Боль в пояснице: причины появления симптома и основные принципы терапии, лечение фармакологическими препаратами и народными средствами, профилактика рецидивов

Особенности медикаментозного лечения остеохондроза: основные группы препаратов

Важная часть терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника — применение фармакологических препаратов. Наиболее часто системные и местные средства назначаются пациентам при обострении шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза. На стадии ремиссии практикуется использование препаратов для предупреждения рецидивов патологии. В процессе медикаментозного лечения остеохондроза снижается выраженность болевого синдрома, устраняются отеки, восстанавливается подвижность различных отделов позвоночного столба. За счет стимуляции кровообращения и обмена веществ повышается функциональная активность хрящевых и мягких тканей, связочно-сухожильного аппарата.

В зависимости от стадии течения заболевания могут использоваться лекарственные средства в виде инъекционных растворов, таблеток, мазей. Некоторые лекарства предназначены для 2-3-кратного применения, а другие показаны для приема на протяжении нескольких месяцев, а иногда и лет.

Общие принципы терапии

Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. ” Читать далее.

В терапевтическую схему остеохондроза врачи включают препараты из разных клинико-фармакологических групп. Такая комбинация оказывает многоплановое положительное воздействие на позвонки, межпозвонковые диски, мышцы, связки, сухожилия и мягкие ткани. Основные задачи медикаментозного лечения остеохондроза:

• устранение клинических проявлений во время обострения заболевания;
• улучшение кровообращения в поврежденных позвонках, дисках, соединительнотканных структурах;
• нормализация клеточного питания, обеспечивающего сохранение структуры и функции ткани;
• выявление и устранение причины развития дегенеративно-дистрофического процесса;
• профилактика возможных осложнений остеохондроза.

Врачи предупреждают, что монолечение препаратами только ухудшит состояние позвоночника. Во время приема таблеток не укрепляется мышечный корсет спины, не ускоряются метаболические процессы. Не стоит забывать и о выраженных побочных проявлениях медикаментов. Их постоянное использование оказывает токсическое воздействие на почки, печень, желудочно-кишечный тракт.

Группы препаратов для лечения остеохондроза

Пока не синтезировано фармакологического препарата, прием которого помог бы повернуть вспять патологические процессы и восстановить поврежденные позвонки. Но проведение комплексного, постепенного и адекватного медикаментозного лечения остеохондроза под врачебным контролем остановит деструктивно-дегенеративные изменения в хрящевых и костных тканях. В терапии заболевания используются следующие группы препаратов:

• анальгетики, оказывающие обезболивающие действие, для купирования острых, ноющих, тупых болей;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), устраняющие отек, воспаление, лихорадочное состояние и болезненные ощущения;

• миорелаксанты, спазмолитики, расслабляющие скелетную мускулатуру, предупреждающие сдавливание позвонками чувствительных нервных окончаний;
• хондропротекторы, стимулирующие частичное восстановление пораженных тканей за счет улучшения их трофики;
• блокады с глюкокортикостероидами и анестетиками, в течение нескольких минут купирующие воспаление, устраняющие отек и самые сильные боли;
• диуретики, способствующие рассасыванию отека мягких тканей, сдавливающих нервные корешки;
• препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, восполняющие запасы в клетках молекулярного кислорода, питательных и биологически активных веществ;
• сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов, стимулирующие системный и местный иммунитет, мобилизующие организм на борьбу с патологией.

Для медикаментозного лечения остеохондроза на начальной стадии в терапевтические схемы включаются средства для локального нанесения с анальгетическим, противовоспалительным и противоотечным действием. Сильные, острые, пронизывающие боли в шее или пояснице удается устранить парентеральным введением препаратов. Они быстро создают в системном кровотоке максимальную терапевтическую концентрацию благодаря высокой биодоступности. Таблетированные средства назначаются значительно реже из-за частого проявления побочных реакций.

В реабилитационный период показан курсовой прием медикаментов, способствующих нормализации кровообращения и регенерации поврежденных соединительнотканных структур. Это витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы B, хондропротекторы, иммуностимуляторы. Даже столь «безобидные» препараты должны использоваться только по назначению ортопеда, вертебролога или невролога.

Препараты, используемые во время обострений

Медикаментозное лечение остеохондроза обычно проводится при его рецидивах, ведущим симптомом которых становится острая боль. Эта защитная реакция организма сигнализирует о возникших неполадках, требующих немедленного устранения. Поэтому для купирования болевого синдрома наиболее часто применяются инъекционные препараты, улучшающие самочувствие человека через 5-15 минут.

Анальгетики

В терапии остеохондроза применяются различные группы обезболивающих средств. Для снижения выраженности острой боли пациентам рекомендован прием опиоидных анальгетиков: Трамала, Трамадола, Промедола. Средства показаны только для 1-3-кратного приема, так как быстро вызывают физическое и психическое привыкание, а передозировка может стать причиной летального исхода.

Для купирования болезненных ощущений средней выраженности используются таблетированные анальгетики: Парацетамол (импортные аналоги — Панадол и Эффералган), Баралгин, Анальгин. После их приема блокируется передача нервных импульсов в головной мозг. Это ослабляет симптоматику, но причина появления боли сохраняется.

Нестероидные противовоспалительные средства

Самая часто используемая группа препаратов в терапии остеохондроза любой локализации. НПВС блокируют биосинтез простагландинов, которые провоцируют возникновение болей, отеков и гипертермии. После парентерального введения препаратов ослабляется практически вся симптоматика заболевания. Обычно для купирования острого болевого синдрома внутримышечно вводятся растворы Диклофенака, Кеторола, Вольтарена.

Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Затем в лечебную схему включаются таблетированные формы НПВС: Нимесулид, Ибупрофен, Кетопрофен, Целекоксиб, Ортофен, Кеторолак.

Прием лекарственных средств устраняет отек, сдавливающий чувствительные нервные окончания, кровеносные и лимфатические сосуды. Это особенно актуально в терапии шейного остеохондроза, часто протекающего на фоне синдрома позвоночной артерии. В результате ее передавливания возникает ряд расстройств вестибулярного, сосудистого и вегетативного характера.

На заключительной стадии терапии назначаются наружные формы НПВС. Для устранения дискомфортных ощущений и остаточного воспалительного процесса применяются гели Фастум, Вольтарен, Найз, мазь Индометациновая, крем Долгит.

Миорелаксанты

На острой стадии остеохондроза часто спазмируются мышцы, расположенные около позвоночника. Избыточное напряжение мышечных волокон провоцируют нервные корешки, которые сдавливаются межпозвонковыми дисками или разросшимися краями костных пластинок. Постороннее воздействие на нервные окончания — причина острой боли и одновременно интенсивных мышечных сокращений. В свою очередь, они провоцируют еще большее сдавливание корешков. Возникает своеобразный замкнутый круг, ведь мышечные спазмы являются защитной реакцией организма. Таким способом он пытается обездвижить определенный отдел позвоночника, чтобы снизить интенсивность болей.

Разорвать замкнутый круг позволяет применение препаратов из группы миорелаксантов (Сирдалуд, Тизанидин). Практикуется их парентеральное введение в течение нескольких дней, а затем прием таблеток на протяжении 1-2 недель. Терапевтический курс ограничен, так как некоторые миорелаксанты (Баклофен и его структурный аналог Баклосан) вызывают психическую и физическую зависимость.

Глюкокортикостероиды

Тяжелая артиллерия в медикаментозном лечении остеохондроза. Для препаратов Триамцинолона, Дипроспана, Дексаметазона, Гидрокортизона, Кеналога характерно мощное противовоспалительное, противоотечное, анальгетическое действие. Глюкокортикостероиды включаются в лечебные схемы при отсутствии устойчивого оздоровительного клинического эффекта НПВС. Эти синтетические аналоги гормонов надпочечников быстро купируют самую интенсивную боль, но одновременно негативно воздействуют на почки, печень, ЖКТ. Терапия остеохондроза глюкокортикостероидами редко продолжается дольше недели. Более длительное применение приводит к снижению костной массы, провоцирует развитие остеопороза.

Лекарственные блокады

Эффективный метод снижения интенсивности болевого синдрома — блокады, напоминающие по действию местную анестезию. Лекарственные средства вводятся в шейный, грудной или поясничный отделы позвоночника, в те участки, где боль ощущается сильнее всего. Такой способ терапии позволяет снизить фармакологическую нагрузку на ЖКТ и кожные покровы. Активные ингредиенты проникают сразу в воспалительные очаги или ткани, подвергшиеся дегенеративным изменениям.

Для проведения лечебной процедуры используются препараты, блокирующие передачу болевых импульсов в ЦНС — анальгетики, анестетики, ГС, противовоспалительные средства. На заключительных этапах лечения применяются витамины и хондропротекторы для улучшения кровотока, ускорения обмена веществ. Блокада, или инъекционное введение препаратов, может осуществляться несколькими способами:

• паравертебрально — подкожное или внутримышечное введение в ткани, расположенные вблизи позвонков, дисков;
• эпидурально — укол в позвоночник;
• проводниковая блокада — инъекционный раствор вводится в участок, где расположены защемленные нервные окончания.

В качестве препаратов для блокад используются Лидокаин, Новокаин, Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон, аденозинтрифосфорная кислота, Лидаза, витамины группы B. Обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-3 суток.

Лекарства, применяемые для реабилитации

Медикаментозное лечение остеохондроза на острой стадии трудно назвать эффективным. Устранены боли, отеки, воспаление, но не причина самой патологии — постепенное разрушение гиалиновых хрящей, провоцирующее истончение межпозвонковых дисков и выпячивание позвонков. Хондропротекторы — единственная группа препаратов, способных стимулировать восстановление хрящевых тканей. Но это возможно только при длительном курсовом приеме лекарственных средств в течение 3-24 месяцев. Наибольшая терапевтическая эффективность характерна для препаратов с глюкозамином и (или) хондроитином:

Ухудшение кровообращения, постоянное ожидание болезненного рецидива может стать причиной неврологических расстройств и даже депрессивных состояний. Особенно подвержены этому женщины. Для устранения депрессии, психоэмоциональной нестабильности пациентам рекомендован прием антидепрессантов, нейролептиков, транквилизаторов, седативных средств.

Применение препаратов — только часть терапии заболевания. Стойкого оздоровительного эффекта можно достичь только при сочетании медикаментозного лечения с физиопроцедурами, массажем, занятиями гимнастикой и физкультурой, диетотерапий. Недостаточно просто принимать таблетки, чтобы восстановить поврежденные ткани и предупредить распространение патологии.

Ревматизм спины – симптомы, лечение, профилактика

Ревматизм – это заболевание, которое формируется неприметно и поэтапно. Появлению этой болезни у людей зрелого возраста предшествует ранее перенесенный инфекционный стрептококк. Ревматизм характеризуется процессом воспаления соединительной ткани, которая имеется во всем человеческом организме. Первоначально патологии подвергаются органы сердечно-сосудистой и мышечно-суставной систем человека. Зачастую этот недуг могут путать с ревматоидным артритом. В данной статье рассмотрим ревматизм спины – основные симптомы, варианты лечения и профилактические процедуры.

Как проявляется ревматизм

1. Если человек перенес инфекцию стрептококка. Ревматизм формируется лишь при влиянии стрептококков на человеческий организм, более того, при многократном влиянии. Как результат, происходит снижение иммунной способности биологической системы, вследствие чего возникает формирование различных болезней. Например, ревматизм и похожий на него по первичным признакам ревматоидный артрит суставов.

Характеристика заболевания

• Недуг проявляется постепенно, как правило, после формирования уровня поражения стрептококком.
• Показатель патологических процессов. Болезнь могут провоцировать антитела лимфоцитов и токсины, а также некоторые ферменты.
• Признаки рецидива. Следом за резким ходом недуга проявляется длительная форма заболевания с учащенным возникновением рецидивов.
• Сопутствующие патологии. Иными словами, можно сказать, что это формы ревматизма, но возникновение этих патологий отмечается далеко не во всех ситуациях. Их вовсе может и не быть.
• Трудность в диагностировании заболевания. Зачастую ревматизм путают с другими процессами патологии. Естественно схожесть может быть, например, с таким заболеванием, как ревматоидный артрит, или же иными недугами суставов.

Ревматизм позвоночника

Развитие патологии позвоночника, точнее, ревматизма, характеризуется как наиболее распространенное явление в сегодняшней медицине. В чем первопричина происхождения такого развития, полностью не понятна. Процесс патологии позвоночника запросто может появиться вслед за перенесенным реактивным артритом.

Первоначальная симптоматика болезни является достаточно выраженной. Пациента тревожит боль и чувство зажатости поясницы. Через некоторый промежуток времени в результате развития этого заболевания отмечается увеличение болевых ощущений, вследствие чего возникают болезненные охваты всего позвоночного отдела. В определенных случаях, возникают поражения суставов рук, процессы воспаления на глазах и припухлость в области коленей.

Также зачастую происходит появление боли в грудном отделе позвоночника. Боль в груди и другие симптомы могут затихать и возникать через некоторый промежуток времени.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и лечения БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Диагностика ревматизма

Для того чтобы верно определить наличие ревматизма, проводится рентгеновское исследование в крестцовом отделе позвоночника или иных отделах, где есть вероятные очаговые образования. Если болезнь имеет более тяжкую форму, то промеж позвонков будут заметны так называемые костные мосты. Также обязательно осуществляется анализ крови. Если болезнь прогрессирует, то в анализах будет выявлены высокие показатели, свидетельствующие о воспалении, и довольно низкий гемоглобин.

Случаются ситуации, в которых с помощью анализа крови не выявляются никакие процессы воспаления, в этом случае специалист назначает специальное исследование на наличие антигена HLA-B27.

Каких именно докторов необходимо посетить, чтобы определить ревматизм? Для верного подтверждения болезни следует обратиться к:

• терапевту по месту жительства;
• невропатологу;
• травматологу;
• ревматологу.

Собственно,только вышеперечисленные специалисты помогут точно диагностировать ревматизм. Для подтверждения правильности диагноза, как правило, врачи назначают такие анализы:

• лабораторные анализы мочи и крови пациента;
• анализы на присутствие гликемии;
• биохимический анализ крови;
• проведение исследования на присутствие иммуноглобулинов в сыворотке крови;
• ревматологические пробы;
• флюорография позвоночного отдела;
• проведение компьютерной томографии позвоночного отдела;
• магнитно-резонансная томография в разных проекциях;
• ультразвуковое исследование.

Только после осуществления всех диагностик, исследования заканчиваются, и доктор устанавливает точный диагноз. Если исследования показали, что у человека обнаружен ревматизм, который, в свою очередь, поразил систему позвоночника, то прописывается надлежащее лечение. Оно непременно должно носить комплексный и систематизированный характер.

Ревматизм тазобедренного сустава симптомы и причины

Заболевание формируется довольно не быстро, многое зависит от персональных черт человеческого организма и от причин, которые вызвали ревматизм тазобедренного сустава. У молодежи воспалительный процесс развивается быстрее, чем у людей в возрасте. В первоначальном этапе заболевания появляется ощущение довольно быстрой усталости сустава, зажатости движений утром, мышечной боли, боль в самом суставе и в области паха. По мере развития воспалительного процесса, кинематика суставов еще больше уменьшается, прикрепляется коксит тканей сустава и внутри, как правило, накапливается экссудат, который провоцирует возникновение большой опухоли и покраснения. В наиболее запущенных ситуациях, сустав может абсолютно потерять подвижность.

В определенных ситуациях может произойти острое формирование воспалительного процесса, симптомы которого поначалу похожи на грипп или стандартную простуду. Можно наблюдать такие явления, как:

• повышенная температура тела;
• потеря аппетита;
• лихорадочное состояние;
• вялость;
• ломота тела;

После всего вышеперечисленного проявляется симптоматика пораженного сустава. Такие симптомы, как правило, проявляются при гнойном артрите тазобедренного сустава.

Причины

К более распространенным причинам появления и формирования ревматизма тазобедренного сустава относят:

• Состояние больного, при котором иммунная система ориентирует свое влияние против органов человека.
• Нарушения в процессе обмена веществ.
• Осложнение инфекционных болезней (обостренных и длительных). Эта причина является самой распространенной.
• Состояние патологической усталости суставов, которые вызваны физическими упражнениями.

Ревматизм спины: симптомы и лечение

Достаточно часто ревматизм сопровождается другими болезнями. Начальные симптомы не имеют ярко выраженных симптомов, что препятствует установке правильного и окончательного диагноза. Заметить симптоматику, как правило, можно лишь спустя несколько недель после появления ревматизма, а именно после вторичного заболевания верхней дыхательной системы человека при поражении стрептококком.

К симптомам ревматизма относят:

1. ощущения боли в позвоночном отделе, шейном, поясничном или грудном;
2. скудность движений опорно-двигательного аппарата (затруднительность при поворачивании, наклоне головы или всего туловища);
3. чувство зажатости системы позвоночника;

Как правило, диагностирование этой болезни отберет намного больше времени, чем диагностирование каких-либо иных болезней. Ревматизм позвоночника достаточно затруднительно выявить, так как спинные боли тревожат многих людей на планете, а в современном мире это довольно распространенное явление.

Как можно лечить ревматизм

Во время бурного формирования ревматизма лечение производится в больнице. Если пациент не желает ложиться в больницу, то в домашних условиях он обязан придерживаться постельного режима, чтобы не ухудшить ситуацию. Когда болезнь чуть отступит и боль утихнет, то позволяется начинать небольшой двигательный режим. По большей части пациенты прекращают ощущать боль после нескольких недель постельного режима.

В активной стадии разрешается проводить пациенту массажные процедуры. Это поможет повысить циркуляцию крови и убрать скудность движений. Питание при ревматизме должно быть обогащено белками. От ревматизма применяют следующие препараты:

• антибиотики;
• нестероидные антивоспалительные вещества;
• иммунодепрессанты.

Доктор прописывает вспомогательные лекарственные вещества при наличии тяжелой степени болезни. При наличии сильного процесса воспаления суставов назначается внутрисуставный ввод лекарств. Кроме как медикаментами также можно лечить ревматизм с помощью физиотерапевтических способов. Они олицетворяют специальное комплексное лечение, которое нужно в качестве восстановления здоровья больного.

В неактивной стадии формирования ревматизма и регулярных суставных болей применяются таковые формы терапии:

• ультрафиолет;
• прогревание с помощью лампы с инфракрасными лучами;
• проведение электрофореза;
• парафиновые аппликации.

Если больной будет придерживаться всех порядков лечения, то ревматизм уйдет.

Лечение ревматизма народными средствами

Лечение этого заболевания народными средствами в домашних условиях на основе различных растений – это самые безопасные методы излечения от болезни, а также приготовление различных лекарственных препаратов в домашних условиях поможет существенно снизить ощущения боли. Можно выделить несколько таких лекарственных средств:

1. Необходимо 40 мелко нарезанных зубчиков чеснока, залить 100 мл водки. Получившееся средство нужно настаивать неделю в темном помещении при температуре 20—25⁰, к тому же иногда встряхивать. Получившееся лекарственное средство нужно обязательно отфильтровать и употреблять по 10 капель несколько раз в день до приема пищи.
2. Нужно взять 1 чайную ложку кукурузных рылец и залить 1 стаканом воды и проварить 10 минут. Употреблять по 2 столовой ложки каждый день на протяжении 2 месяцев.

Профилактика ревматизма

Первостепенные профилактические методы приставляют собой последующие задачи:

• Специалисты обязательно должны полностью проводить осмотр во всех фирмах, школах и других различных организациях для обнаружения присутствия или же отсутствия выражения такой инфекции, как стрептококк. К тому же это надо для определения тех людей, которые носят инфекцию хронического характера с аллергией.
• Специалисты осматривают таких людей с помощью ультрасовременного биохимического и иммунологического способа.
• Доктора обязаны осуществлять санацию очагов инфекции.
• Доктора должны поставить таких людей на учет в диспансер, для того чтобы осуществлять наблюдение и планируемые лечебные процедуры.

Чтобы предотвратить вторичное формирование ревматизма, нужно сосредоточить свое внимание на нескольких задачах: защитить свой организм от последующих заражений инфекции стрептококка и укрепить иммунитет. То есть, это значит то, что лучше всем кто заболевал ревматизмом съездить в специально предназначенный санаторий. Вслед за тем как будут предприняты восстановительные меры, нужно хотя бы несколько лет не наведываться на отдых в отдаленные зоны климата, ограничиваясь своими краями. Ввиду того что эта болезнь включает в себя комплексное лечение, следует учесть те обстоятельства, которые могут сформировать благополучную остановку для формирования ревматизма. В том случае, если человек перенесший ревматизм поедет в зону с другими климатическими условиями, то он обязательно натолкнется на акклиматизацию, которая, в свою очередь, может пагубно отразиться на здоровье.

Тем людям, которые пережили ревматизм, лучше не усердствовать с купанием в прохладной воде и долгим загаром. Переусердствовать с занятиями физкультурой также не стоит, так как сердце, которое было ослаблено заболеванием еще не готово к насыщенным физическим нагрузкам.

Часто сталкиваетесь с проблемой боли в спине или суставах?

• У вас сидячий образ жизни?
• Вы не можете похвастаться королевской осанкой и стараетесь скрыть под одеждой свою сутулость?
• Вам кажется, что это скоро пройдет само по себе, но боли только усиливаются.
• Много способов перепробовано, но ничего не помогает.
• И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Причины болей в области поясницы и методы их лечения

Трудно сыскать взрослого человека, который хотя бы раз не ощущал боль в пояснице, а некоторых эти болевые ощущения не покидают ни днем, ни ночью, нарушая качество жизни и заставляя глотать целыми охапками обезболивающие таблетки. Как не прискорбно, но большая часть из тех, кто страдает хронической болью в пояснице, ничего не предпринимают для ее лечения, считая, что вылечить такую патологию невозможно, да и не нужно.

Как они ошибаются! Ведь эффективное лечение боли в пояснице существует. И для этого вовсе не нужно искать знаменитых врачей и современные клиники. Достаточно будет только запастись терпением, задаться целью и приступить к ежедневным терапевтическим процедурам. Конечно, это не быстрый процесс, но результат в виде отсутствия сильной боли в спине вас непременно обрадует.

Итак, рассмотрим основные причины поясничных болей и методы борьбы с ними.

Почему у вас болит поясница?

Причин боли в области поясницы существует целый вагон и маленькая тележка. Их можно разделить на две части – первичные и вторичные болевые синдромы.

Первичная боль в пояснице

При первичном болевом синдроме в пояснице патологические изменения в первую очередь развиваются в самых тканях позвоночника – это дегенеративно-дистрофические нарушения, которые начинаются в межпозвоночных дисках, постепенно затрагивая позвонки и окружающие мягкие ткани. Наверное, всем известно такое заболевания, как остеохондроз, спондилоартроз и спондилез. Эти патологии развиваются постепенно, сопровождаются хроническим болевым синдромом, а при развитии осложнений (компрессия нервных корешков, протрузия или грыжа межпозвонкового диска, сдавление спинного мозга) развивается приступ острой боли, который требует неотложной медицинской помощи.

Вторичная боль в пояснице

Вторичную боль в пояснице могут вызывать не только заболевания опорно-двигательного аппарата, но и патология внутренних органов:

• врожденная или приобретенная патология опорно-двигательного аппарата – патологические изгибы позвоночного столба, плоскостопие и пр.;
• ревматологические и системные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартрит, реактивные артриты, системная склеродермия, васкулиты, красная волчанка и пр.);
• обменная патология и эндокринологические заболевания, при которых нарушается нормальное строение костной ткани – остеопороз, гиперпаратиреоз, остеомаляция;
• злокачественные и доброкачественные опухолевые поражения позвонков и окружающих тканей (миеломная болезнь, лимфомы, остеосаркомы, метастатические опухоли);
• травматические повреждения тканей позвоночника (растяжение мышц, связок, компрессионные и другие переломы позвонков);
• воспалительные поражения мышц поясницы – миозит;
• гинекологические заболевания;
• патология мочевыводящих путей (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и пр.);
• болезни органов брюшной полости (острый аппендицит, панкреатит, поражения кишечника).

В данной статье речь идет о лечении болей в пояснице первичного характера, которые наблюдаются в большинстве случаев. Но перед тем как приступить к терапевтическим мероприятиям, обязательно нужно посетить врача для исключения более серьезных причин боли в пояснице.

Основные принципы лечения поясничного болевого синдрома

Если вы ищите ответ на вопрос о том, как лечить боль в пояснице, то первый ответ – лечение должно быть комплексным, одни уколы и таблетки, скорее всего, не смогут вам помочь. В основном медикаменты используются при обострении заболевания, а после того, как боль купирована, приступают к более активным действиям, например, лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, мануальное лечение, народная медицина и пр.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение

Если сильно болит поясница, то без медикаментов тут не обойтись. В лечении боли в пояснице применяют несколько групп медикаментозных средств. Основными из них являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые также имеют мощное обезболивающее действие. Эти препараты, ибупрофен, диклофенак, ациклофенак, мелоксикам, целекоксиб, кетопрофен и др., применяют, как внутрь (уколы, таблетки), так и локально (пластыри, мази, кремы, гели). Необходимо уточнить, что лекарства из группы НПЗП хоть и прекрасно устраняют симптомы заболевания, но не влияют на его течение, лечить остеохондроз одними противовоспалительными препаратами нельзя.

В комплекс медикаментозной терапии обязательно включают миорелаксанты. Эти лекарства устраняют патологический спазм скелетных мышц поясничной области (патогенетическое лечение боли в пояснице), что значительно облегчает болезненные ощущения. Из этой группы можно назвать хорошо всем известный препарат – мидокалм, который выпускают в уколах и таблетках.

Хорошим помощником в лечении боли в пояснице, которая вызвана ущемлением или воспалением спинномозговых нервных корешков являются витамины группы В, которые укрепляют и способствуют восстановлению поврежденных участков нервной ткани.

С целью наладить питание и обменные процессы в пораженных тканях позвоночника применяют дезагреганты, никотиновая кислота, пентоксифеллин и пр. препараты.

Если боль очень сильная, то применяют местные анестетики для региональных блокад, что позволяет на время снять боль, пока будут предприниматься меры для устранения ее причины.

Лечебная гимнастика

ЛФК назначается только после утихания боли, при обострении она противопоказана. Залог успеха в регулярности проведения тренировок. Упражнения для укрепления мышц спины должны проводиться каждый день. Идеально, если для вас такой комплекс подберет дипломированный физиотерапевт и научит всем тонкостям выполнения упражнений.

В крайнем случае, вы можете научиться этому и самостоятельно (можно найти большое количество видеозаписей с конкретными примерами движений). Основное, на что необходимо ориентироваться при выполнении гимнастики – это отсутствие боли. Если движение вызывает у вас боль в пояснице, то уменьшите его амплитуду или вовсе откажитесь от него. Такие упражнения в домашних условиях позволят вам постепенно укрепить спинные мышцы и избавиться от боли.

Массаж

Пользу массажа для здоровья спины трудно переоценить. Главное, чтобы он был выполнен правильно и грамотно. А для этого в первую очередь необходимо найти хорошего, опытного и дипломированного массажиста.

Массаж активирует процессы кровообращения в поврежденных тканях, способствует их питанию и выведению токсических веществ. Массаж, так как и ЛФК проводится только вне обострения болезни.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение и профилактика болей в пояснице подразумевают применение большого количества видов физиотерапевтических процедур. Все они направлены на предотвращение дегенеративных процессов в позвоночнике и возобновление поврежденных структур.

Чаще всего в лечении поясничной боли применяют:

• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• тепловые процедуры;
• бальнеотерапия;
• грязевые обертывания;
• парафиновые и озокеритные аппликации.

Хирургическое лечение

Операции по поводу остеохондроза поясничного отдела выполняют только в крайних случаях, так как такие манипуляции имеют очень большой риск. Оперируют только пациентов с межпозвоночными грыжами, которые вызывают постоянную боль или больных с признаками сдавления спинного мозга.

Методик таких операций существует очень много – от открытой нейрохирургической операции по удалению больного диска до эндоскопических и роботизированных вмешательств с заменой поврежденного диска на искусственные или биоинженерные протезы.

Нетрадиционные методы лечения

Акупунктура

Лечение уколами иголок с древних времен применяется для борьбы с различными недугами. Современная акупунктура является эффективным альтернативным методом лечения боли в спине. Кроме того, обычное иглоукалывание сегодня дополняется введением различных биологически активных веществ в месте проколов, действием магнита или лазера, что еще более повышает эффективность методики.

Мануальная терапия

Широко применяется в лечении остеохондроза и его последствий. Суть заключается в ручном воздействии на позвоночный столб, вправлении смещенных позвонков, освобождении нервов от сдавления и, как следствие, устранение боли. Но необходимо отметить, что это довольно опасные методики лечения и выполнять такие приемы должен только дипломированный врач мануальный терапевт.

Народные рецепты

Пожалуй, лечение боли в пояснице народными средствами является очень популярным среди населения в силу своей простоты, натуральности и доступности ингредиентов для рецептов, большого опыта их применения и эффективности. Существует очень много рецептов народного лечения, рассмотрим самые популярные.

Мазь на основе конского каштана готовят следующим образом. Траву каштана перетереть в порошок и добавить к жиру и камфорному маслу в равных пропорциях. Смазывать или накладывать компресс с такой мазью можно 2 раза в день до стихания боли.

Тертую редьку или хрен смешайте со сметаной или густыми сливками и приложите к больной пояснице в виде компресса. Обвяжитесь шерстяным платком и ложитесь спать. Повторять такую процедуру нужно до стихания боли.

Для следующего рецепта понадобятся высушенные листья лопуха. Намочите их в кипятке и приложите к спине, завернитесь в теплую ткань. Держать компресс нужно минимум 1 час.

Помочь при боли в пояснице могут растирания. Для этого необходимо смастерить следующую смесь. Нужно смешать одеколон, например, тройной, бутылочку йодного раствора, настойку валерианы и высушенный красный перец. Потом смесью нужно хорошо натереть больное место и укутать его теплой тканью на ночь.

Существует еще не один десяток, а может и не одна сотня рецептов народной медицины. Но в каждом случае перед их применением нужно посоветоваться с врачом – не противопоказан ли вам именно этот рецепт.

Видео с примерами упражнений для укрепления мышц спины:

Если у вас болит поясница, и вы не знаете с чего начать ее лечение, то в первую очередь посетите врача, который установит истинную причину боли. Только после этого совместными усилиями (вашими и специалиста) вы сможете одержать победу над заболеванием и болью.

Боль в пояснице – причины, лечение и профилактика

Если болит поясница, то это может быть следствием большого перечня причин. Один из самых безобидных вариантов – физическая усталость. В более серьезных ситуациях могут наблюдаться грыжи, протрузии или повреждения костного аппарата. Чтобы узнать, что вызывает боль в пояснице, необходимо пройти медицинское обследование. После постановки диагноза назначают соответствующее лечение, направленное на купирование симптомов и устранение первопричины болевых ощущений.

Почему поясница болит: классификация болезненных ощущений

Если наблюдается сильная в пояснице боль в любом отделе позвоночника, это может указывать на определенные патологические изменения. Врач оценивает не только характер и силу боли, но и другие сопутствующие признаки проблем поясничного отдела. Нужен полный сбор анамнеза.

Болевой синдром разделяют по классификации следующим образом:

1. Неспецифические боли доброкачественного характера. В большинстве ситуаций доброкачественная хроническая или острая боль не накладывает постановку тяжелого диагноза. Эти неприятные симптомы в большинстве случае обратимы. По таким неприятным ощущениям ставят диагноз «дорсопатия». Ранее диагноз звучал иначе – остеохондроз. Это не опасная болезнь, возникающая у каждого человека возрастом, которая характеризуется проседанием межпозвоночных дисков из-за действия гравитации и слабости мышц.
2. Радикулопатия (корешковый синдром). Состояние связывают с передавливанием или раздражением нервного корешка в междисковом пространстве. Такие боли могут указывать на воспалительный процесс, компрессию позвонков межпозвонкового диска, возникновение протрузии и грыжи. Сильно ухудшают качество жизни пациента, особенно в острый период при любой физической нагрузке.
3. Специфические или настораживающие боли в спине. По одним симптомам такого дискомфорта тяжело поставить диагноз, поэтому часто назначают дополнительное обследование, которое может включать исключение раковых заболеваний, туберкулеза, болезней почек или переломов, травм. Примеры – пиелонефрит с повышением температуры, у беременных боли в пояснице, ноющие боли внизу живота при болезнях женской репродуктивной системы. У мужчин нужно исключить урологические симптомы.

Общая классификация боли разделяется на:

Болит поясница – причины

Болит поясница сильно при проявлениях остеохондроза. Неприятные ощущения мучают пациента практически все время – во время ходьбы, сидения и даже в положении лежа. Поясница днем болит интенсивнее из-за движений. Обостряется при кашле, чихании, таскании тяжестей. Реже в пояснице боль отдает в ногу, что проявляется парестезиями – чувством онемения и бегающих мурашек по стопе.

Если у больного наблюдается пояснично-крестцовый радикулит, то боль отдает в нижнюю часть тела – ягодицы, таз, бедра или голень. Усиливается дискомфорт при активных движениях тела, как в случае с дорсопатией. При появлении подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к невропатологу.

Боль в пояснице и внизу живота указывает на бактериальное поражение, которое нередко сопровождается болезненным мочеиспусканием. У женщин боль в пояснице часто наблюдается при беременности или в период менструации. Ниже поясницы боль – результат болезненного спазма или давления плода на внутренние органы. В пояснице боль справа или слева указывает на болезни почек. Нужно уточнить диагноз у врача. Наиболее достоверные методы диагностики – рентген и МРТ.

Часто причины боли в пояснице у женщин связаны с месячными. Болит поясница у женщин по причине маточных спазмов. Чтобы бороться с болезненными месячными, нужно принимать НПВС или использовать гормональную терапию. Реже наблюдается состояние овуляторного синдрома. Помимо дискомфорта в пояснице, женщина наблюдает попеременные боли в середине цикла в правом или левом боку. Почему это состояние возникает, до сих пор досконально не известно.

При беременности болит поясница из-за смещения центра тяжести и слабости мышц. Состояние нормализуется после родов. Неприятные ощущения наблюдаются на любых сроках. Важно уметь отличать, когда заболела спина от нагрузки, а когда при патологии. Если на любом сроке беременности помимо боли в спине и низа живота наблюдаются выделения наподобие месячных, нужно срочно обращаться к врачу.

У мужчин болезненные ощущения низа спины и ниже пояса, которые отдают в промежность, указывают на развитие воспаления простаты. Если помимо этих симптомов у мужчины наблюдается повышение температуры тела и ухудшение самочувствия, нужно обратиться к терапевту или урологу. Лечить воспаление нужно антибиотиками.

Острые боли в пояснице возникают в таких ситуациях:

• растяжение или воспаление мышц спины;
• долгое пребывание в анталгической позе;
• если резко поднять большой вес;
• резкие повороты бока или корпуса, травмы;
• сквозняк или переохлаждение.

Безопасное вытяжение спины и шеи. Избавление от боли в пояснице по цене от 990 руб за занятие.

Что делать, если болит поясница: когда состояние указывает на физическое повреждение, нужно обратиться к травматологу. Специалист назначит в острый период медикаментозную терапию, для купирования неприятной симптоматики. Первое время используют НПВС системного действия, а затем переходят на наружные формы выпуска. Полезно принимать витаминные препараты, колоть нейротропные средства. В период восстановления показана физиотерапия, массаж, гимнастика.

Почему проявляются неприятные симптомы – ноющие боли в пояснице возникают из-за воспаления мышечных волокон или миозита. Состояние не из приятных, так как больной ощущает скованность ниже пояса, и нормальные движения тела утруднены. Чтобы временно облегчить состояние, необходимо принять теплый душ, а затем укутаться в теплые одежды. Часто спина болит в области поясницы после травм, падений. Также рекомендуется использовать разогревающие мази. Если через несколько дней состояние не улучшается, то лучше обратиться к врачу.

Тянет и болит поясница при спондилезе. У больного постоянно ощущается в пояснице тянущая боль, а со временем возникают проблемы с ногами. Наблюдается потеря чувствительности и слабость. Деформирующий спондилез опасен, если симптомы игнорировать, ведь болезнь долго развивается. Другие причины тянущей боли в пояснице – анкилозирующий спондилит, другие болезни, боль от которых иррадиирует в позвоночник или онкологическое заболевание. Нельзя тянуть при подобных симптомах, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.

Иногда пациента мучают «перемещённые боли», о природе возникновения которых он не догадывается. У больного наблюдаются неприятные ощущения в области спины, но это состояние не связано с развивающейся патологией позвоночника. Иррадиация боли связана с проблемами в тазу, с желудком или двенадцатиперстной кишкой, почками.

В каких ситуациях необходимо срочно обращаться к специалисту:

1. Болевой синдром интенсивный, а неприятные ощущения не проходят спустя 2-3 дня или даже усиливаются.
2. Неприятные ощущения возникли после травмы или вследствие аварии. Были падения на спину или удары.
3. При одновременном возникновении болевых ощущений в пояснице, голени, бедрах, тазу.
4. Из-за неприятных ощущений теряется чувствительность в конечностях, тазу, ягодицах, бедрах, ногах, стопах и паху.

Точную причину боли в пояснице выяснит только медик.

Лечение и способы унять боль в пояснице

После постановки диагноза терапия подбирается в соответствии с индивидуальными особенностями пациента. Лечение направлено на снятие неприятных симптомов и предупреждение рецидива. Обычно совмещают консервативные методы терапии с принципами физиотерапии и реабилитации. В запущенных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство.

Медикаментозная терапия

Применение лекарств – наиболее обширная отрасль в методах терапии болезней спины. Из препаратов для позвоночника могут назначать НПВС или анальгетики, спазмолитики, нейротропные витамины и миорелаксанты. Каждая группа препаратов будет рассмотрена отдельно. Эти средства предназначены для симптоматического лечения – снятия боли в период обострения. На первопричину болезни эффект не оказывают.

НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) справляются сразу с несколькими задачами в ходе симптоматической терапии болей в спине. Средства эффективно обезболивают и устраняют воспалительный процесс, благодаря обратимому ингибированию синтеза медиаторов воспаления. Системные формы выпуска, в виде таблеток и инъекций, используют в острый период непродолжительное время, чтобы унять сильный болевой синдром.

Золотым стандартом в лечении боли в спине являются Диклофенак и Мовалис. Реже назначают Индометацин или Кеторолак. Через несколько дней терапии пациента переводят на использование наружных форм выпуска, которые можно использовать значительно дольше. Отлично обезболивают Диклофенак гель, Напроксен, Кетанов, Пироксикам. Среди разогревающих мазей и гелей могут назначить Дип Хит, Финалгон, Капсикам или Никофлекс.

Спазмолитиками можно лечить пациента в том случае, если пациент плохо переносит миорелаксанты. Классические спазмолитические средства – Но-Шпа или Папаверин. Их назначают, чтобы унять спазм гладкой мускулатуры, вследствие которого могут возникнуть иррадиирующие боли в область позвоночника. Такие средства легче переносятся, чем НПВС, но и имеют более слабый эффект.

К препаратам миорелаксантов центрального типа действия относят Сирдалуд, Мидокалм или Баклофен. Чаще всего для лечения мышечной спастичности назначают Мидокалм, хотя Сирдалуд действует сильнее и оказывает меньше побочных эффектов. Балофен – рецептурное средство, назначаемое в действительно запущенных случаях. Не является медикаментом первой линии выбора, так как проявляет много побочных эффектов. Средняя длительность терапии при приеме миорелаксантов – 1–1.5 месяца. Если за этот срок спастичность не исчезла, то медикаменты убирают.

Физиотерапевтические методы реабилитации

В данной отрасли медицины принято использовать такие методы восстановления:

1. Электрофорез. Под действием гальванического тока через кожу вводят медикаменты. Обычно используют инъекционные витамины группы В, никотиновую кислоту, хондропротекторы. Это давний метод лечения боли в спине, но он действенный и неплохо помогает в реабилитационный период. У гальванического тока хорошая проводимость, доставляющая местно лекарства туда, где нарушен кровоток. Препараты активны в течение 15 часов.
2. Лазеротерапия, направленная на уменьшение боли. С помощью точечно настроенного инфракрасного излучения метод направлен на обезболивание, устранение спазмов, стимуляцию регенеративных процессов, улучшение микроциркуляции в тканях, расслабление и повышение иммунитета. Лазеротерапия в особенности эффективна в лечении остеохондроза, грыжи, протрузии.
3. Иглоукалывание – древний терапевтический метод, официально одобренный ВОЗ. Противопоказания к процедуре – период беременности, возраст до 1 года и после 75 лет. С помощью иглоукалывания устраняют болевой синдром различной степени. Суть метода – воздействие иглой на нервное окончание пораженного участка. Средний курс терапии – от 10 до 12 сеансов. Убирает эффективно и быстро боль в любой части спины – в боку, слева или справа от позвоночного столба.
4. Лечебная физкультура – один из самых востребованных методов реабилитации при болях в спине. Если нет противопоказаний к процедуре, то подбираются специальные упражнения реабилитологом, направленные на восстановление подвижности позвоночника, устранение боли в мышцах, укрепление гипотонических мускульных структур. За счет укрепления мышечного корсета исчезает боль.

Также используют методы народной медицины, но в ходе исследований их положительное влияние на здоровье не было доказано. Любые методы самолечения нужно обсуждать с неврологом.

Для занятий на тренажере правИло не требуется специальной физической подготовки. Разработанный нами комплекс упражнений подходит людям различных профессий, любого возраста и пола.

Профилактика болезненности внизу спины

Поддерживать здоровье позвоночного столба нужно с раннего возраста. В ранний период созревания организма тело интенсивно формируется – растут конечности, меняется положение органов, удлиняется скелет. Если в раннем возрасте приучить ребенка к правильной осанке и регулярной физкультуре, удастся избежать многих проблем со спиной в будущем.

Ребенка приучают делать ЛФК в домашних условиях по несколько раз в неделю, чтобы получить постоянный эффект. Чтобы не допускать ошибок в выполнении, нужно проконсультироваться с хорошим реабилитологом. Специалист подскажет, как правильно делать гимнастику для спины в домашних условиях, подберет индивидуальную систему упражнений. В юном возрасте важно не переусердствовать и чередовать принципы умеренной нагрузки с растяжкой и тщательной разминкой.

Полезные привычки, предупреждающие болезни низа спины в детском и взрослом возрасте:

1. Длительное и неправильное сидение за рабочим местом чревато сколиозом со смещением в левую или правую сторону. Нужно вставать каждые 15-20 минут и делать растяжку – наклоны шеи и поясницы вперед, вбок приведут уставшие мышцы в тонус, улучшат ток крови.
2. Важно исключить длительное пребывание в анталгической позе. Статическая перегрузка хребта чревата болями.
3. Нельзя делать резкие повороты шеи или спины. Если так несколько раз сделать, высока вероятность получения травмы. Чаще всего повреждения спины вызваны резкой и непривычной нагрузкой на тело.
4. Во время работы на дому нужно сидеть ровно. При наклонах в правую или левую сторону в сидячем положении возникает неправильная нагрузка на мышцы. Результат – неравномерное мышечное напряжение с чередованием гипертонуса или гипотонуса в любом из отделов спины.
5. Нужно исключить ношение сумки слева или справа на одном плече. Альтернатива – рюкзак, который равномерно нагружает плечи без перекосов в правую или левую сторону.
6. В домашних условиях рекомендуется проводить комплекс растяжки для уставших мышц. После долгого рабочего дня мускулы теряют эластичность. Разогревающая растяжка также полезна для связок и суставов. Полезны наклоны шеи вбок и вперед, легкие статические нагрузки.

Один из лучших способов профилактики дискомфорта в пояснице – посещение бассейна. Достаточно плавать 1-2 раза в неделю, чтобы ощутить облегчение в спине. При наличии уже имеющихся проблем, специалисты рекомендуют посещение бассейна не реже 3 раз в неделю.

Мнение редакции

При возникновении боли в пояснице важно выяснить точную причину дискомфорта. Важно обращать внимание на сопутствующие признаки болезни – есть ли иррадиация, отдающая в ногу или стопу, повышенная температура или боли в животе. Точный диагноз можно поставить только после полного обследования у врача, после чего назначают лечение.