различных органов и систем. Иногда боль возникает из-за воспалительных процессов в лонном, крестцово-подвздошного сочленений, ягодичных мышцах, органах малого таза.

Причиной могут стать неврологические нарушения (неврит седалищного нерва, поясничный радикулит и другие). Также патологии сустава и связках, мышцах приводят к такой симптоматике.

Боли появляются из-за дегенеративных процессов, воспаления, травмы. Возникает боль из-за анатомической деформации сустава и связана с неправильным положением головки бедренной кости в вертлужной впадине.

Это может быть спровоцировано вывихом, подвывихом бедра, которые могут иметь травматическое или врожденное происхождение.

К кому обратиться?

При наличии болей в тазобедренном сочленении необходимо сразу же обращаться к врачу.

При получении травмы следует записаться на прием к ортопеду либо травматологу, наличии ревматизма – ревматологу.

А если причины болезненных ощущений непонятны, тогда нужно идти к неврологу, хирургу либо терапевту.

Распространенность заболеваний

Почему тяжело диагностировать болезнь по данной жалобе? Да по той причине, что заболеваний, которые могут ее вызвать, огромное количество, не каждый больной может грамотно описать свои ощущения. Недаром у врачей есть присказка: «90% диагноза – это правильно собранный анамнез». Так давайте разберемся в различных видах боли в тазобедренном суставе и в заболеваниях, сопровождающихся ею.

Читать еще:  Простатит и психосоматика - Men's Republic

Распространенность болевого синдрома данной локализации увеличивается с возрастом. Если среди молодых людей, до 18 лет, боль в области тазобедренного сустава обнаруживается у 8-10%, то для людей среднего возраста этот показатель составляет 20-30%. В возрасте 50-59 лет от этого страдает уже 40%, а среди более старших лиц – от 50 до 60%. Женщины чаще страдают болевым синдромом данной локализации, чем мужчины.

Факторы, провоцирующие боль

На тазобедренный сустав приходятся существенные нагрузки. Именно поэтому риск его изнашивания и травмирования наиболее высок. Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, развивается, как правило, вследствие следующих факторов:

  1. Патология в самом суставе или мышечно-связочном аппарате. Дискомфорт возникает после травмы, в результате воспалительного или дегенеративного процесса.
  2. Анатомическое изменение тазобедренного сустава. Боль спровоцирована неправильным расположением в вертлужной впадине головки бедренной кости. Такая патология диагностируется при вывихе бедра, подвывихе, как врожденном, так и травматического происхождения.
  3. Патология иных систем и органов. Нередко боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, проявляется в результате воспалений лонного и крестцово-подвздошного сочленений, органов малого таза, ягодичных мышц. К подобному дискомфорту приводят неврологические нарушение. Боль может появляться при неврите седалищного нерва, радикулите пояснично-крестцовом, синдроме грушевидной мышцы.

Почему болит нога в бедре ближе к паху

Среди наиболее часто встречающихся причин болей, локализованных в этой области, можно выделить миалгии различной этиологии, проблемы с сосудами, травмы, заболевания соединительной ткани, невралгии, грыжи и новообразования.

Заболевания и травмы суставов и костей

При сильном ударе, падении с высоты, автомобильной аварии резкая боль по внутренней стороне бедра, отдающая в пах, может свидетельствовать о травме костей и суставов:

  • переломах шейки бедра, бедренной кости, крестца, лобковой кости;
  • вывихе или ушибе тазобедренного сустава.

К нетравматическим причинам болей можно отнести заболевания опорно-двигательного аппарата:

  • Артрит тазобедренного сустава – хроническое воспалительное заболевания синовиальной ткани, сопровождающееся её дегенеративными изменениями.
  • Синовит – воспаление, протекающее в синовиальной сумке сустава, вызванный травмой или инфекцией, сопровождающийся скоплением экссудативной жидкости в тканях.
  • Коксартроз – патология дегенеративного характера, вызывающая дистрофические изменения в тканях сустава вплоть до его полного разрушения.
  • Тендинит – воспаление тканей сухожилий мышц, удерживающих и приводящих в движение тазобедренный сустав.
  • Бурсит – воспалительное заболевание мягких тканей синовиальной сумки сустава, имеющее инфекционную или травматическую природу.

Кроме того, иррадиирущие в область паха боли могут возникать при радикулите, смещениях позвоночных дисков и межпозвоночных грыжах, образовавшихся в результате поднятия тяжестей.

Мышечные боли

Часто боли на внутренней поверхности бедра и в паху вызваны микротравмами мышц и связок. Повреждение мышечных волокон, отек, воспалительный процесс в мышечной ткани, вызывающие болезненные ощущения, могут быть следствием:

  • ненормированных и неадекватно высоких нагрузок при занятиях спортом или любым другим видом физической активности;
  • бытовых и производственных травм;
  • длительного статического пребывания в неудобной, нефизиологичной позе;
  • недостатка коллагена и эластина в организме, отвечающих за прочность и эластичность тканей;
  • дегенеративных изменений мышечной ткани, вызванных малоподвижным образом жизни;
  • генетически обусловленных заболеваний соединительной ткани.

Заболевания внутренних органов

Боль в левом бедре и паху может быть обусловлена патологией внутренних органов, находящихся в непосредственной близости от тазобедренного сочленения. Отраженные боли могут быть одним из признаков заболеваний:

  • Паховая грыжа — патологический выход петель кишечника через паховый канал за пределы брюшной полости.
  • Аппендицит – острое воспаление аппендикса. В этом случае боль может локализоваться в бедре и паху справа.
  • Воспалительные заболевания органов мочеполовой системы – цистит, уретрит, мочекаменная болезнь и другие.
  • Геморрой – застой каловых масс, вызванный затруднением дефекации из-за патологически увеличенных и воспаленных геморроидальных узлов, может вызвать боли внизу живота, отдающие в пах и внутреннюю часть бедра.

Сосудистые патологии

Боль в описываемой области может быть связана и с нарушениями функций крупных сосудов кровеносной системы. В ряде случаев боль может свидетельствовать о состоянии, угрожающем жизни пациента. Особо пристального внимания заслуживают следующие возможные причины боли:

  • Окклюзия брюшной аорты. Полная закупорка просвета главной артерии, снабжающей кровью нижние конечности, может вызывать резкую боль в бедре и паху.
  • Стеноз бедренных артерий — сужение просвета крупных сосудов, которое вызывает обширное нарушение кровообращения в нижних конечностях и малом тазу.
  • Эмболия почечной артерии — закупорка тромбом, жировым, воздушным или жидкостным эмболом просвета сосуда.
  • Атеросклероз сосудов.

Другие причины

К другим причинам, вызывающим болевые ощущения на внутренней поверхности бедра и в паху, можно отнести:

  • Лимфаденит – воспаление крупных лимфоузлов, расположенных в паховой зоне.
  • Саркому – злокачественное заболевание, при котором здоровые клетки костной ткани замещаются раковыми. Боль в левом бедре и паху может косвенно указывать на опухоль в левой бедренной кости, соответственно, в правом – о наличии новообразования в правом бедре.
  • Физиологические изменения, происходящие в организме женщины во время беременности. Подобное состояние на поздних сроках вынашивания не считается патологией и встречается у подавляющего большинства беременных женщин. Как правило, спустя некоторое время после родов болезненные ощущения полностью исчезают.
  • Рост костной ткани. В некоторых случаях активный рост костей у детей и особенно подростков может сопровождаться умеренными болевыми ощущениями.

Методы диагностики

Если боль в бедре и паху возникла вследствие удара, падения, подворота ноги, ушиба, скорее всего, она имеет травматическую природу. За помощью необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Если же внутренняя часть бедра и паховая складка болит без видимых на то причин, необходимо обратиться к терапевту, который проведет осмотр и после сбора анамнеза назначит консультацию узкого специалиста: хирурга, ортопеда, невропатолога или сосудистого хирурга.

Так как успешное лечение прежде всего зависит от правильного и вовремя поставленного диагноза, важно как можно раньше выявить причину болей.

Для более точной постановки диагноза могут понадобиться лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • общий клинический и биохимический анализ крови;
  • анализ крови на стерильность для выявления бактериального поражения;
  • рентгенография тазобедренного сустава и бедренной кости для уточнения их положения и оценки состояния тканей;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости для исключения патологий в этой области;
  • МРТ и КТ для более точной оценки состояния органов и тканей.

Методы лечения

Если боль в области внутренней поверхности бедра и паховой складки возникла в результате травмы, главная помощь будет заключаться в иммобилизации пострадавшей конечности и купировании болевого синдрома при помощи анальгетиков или инъекционной блокады. На этапе реабилитации могут быть назначены физиотерапевтические методы лечения для ускорения регенерации тканей и восстановления подвижности.

В остальных случаях лечение будет зависеть от первопричины возникновения болевых ощущений. Для купирования воспалительных процессов в тканях и органах могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты и глюкокортикоиды, при инфекционной природе боли – антибиотики и противовирусные препараты.

В большинстве случаев лечение будет носить консервативный характер, за исключением патологий, угрожающих жизни пациента.

К оперативному вмешательству прибегают в том случае, если боли вызваны:

  • острым аппендицитом;
  • паховой грыжей;
  • окклюзией бедренных сосудов;
  • мочекаменной болезнью;
  • сложным переломом со смещением костных отломков.

На этапе реабилитации могут назначаться физиотерапевтические методы лечения:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • электрофорез;
  • бальнеотерапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-прогревания;
  • лазерная терапия.

Боль в области внутренней поверхности бедра – сигнал организма, который нельзя игнорировать: своевременная диагностика и лечение помогут устранить болевые ощущения и не допустить развития осложнений, а профилактические меры позволят избежать рецидивов заболевания и сохранить здоровье на долгие годы.

  • Варикозная болезнь нижних конечностей.
  • Постфлебитический синдром.
  • Острый тромбофлебит.
  • Трофические язвы.
  • Тромбоз глубоких вен.
  • Лимфэдема нижних конечностей.
  • «Сосудистые звездочки».
  • Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей.
  • Синдром диабетической стопы.
  • Стенозы сонных артерий.

К какому врачу идти, если болит плечо

Появление болевых ощущений в плечевом суставе способно значительно осложнить жизнь пациенту. В этом случае возникают проблемы даже при выполнении элементарных манипуляций, например, движении руки или поднятии плеча. Первое, что делают пациенты – это стараются проконсультироваться со специалистом. Однако достаточно часто они не знают, к какому врачу обращаться при болях в плече, ведь от того, насколько точно проведен первичный осмотр и диагностика, напрямую зависит успешность дальнейшей терапии.

Эффективность компрессов с Димексидом при боли в тазобедренном суставе

Болезненные ощущения в тазобедренных суставах вызывают: артрит и все его разновидности, артроз – разрушение хрящевой ткани, остеохондроз – дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, остеопороз – снижение плотности костей, анкилоз – неподвижность сустава из-за сращения костей, артропатия – вторичное поражение костной и хрящевой ткани. Следует разобраться, как наиболее эффективно лечить то или другое заболевание, используя все доступные методы.

Причины боли в тазобедренном суставе

Для того, чтобы тазобедренный сустав служил долго и исправно, ему необходимо давать регулярную умеренную нагрузку в виде пеших прогулок, езды на велосипеде, плавания. В таком случае происходит активизация мышц, и сустав получает необходимый кислород и питательные вещества. Без движения обмен веществ в сочленении нарушается, и ткани постепенно разрушаются под действием токсинов, инфекции. В тоже время, боль могут вызвать чрезмерные нагрузки — хрящи не выдерживают высокого давления и начинают истончаться.

Заболевания и характерные симптомы

Артроз ТБС – дегенеративное заболевание. Начинается со слабых болей в суставе с одной или обеих сторон. Хрящевая оболочка головки под действием различных факторов разрушается. Бедренная кость начинает соприкасаться с вертлужной впадиной, что усиливает болезненные ощущения. Появляется ограниченность при движении нижних конечностей. Если процесс не остановить вовремя, на головке бедренной кости появляются остеофиты – наросты. Таким образом организм пытается снизить нагрузку и ограничить подвижность. Самые сильные боли ощущаются на 2 – 3 стадии коксартроза.

Другое распространенное заболевание суставов – бурсит. Ему чаще подвержены коленные и плечевые сочленения, но системное заболевание может коснуться и тазобедренных. Воспалительный процесс в синовиальной сумке проявляется:

  • увеличением лимфатических узлов, которые расположены рядом;
  • повышением температуры тела;
  • покраснением участка кожи над больной областью;
  • припухлостью в суставах;
  • усилением болей в ночное время.
Читать еще:  Обзор эффективных лекарств от подагры: современные методы и способы с болезнью, названия и действие самых популярных препаратов, цены в аптеке

Воспалительный процесс вызывает накопление гнойного или серозного содержимого. После травм или разрывов сосудов может скапливаться кровь. Наиболее опасен гной, так как его попадание в кровеносную систему чревато сепсисом и летальным исходом.

Подагра – накопление в организме солей мочевой кислоты, которые откладываются в суставах по всему телу. В острой стадии сочленения опухают, болят. Поднимается температура тела. Двигаться при этом невозможно. Это редкое заболевание, в группу риска входят мужчины после 40 лет. Форма болезни чаще всего хроническая, поэтому пациенты сначала не знают, к какому врачу обращаться при болях в тазобедренном суставе. Проблема заключается в недостаточной работе почек и нарушении солевого обмена.

Остеопороз – системное заболевание суставов. Проявляется чаще в крупных сочленениях – тазобедренных или коленных. Женщины больше подвержены истончению костной и хрящевой ткани в период менопаузы. Есть форма болезни пожилых людей с нарушениями обмена веществ. Проявляется слабыми болезненными ощущениями в начальной стадии. При поражении тазобедренных суставов боль отдает в пах. Если поражены коленные сочленения – страдает вся конечность. Самое грозное осложнение – патологический перелом головки бедренной кости, после которого необходима операция и длительное восстановление.

Артрит включает в себя группу заболеваний, основным симптомом которых является воспаление окружающих сустав тканей. Кости поражаются в последнюю очередь, так как воспалительный процесс в мягких тканях не дает костной ткани получать питательные вещества и кислород, что нарушает обмен веществ. Артритом чаще болеют жители северного полушария, в основном женщины от 35 до 50 лет. Формы артрита, которые выделили в отдельные заболевания: синдром Фелта, болезнь Стила, болезнь Бехтерева.

Ревматизм суставов относится к аутоиммунным заболеваниям. Толчком к обострению является заражение стрептококком, стафилококком или другими инфекциями. Обычно наблюдаются проблемы в работе сердца. В начальной стадии поражаются крупные суставы человеческого тела – коленные, тазобедренные, плечевые. По мере развития болезни постепенно затрагиваются мелкие – на руках, стопах.

Отдельно выделяют синдром Рейтера как разновидность ревматизма. Обострение происходит после инфицирования – вирусного или бактериального. Вместе с суставами поражается мочевыделительная система.

При остеохондрозе поражается хрящевая ткань. Реже страдают суставы, чаще – отделы позвоночника, что сказывается на активности нижних конечностей. Суставы не получают достаточно питания из-за ущемления нервной ткани, поэтому происходит разрушение хрящей и появляются боли.

Методы диагностики

При болях в тазобедренном суставе в первую очередь следует обращаться к врачу-терапевту. После осмотра он назначает консультацию хирурга, травматолога или остеопата. Наиболее информативным методом является МРТ. Прибор магнитно-резонансной томографии визуализирует проблемы не только в костях, но и мягких тканях.

Сцинтиграфия – метод, основанный на введении слабого радиоактивного вещества в кровь, после чего делается сканирование скелета. Метод позволяет увидеть функциональные нарушения задолго до того, как они будут видны на рентгеновском снимке.

Тазобедренные суставы диагностируют на аппарате Рентгена. Это самый дешевый и распространенный метод, но он дает информацию на поздних стадиях.

Методы лечения

Лечение зависит от того, на какой стадии диагностировано заболевание. При артрозе 1 степени есть шанс, что болезнь отступит. Для этого необходимо выполнять все рекомендации врача, а также тренера по лечебной физкультуре, принимать лекарства и использовать современные методы терапии.

На второй стадии коксартроза снять боль в тазобедренном суставе сложнее, так как разрушения хрящевой ткани обширные и пациент ограничен в подвижности. Потребуется время и серьезное внимание к своему здоровью, чтобы сохранить качество жизни.

На 3 стадии без операции по замене сустава не обойтись. Больной не в состоянии самостоятельно передвигаться, любое движение причиняет боль. Но операция эндопротезирования требует финансовых средств, а также длительного восстановительного периода, приема лекарств и умеренных тренировок для восстановления подвижности.

Медикаментозные средства

Причиной возникновения боли в тазобедренном суставе может быть инфекция в органах малого таза, которая перешла на костную ткань. В таком случае рекомендуют антибактериальные средства, которые в первую очередь воздействуют на мягкие ткани. После курса антибиотиков боль в суставах обычно проходит.

К медикаментозным методам относятся уколы гиалуроновой кислоты, которая восстанавливает количество синовиальной жидкости в суставной сумке. Качество смазки улучшается, некоторое время пациент не ощущает боли. Такие процедуры проводятся 2 – 3 раза в год курсами. Врач с помощью иглы вводит действующее вещество в полость сустава.

В качестве дополнительного питания рекомендуется принимать препараты хондроитина и глюкозамина. Они стимулируют процесс выработки вещества, которое восстанавливает хрящевую ткань. При сопутствующих заболеваниях обмена веществ необходимо принимать все лекарства, которые выписывает врач, так как в противном случае препараты для суставов будут усваиваться хуже.

При различных заболеваниях суставов – артритах, ревматизме, артрозе – применяется гель Димексид. Действует как противовоспалительное и обезболивающее средство. Активное вещество усиливает кровообращение в проблемном месте и усиливает проникновение других лекарственных препаратов через кожу. Димексид не токсичен, но имеет ряд противопоказаний:

  • беременность;
  • проблемы почек и сердца;
  • атеросклероз;
  • глаукома и катаракта.

Детям до 12 лет Димексид следует использовать с осторожностью. При появлении тошноты, рвоты или зуда – прекратить применение.

Операция

Хирургическое вмешательство – кардинальный способ лечения боли в тазобедренном суставе. Применяется в том случае, когда медикаментозные и другие методы не дают результата. Процесс восстановления длится 3 – 4 месяца, но зависит от общего состояния больного, его иммунитета.

К операции прибегают не только при коксартрозе 3 степени. Показанием может быть гнойное воспаление, вызванное повреждениями мягких тканей. Это необходимая мера, так как гнойный экссудат растворяет костную ткань, что впоследствии может сказаться на двигательной активности.

Физиотерапия

Существует множество видов воздействия на окружающие сустав ткани:

  • магнитная терапия – вызывает приток крови к больному сочленению;
  • лечение лазером;
  • инфракрасное излучение;
  • ультразвук;
  • электрофорез.

Физиотерапия – дополнительный вид лечения. Применяется вместе с медикаментами, диетой, ЛФК.

Аппаратная тракция

Вытяжка суставов с помощью специального аппарата временно облегчает боль. Суть лечения – разгрузить хрящевую ткань. Проводится курсами от 10 до 15 процедур два раза в год. Вытяжку желательно проводить вместе с мануальной терапией.

Массаж и мануальная терапия

Задача мануального терапевта — выявить проблемный участок. Он часто находится не в том месте, которое болит. Примером является детская врожденная дисплазия: при лечении обычными методами велика вероятность отдаленных осложнений в виде искривления позвоночника у детей.

Мануальный терапевт разрабатывает сустав во всех направлениях, пытаясь выявить наиболее проблемное положение, чтобы правильно поставить диагноз и провести коррекцию.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – один из самых важных моментов лечения. ЛФК дает возможность усилить кровообращение в мышцах, укрепить связки, обеспечить доставку питательных веществ и жидкости к тканям сустава.

Движения не дают остеофитам разрастаться, тем самым обеспечивают качество жизни пациентам. В домашних условиях можно выбрать для себя методику Бубновского, Гитта, Евдокименко. Выполнять упражнения необходимо регулярно и в спокойной обстановке, не перегружая суставы и не допуская боли после тренировок.

Постизометрическая релаксация

Метод, сходный с мануальной терапией, имеет некоторые особенности. При заболевании суставов окружающие ткани – связки, сухожилия и мышцы – также принимают неестественное положение, что затрудняет коррекцию. Врач остеопат проводит растяжку мягких тканей, заставляя кости принимать нормальное физиологическое положение.

Использование трости для снятия нагрузки

При сильных болях врачи рекомендуют пользоваться тростью. При этом снимается до 40% нагрузки. Если поврежден левый сустав, трость держат в правой руке и наоборот. Необходимо правильно подобрать аксессуар по своему росту. Для этого в положении стоя измеряют расстояние от запястья до пола. Для удобства конец палки должен быть снабжен резиновым наконечником.

Существует специальный вид спортивной скандинавской ходьбы, который заключается в использовании двух палок. Описание и демонстрацию, а также отзывы людей можно посмотреть в интернете.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает множество рецептов в помощь традиционным методикам. При серьезных заболеваниях тазобедренных суставов полностью отказываться от медикаментозного и других видов лечения нельзя. Это приводит к обездвиживанию конечностей и инвалидизации.

  • лечебные ванны с настоями трав;
  • гидромассаж позвоночника и нижних конечностей;
  • компрессы и примочки на основе трав;
  • согревающие процедуры – банки, горчичники (запрещены при некоторых видах артрита);
  • сборы трав, усиливающие иммунитет;
  • стимуляция обмена веществ с помощью растительных компонентов.

Народная медицина рекомендует ограничить прием жирной и сладкой пищи, ограничившись натуральными подсластителями – медом, патокой, травой солодкой. Снижение веса пойдет на пользу больному суставу, так как нагрузка возрастает в 3 – 4 раза с каждым лишним килограммом.

Прогноз лечения

Прогноз зависит от вида заболевания, степени поражения тканей, возраста больного, его заинтересованности в результатах лечения. При незначительных повреждениях мягких тканей выздоровление наступает быстро. Пациентам с аутоиммунными врожденными нарушениями приходится всю жизнь поддерживать свое здоровье лекарственными препаратами. При генетических отклонениях надежды на полное исцеление не дает ни один врач.

Дегенеративные процессы можно остановить на начальной стадии. Для этого нельзя игнорировать собственные ощущения, и тем более, заниматься самолечением. Здесь необходим комплексный подход и квалифицированный специалист.

При воспалительных процессах важно контролировать состояние иммунной системы, так как именно она отвечает за размножение инфекции и степень ее воздействия на организм. При низком иммунитете слабые органы и системы будут страдать больше. Для иммунитета важно нормализовать питание и водный режим, а также обеспечить минимальную физическую нагрузку. При выполнении всех требований пациенту придется меньше пользоваться обезболивающими средствами и реже посещать врача.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×
×
×