Рак простаты у мужчин: прогнозы и продолжительность жизни при 1-3 степени онкологии предстательной железы, лечение рака простаты в Москве

Рак простаты у мужчин: прогнозы

Когда диагностируют опухоль предстательной железы у мужчин, прогноз выживаемости зависит от формы рака, стадии развития опухоли, состояния здоровья и возраста больного. Выживаемость при раке простаты выше, если опухоль обнаружена на раннем этапе развития. Ранние стадии развития злокачественного новообразования относятся к локальным видам рака – опухоль не выходит за пределы органа, нет метастазов. Заболевание хорошо поддается лечению. Когда диагностирован метастазирующий рак простаты, последствия тяжелые – заболевание хуже поддается лечению, в костях, печени, легких, лимфатических узлах обнаруживаются метастазы опухоли, больной ослаблен, часто подавлен.

В Юсуповской больнице проводят лечение рака простаты на всех стадиях развития. Пациент проходит обследование у уролога, онколога, получает помощь психолога. В больнице пациент со злокачественными заболеваниями простаты может пройти диагностику на инновационном медицинском оборудовании, получить все виды медицинской помощи в зависимости от типа опухоли, стадии развития новообразования. В реабилитационном центре пациенты проходят восстановление по специальной программе для онкологических больных.

Рак предстательной железы: симптомы и лечение, прогнозы

Предстательная железа – это орган, состоящий из нескольких частей. Железа находится в капсуле, части железы разделены эластичными перегородками. Предстательная железа участвует в выработке семенной жидкости, которая служит питательной средой для сперматозоидов, участвует в выработке сперматозоидов, отвечает за качество спермальной жидкости, за функцию выведения спермы наружу, за эректильную функцию, за задержку мочи. Рак предстательной железы распространенное заболевание, занимающее одно из первых мест среди злокачественных заболеваний. Из-за бессимптомности на начальных стадиях развития и схожести симптомов с симптомами аденомы простаты, рак простаты чаще диагностируют на 3-4 стадии развития, когда появляются выраженные симптомы заболевания, нарушается мочеиспускание, нарушается процесс дефекации, эрекция, появляется боль в области поясницы, низа живота, костях.

Симптомы локального рака простаты на первой стадии – это небольшое увеличение предстательной железы, изредка возникает дискомфорт во время мочеиспускания. На стадии Т1а и 1b локальные опухоли простаты не пальпируются из-за небольшого объема новообразования, чаще всего представляют собой высокодифференцированные опухоли. В некоторых случаях определяется хорошо дифференцированный рак (обнаруживаются раковые клетки менее чем в 5% исследуемых тканей). Если ПСА находится в пределах нормы, устанавливают динамическое наблюдение за больным. Локальный рак простаты может представлять собой латентную форму рака, которая никогда не переходит в клинические формы заболевания.

Рак простаты на раннем этапе обнаруживается редко, основным методом, который помогает выявить злокачественное заболевание простаты на ранней стадии, считается тест ПСА. Характеристика злокачественной опухоли простаты по стадиям:

• Стадия Т1 – опухоль может чувствоваться при пальцевом исследовании, часто не обнаруживается при трансректальном ультразвуковом исследовании.
• Стадия Т1а – в большинстве случаев рак обнаруживают при гистологическом исследовании после удаления ткани аденомы простаты. Исследование показывают небольшое содержание раковых клеток – не более 5%.
• Стадия Т1b – Раковые клетки выявлены при гистологическом исследовании после лечения аденомы простаты. В отличие от стадии Т1а в тканях простаты более 50% раковых клеток.
• Стадия Т1с – тест на ПСА показал повышенный уровень, гистологическое исследование показало наличие рака простаты.
• Стадия Т2 – опухоль чувствуется при ректальном исследовании, её диагностируют с помощью УЗИ, КТ и других методов исследования. Опухоль не выходит за пределы простаты.
• Стадия Т2а – на этой стадии рак поражает половину или чуть менее половины доли простаты.
• Стадия Т2b – раковая опухоль поражает более половины доли органа.
• Стадия Т2с – рак поражает обе доли предстательной железы.
• Стадия Т3 – опухоль выходит за пределы органа, нередко поражает семенные пузырьки.
• Стадия Т3а – рак выходит за пределы органа, но не поражает семенные пузырьки.
• Стадия Т3b – злокачественная опухоль поражает семенные пузырьки.
• Стадия Т4 – опухоль выходит за пределы простаты, поражает мышцы мочевого пузыря, прямую кишку, стенку таза и другие органы, и ткани.

Лечение рака на стадиях Т1с-Т2с проводится в зависимости от возраста больного. Хирургическое лечение не показано мужчинам после 70 и старше. Не назначают хирургическое лечение пожилым мужчинам с сопутствующими раку простаты тяжелыми заболеваниями, при наличии высокодифференцированной опухоли. В большинстве случаев радикальная простатэктомия назначается молодым мужчинам. В старшем возрасте поддержка больного проводится с помощью лучевой терапии и химиотерапии. При повышении уровня ПСА после радикальной простатэктомии назначают адъювантную терапию. Повышение уровня ПСА указывает на развитие рецидива опухоли или метастазы.

Третья стадия рака простаты характеризуется появлением стойкого нарушения мочеиспускания из-за увеличения простаты, располагающейся вокруг уретры. После проведения радикальной операции назначают адъювантную лучевую терапию при Т3 с показателями суммы Глисона больше 7 баллов, уровня ПСА более 10, если доказан местный рецидив опухоли. Лучевая терапия показана пациентам с локальными формами рака простаты на первой и второй стадии заболевания, в случае невозможности или нежелания проведения хирургического лечения, а также больным со стадией Т3 и отсутствием метастазирования опухоли в регионарные и отдаленные лимфоузлы. Для проведения лучевой терапии пациент должен иметь прогноз долгой продолжительности жизни. Для повышения эффективности используют комбинированное лечение: лучевая терапия + гормональная терапия.

Использование адъювантной гормональной терапии оправдано у пациентов с диплоидными опухолями. Для лечения Т1-Т2 также применяют брахитерапию – облучение простаты путем введения радиоактивных гранул. Пациентам со стадией Т3 брахитерапию проводят в комплексе с наружным облучением. В случае если опухоль простаты обнаружена у мужчины в возрасте, при наличии сопутствующих тяжелых заболеваний, высокодифференцированном раке простаты в стадии Т1а, Т1с оправдано динамическое наблюдение. В случае прогрессирования опухоли принимается решение о методах лечения с учетом возраста, состояния здоровья больного.

Рак простаты 3 степени: продолжительность жизни

При обнаружении 3 стадии рака простаты прогноз зависит от наличия или отсутствия метастазирования опухоли, распространенности процесса, агрессивности рака предстательной железы. Прогноз при средней тяжести заболевания ставить сложнее, чем при ранних стадиях рака. Прогноз на поздних стадиях неблагоприятный, четвертая стадия заболевания относится к неизлечимой стадии рака. Рак предстательной железы 3 стадия – прогноз выживаемости в течение пяти лет после проведения лечения составляет 40%.

Рак предстательной железы 1 степени: продолжительность жизни

Рак простаты 1 степени – продолжительность жизни (в течение пяти лет) после лечения рака составляет 90%. Рак простаты 1 степени хорошо поддается лечению, но обнаружение опухоли редко происходит на первой стадии развития. В большинстве случаев рак диагностируют во время гистологического исследования тканей после резекции аденомы простаты, а также с помощью теста ПСА.

Рак предстательной железы: прогноз выживаемости

Рак предстательной железы – это тяжелое заболевание, которое бессимптомно протекает на ранних стадиях развития, агрессивные опухоли простаты развиваются стремительно, быстро приводят к смерти больного. Прогноз выживаемости при раке рассчитывается исходя из пятилетнего срока, в зависимости от стадии и агрессивности опухоли определяется прогноз пятилетней выживаемости больного. Прогноз составлен на основании выживаемости определенного процента пациентов после постановки первичного диагноза. В прогноз выживаемости не вошли пациенты, у которых в течение пятилетнего срока произошли рецидивы рака.

Прогноз выживаемости имеет показатель относительной выживаемости. Расчет относительной выживаемости проводился по пациентам, которые страдали раком определенной локализации, а смерть наступила от сопутствующих раку заболеваний. Для прогноза выживаемости важны такие критерии, как стадия рака, локализация опухоли, возраст, пол, чувствительность к препаратам, наличие сопутствующих заболеваний.

Рак простаты 2 степени: продолжительность жизни

Рак предстательной железы 2 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет составляет 80%. Выживаемость при раке простаты 2 стадии высокая, опухоль хорошо поддается лечению на этой стадии, успех лечения рака зависит от опыта врача-онколога, эффективности назначенного лечения.

Рак простаты прогноз: сколько живут с раком простаты

Продолжительность жизни больных раком простаты зависит от многих факторов: состояния здоровья больного, стадии рака, психологического состояния больного, эффективности лечения и многих других составляющих прогноза выживаемости. Часть больных излечивается полностью на ранних стадиях развития рака, у части больных происходят рецидивы, рак метастазирует – прогноз выживаемости ухудшается. При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.

Гормонозависимая злокачественная опухоль простаты: сколько живут

Повышение уровня тестостерона в организме мужчины может привести к развитию гормонозависимого рака предстательной железы. Прогноз выживаемости при такой форме рака негативный. Опухоль отличается быстрым прогрессом, при появлении метастазов продолжительность жизни при раке простаты этого типа составляет не более 3-4 лет. Если обнаружена онкология предстательной железы, прогноз выживаемости составляется после полного обследования пациента, постановки диагноза.

В Юсуповской больнице проводится комплексная диагностика рака простаты. Определяется вид злокачественного заболевания и стадия развития опухоли. Диагностика заболевания проходит с помощью различных методов исследования:

• Тест ПСА. Проводится анализ крови на онкомаркер рака предстательной железы. Этот анализ позволяет выявить злокачественную опухоль на первой стадии развития. Ежегодно анализ назначают мужчинам, которые имеют наследственную предрасположенность к раку простаты.
• Проводится осмотр пациента врачом-урологом или онкологом. Врач выполняет ректальную пальпацию, определяя наличие образования, его локализацию, размер.
• Назначается трансректальное УЗИ предстательной железы.
• Для определения степени прорастания опухоли в соседние ткани, наличия метастазов в регионарных или отдаленных лимфатических узлах и органах врач направляет пациента на МРТ, КТ или ПЭТ-КТ исследования.
• После проведенных исследований назначают биопсию тканей простаты, пораженных опухолью.

В зависимости от показателей исследований, возраста, состояния здоровья пациента врач-онколог назначает лечение. В онкологическом отделении больницы применяют инновационные методы лечения рака простаты. Записаться на консультацию к врачу можно по телефону.

Лечение рака простаты

Предстательная железа (простата) – относится к органам мужской репродуктивной системы, располагается под мочевым пузырем, со всех сторон окружая начальную часть мочеиспускательного канала. Рак предстательной железы развивается из альвеолярно-клеточных элементов железы – гландулоцитов, его возникновение имеет тесную связь с эндокринной регуляцией, генетикой и возрастом пациента.

В зоне особого риска находятся мужчины, достигшие 50-70-летнего возраста, когда вероятность появления этого злокачественного новообразования значительно возрастает. По статистическим данным, среди всех онкологических заболеваний у мужчин 18-20 % приходится на рак предстательной железы.

В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоCтоп» проводится лечение рака предстательной железы специалистами высокой квалификации с помощью стереотаксической системы «КиберНож».

Факторы риска и причины рака простаты

Как и в случаях других онкологических заболеваний, подлинные причины, побуждающие клетки органа бесконтрольно делиться, при раке предстательной железы пока не выявлены. Однако, известны некоторые провоцирующие факторы, к которым относятся:

• пожилой возраст (более 75 % случаев рака простаты диагностируется у мужчин старше 65 лет, а на мужчин моложе 60 лет падает лишь 7 % случаев заболевания);
• связанные с возрастом нарушения гормонального фона;
• особенности питания (у мужчин, употребляющих жирную пищу, риск возникновения рака простаты возрастает в 2 раза, поскольку обилие в пище животных жиров ведёт к ухудшению всасывания витамина A и, как следствие, β-каротина — фактора защиты от возникновения некоторых злокачественных опухолей;
• наследственная предрасположенность (так, риск заболеть раком предстательной железы повышается в 10 раз у мужчины, трое родственников которого больны данным заболеванием; в США самый высокий риск заболеть раком предстательной железы имеют афроамериканцы — в три раза выше, чем белые американцы, а у иммигрантов из Азии рак предстательной железы встречается редко);
• факторы внешней среды (например, облучение ультрафиолетовыми лучами);
• вирусные инфекции (в частности, обсуждается гипотеза о вирусе XMRV из семейства ретровирусов, как о факторе риска при заболевании раком простаты[15]);
• вредные условия труда (работа с кадмием, в резиновой промышленности).

Стадии рака предстательной железы

В зависимости от степени распространенности выделяют 4 стадии злокачественного процесса;

1 стадия – опухоль небольших размеров, в пределах железы, диагностика основывается только на лабораторных методах;

2 стадия – процесс также ограничен простатой, но изменения можно выявить на УЗИ;

3 стадия – распространение опухоли за пределы предстательной железы, инвазивное поражение тканей соседних органов;

4 стадия – появление отдаленных метастазов в кости, лимфоузлы, печень, легкие и другие органы.

Симптоматика рака простаты

Ранняя стадия заболевания, как правило, протекает бессимптомно, поэтому наличие онкозаболевания можно определить только при специальном исследовании крови на ПСА – простатического специфического антигена.

Первыми проявлениями рака могут быть затрудненное мочеиспускание, появление крови в моче и сперме, нарушение половой функции, которые пациент обычно связывает с другими заболеваниями. Выраженная клиническая симптоматика рака простаты возникает при достижении опухолью значительных размеров:

• частые позывы к мочеиспусканию – до 15-20 раз за день и более 2-х раз ночью;
• моча выходит медленно, прерывистой струей;
• остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
• нарушение потенции;
• акт мочеиспускания становится болезненным, из-за снижения тонуса мочевого пузыря больной вынужден напрягать пресс;
• может появиться недержание мочи и болевые ощущения в паховой области;
• отеки на нижних конечностях, половых органах, мошонке;
• примесь крови в моче и сперме;
• из-за оттока мочи в обратном направлении, расширения при этом мочеточников и почечных лоханок, могут беспокоить боли в поясничной области;

Метастазы рака предстательной железы в прямую кишку, печень, кости, легкие вызывают симптоматику поражения этих органов:

• боли и затруднения при дефекации;
• тяжесть в правом боку и желтушность кожных покровов;
• боли в костях и патологические переломы;
• болезненный сухой кашель, одышка.

Кроме этого, развиваются общие симптомы запущенного ракового процесса в организме: нарастающая потеря веса, выраженная общая слабость и утомляемость.

Интенсивность вышеописанных симптомов может нарастать на протяжении нескольких лет, так как они проявляются постепенно. Появление любого из этих признаков должно стать причиной немедленного обращения и обследования у уролога.

Диагностика

Пальцевое ректальное исследование предстательной железы является первичным методом диагностики. Этот метод довольно прост и позволяет заподозрить онкологию по наличию бугристости и повышенной плотности тканей железы. Но даже в случаях, когда образование прощупать невозможно, назначается исследование крови на наличие простат-специфического антигена (ПСА).

Для более точной диагностики опухоли назначаются такие методы исследования:

• УЗИ предстательной железы при помощи ректального датчика (ТРУЗИ),
• Множественная биопсия предстательной железы под контролем ТРУЗИ (12 и более образцов ткани). Рентгенологическое исследование / КТ грудной клетки , МРТ органов малого таза с контрастированием, остеосцинтиграфия – для определения степени распространения опухолевого процесса;

Лечение рака предстательной железы

Стадия заболевания и общее состояние больного определяет выбор методов лечения рака предстательной железы. Как правило, используется комплексный подход, состоящий из хирургического лечения (удаления) простаты, гормональной терапии, химиотерапии и дистанционной лучевой терапии. На ранних стадиях выполняется радикальная простатэктомия (удаление предстательной железы с лимфоузлами и прилежащими тканями) или лучевая терапия по радикальной программе. Радикальное лечение показано только пациентам с ожидаемой продолжительностью жизни не менее 10 лет. У пациентов с низким риском прогрессирования болезни с минимальными проявлениями заболевания возможно использование метода активного наблюдения.

Применение гормональной терапии направлено на подавлении продукции тестостерона или в блокировании его воздействия на клетки предстательной железы. Гормонотерапия с успехом применяется при местнораспространенном и диссеминированном (пир наличии отдаленных метастазов) раке предстательной железы, Химиотерапия и дистанционная лучевая терапия применяются, чтобы остановить рост опухоли и ее распространение по организму и применяются на поздних стадиях рака простаты (при наличии отдаленных метастазов).Еще одним из методов радиационного воздействия на опухоль является брахитерапия – введение радиоактивных изотопов непосредственно в зону опухоли.

Во всех случаях лечение рака простаты назначается врачом по показаниям в зависимости от индивидуального клинического случая, с учетом возраста больного, сопутствующей патологии, степени распространения опухолевого процесса, морфологического заключения, ожидаемой продолжительности жизни и других особенностей пациента.

В Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» применяется один из самых современных и эффективных методов лечения рака простаты в Москве – с помощью стереотаксической установки «КиберНож». В отличие от традиционного хирургического лечения, «КиберНож» позволяет вылечить рак простаты в амбулаторном режиме, без разрезов, боли и побочных эффектов. На весь курс лечения потребуется от одного до пяти сеансов. Система «КиберНож» точно контролирует направленность пучков радиации в область опухоли, с минимальным риском облучения окружающих здоровых тканей. Для контроля за эффективностью лечения проводится исследование крови на ПСА до и после курса лучевой терапии стереотаксической установкой «КиберНож». Во время сеанса пациент чувствует себя свободно и комфортно, так как фиксация не требуется, система сама подстраивается под изменяющуюся локализацию органа. После проведенного курса лечения, пациент остается под наблюдением специалистов центра «ОнкоСтоп».

Более подробно о лечении рака предстательной железы системой «КиберНож» в Центре лучевой терапии проекта «ОнкоСтоп» можно узнать по тел.: 8 (800) 5-000-983, +7 (495) 215-00-49

Продолжительность жизни при разных стадиях и способах терапии рака простаты

Продолжительность жизни при выявлении злокачественной опухоли простаты зависит от своевременного диагностирования заболевания и его формы. При выявлении любой из форм злокачественного новообразования на раннем этапе и выборе эффективного метода терапии с раком простаты живут 10-15 и более лет.

Если онкопроцесс развивается агрессивно и достигает 3-4 стадии — прогнозы неутешительны.

Выживаемость на различных стадиях

Прогноз выживаемости при раке предстательной железы зависит от времени диагностирования и формы онкологии. При обнаружении заболевания на ранней стадии вероятность успешного прекращения разрастание опухоли повышается.

Большую роль для прогноза играет форма аденокарциномы предстательной железы. Разные формы заболевания имеют различную сложность диагностирования на раннем этапе и отличаются по скорости разрастания опухоли.

1 стадия

Выявить опухоль на раннем этапе очень тяжело. Она не определяется при пальпации и почти не имеет симптомов. Легкие недомогания не вызывают тревоги, поэтому мужчины не обращаются в клинику за обследованием.

При условии ранней диагностики и соблюдении всех врачебных рекомендаций продолжительность жизни при раке предстательной железы 1 степени довольно высока. Почти 95% при подборе правильной методики лечения живут более 10 лет.

2 стадия

При второй степени онкологии у мужчин проявляются симптомы заболевания:

• нарушение мочеиспускания (боль, частые позывы);
• проблемы с потенцией.

При ощупывании простаты врач может обнаружить опухоль и назначить дополнительное обследование: сдачу лабораторных анализов, прохождение УЗИ, МРТ, биопсию.

Продолжительность жизни при раке простаты 2 степени будет зависеть от выбора способа лечения:

1. Хирургическое удаление органа.
2. Радиотерапия.
3. Химиотерапия.
4. Криозаморозка.

Общий прогноз при применении различных методов от 60 до 90 % пациентов имеют шанс пересечь 10-летний рубеж.

3 стадия

На этом этапе опухоль проникает за границы предстательной железы, давит на мочевой пузырь и прямую кишку. Третья степень болезни имеет выраженные симптомы:

• нарушение мочеиспускания (сильные боли, затрудненное и учащенное мочеиспускание, примесь крови);
• проблемы желудочно-кишечного тракта.

Лечение карциномы 3 стадии не обходится без хирургического вмешательства. Продолжительность жизни при раке простаты 3 степени при наличии метастаз составляет 5 лет всего у 50 % пациентов.

4 стадия

При четвертой степени количество симптомов увеличивается, и они имеют ярко выраженный характер:

• отсутствие аппетита;
• снижение веса;
• сильные боли в спине и костях;
• иногда наблюдается паралич ног.

Четвертая стадия онкологии считается неоперабельной, так как она сопровождается метастазами по всему организму. У них большая скорость распространения по кровяной и лимфатической системе. Злокачественные клетки поражают костную ткань, соседние органы, мозг.

При раке простаты 4 степени с метастазами более 5 лет живут только 30 % больных. При отсутствии лечения прогнозы вовсе неутешительные – от 1 до 3 лет.

Зависимость прогноза от симптомов

Симптомы заболевания зависят от степени и формы рака. Карцинома может быть:

При низкодифференцированной карциноме длительность жизни намного меньше:

• она имеет агрессивную природу;
• быстро разрастается;
• пускает метастазы;
• хуже поддается медикаментозной терапии (плохо реагирует на химиотерапию и облучение).

При обнаружении низкодифференцированной опухоли шансы на 5-летнее выживание зависят от того, на какой стадии она была обнаружена:

1. На первой – 50%.
2. На второй – 25-40%.
3. На третьей – 25%.

Лечение 1-2 степени высокодифференцированной карциномы, когда она еще не вышла за пределы органа, позволяет полностью избавиться от нее и значительно продлить жизнь.

Злокачественная опухоль предстательной железы начиная с 3 стадии имеет ярко выраженные симптомы и появление метастаз. Тогда лечение усложняется и сокращаются шансы на полное выздоровление.

После химиотерапии

Химиотерапия при раке простаты назначается при высокодифференцированной форме и продляет жизнь приблизительно на 3 года. При появлении гормонорезистентности шансы сокращаются вдвое.

После операции

Хирургическое удаление простаты при онкологии допустимо на 1-3 стадиях заболевания. При проведении операции удаляется предстательная железа, семенные каналы, и в случае поражения – лимфатические узлы.

Продолжительность жизни после операции (5-летний показатель) на 1-2 стадии составляет 100 %, на 3 стадии несколько ниже.

При распространении метастаз на соседние органы – 5-летний рубеж пересекает 90 % пациентов.

На 4 стадии хирургическое вмешательство производится в исключительных случаях. Продолжительность жизни после удаления рака простаты при метастазах на отдаленные органы (5 лет) составляет около 30 %.

Без операции

Чаще всего мужчины не соглашаются на операцию по удалению предпочитая другие методы терапии. Без проведения операции по удалению рака простаты 1 -2 степени при соблюдении всех врачебных предписании многие пациенты преодолевают 5 летний рубеж:

1. При лучевой терапии – 70 – 80 %.
2. При орхиэктомии и гормональном лечении – 55%.
3. При андрогенной блокаде — 95%.
4. При применении метода заморозки более 80 % живут примерно 5 лет. Статистика для этого метода не точная, так как он стал применяться сравнительно недавно.

При метастазах в кости

При онкологии предстательной железы метастазы в первую очередь поражают ближайшие органы:

И только на 4 стадии они распространяются дальше и поражают кости.

Прогноз продолжительности жизни при раке предстательной железы с метастазами в кости неутешительный. Более 5 лет при таком диагнозе живет лишь около 25 % мужчин.

После рецидива

После проведения любого вида лечения есть риск рецидива. Реабилитационный курс обязательно сопровождается сдачей анализов на ПСА. Его резкое увеличение свидетельствует о системном рецидиве.

При своевременном обнаружении возвращения болезни риск смертельного исхода можно значительно снизить.

Выживаемость при рецидиве рака простаты после радикальной простатэктомии зависит от многих факторов:

• своевременном обнаружении;
• возраста пациента;
• реакции организма на медикаменты.

Продолжительность жизни после системного рецидива колеблется от 5 до 15 лет.

Как повысить выживаемость

Для того чтобы увеличить срок жизни при онкологии простаты необходимо своевременно проходить профилактические осмотры, соблюдать все врачебные рекомендации:

1. Исключить жареные, жирные и копченые продукты из рациона. Не употреблять продукты быстрого приготовления (фастфуд) и маргарин.
2. Добавить в рацион грейпфруты, помидоры, морковь, арбуз, дыню.
3. Не употреблять алкоголь.
4. Разрешены легкие физические нагрузки, тренировки на укрепление мышц промежности.
5. При сохранении эрекции рекомендуется вести нормальную половую жизнь.

Рак простаты 3 стадии: симптомы, методы лечения и прогноз

Онколог может диагностировать у мужчины рак простаты 3 стадии. Злокачественное заболевание на данном этапе развития наблюдается у пациентов, которые несвоевременно обратились к специалисту или проходили неподходящее лечение. Мужчинам с таким диагнозом предлагается комплексная терапия, которая позволяет притормозить процессы деления онкологических клеток и их распространения по организму больного.

Степени и этапы развития рака простаты

Опухоль разрастается постепенно и вначале никак себя не проявляет

Злокачественное новообразование в предстательной железе имеет четыре стадии развития. Их можно определить по основным параметрам опухоли в железистом органе, а также наличию метастазов в другие отделы организма.

Каждый этап развития онкологического заболевания характеризуется следующими особенностями:

1. Первая стадия. Опухоль выявляется случайно, так как ее невозможно выявить при помощи оценивания болезненной симптоматики у мужчины или ректальной пальпации проблемного органа. На присутствие рака может указывать лишь результат УЗИ или биопсии.
2. Вторая стадия. Симптомы болезни, если проявляются, то очень слабо. Опухоль остается в пределах железистого органа. Ею поражена часть простаты или вся ее площадь.
3. Третья стадия. Клинические признаки заболевания становятся заметными. Новообразование начинает выходить за пределы предстательной железы. В отдельных случаях оно добирается до семенных пузырьков.
4. Четвертая стадия. Это завершающий этап развития патологии. Раковые клетки стремительно распространяются по организму человека, тем самым поражая собой другие ткани и органы.

Чем раньше будут предприниматься меры по лечению рака предстательной железы, тем выше шансы человека на выздоровление и продление жизни.

Симптомы и течение рака простаты 3 степени

Рак 3 степени редко остается незамеченным, так как при его развитии у пациентов появляются характерные симптомы. Если не начать бороться с заболеванием, то у больного будут низкие шансы на достижение ремиссии.

При активном развитии злокачественного заболевания раковые клетки перестают ограничивать себя исключительно предстательной железой. Они начинают постепенно выходить за пределы этого органа. Чаще всего в первую очередь страдают лимфатические узлы. Именно в них онкологи обнаруживают метастазы.

Рак предстательной железы 3 степени, у которого зачастую неутешительный прогноз, приводит к появлению у больного следующих симптомов:

1. Расстройство половой функции.
2. Болезненные ощущения в органах малого таза.
3. Боли в заднем проходе.
4. Гематурия.
5. Примеси крови в семенной жидкости.

У пациента могут наблюдаться и другие симптомы. Их количество и выраженность зависят от того, куда попали раковые клетки. В большинстве случаев метастазы обнаруживаются в кишечнике, семенных пузырьках и мочевом пузыре. Из-за этого мужчину могут беспокоить такие симптомы:

1. Кровяные вкрапления в моче.
2. Болезненное мочеиспускание и жжение.
3. Учащенные позывы в туалет.
4. Спастические боли.
5. Болезненная дефекация.

Пациенты с таким заболеванием нередко жалуются на постоянные боли в области поясницы.

Диагностика

Трансректальное ультразвуковое исследование дает возможность получить максимум информации о прогрессирование патологии

Лечение рака предстательной железы у мужчин, которой находится на 3 степени развития, нельзя начинать без предварительного обследования пациента.

В первую очередь при подозрении на 3 стадию рака простаты мужчину направляют на ТРУЗИ. Ректальная диагностика позволяет определить присутствие опухоли и ее основные параметры.

Перед УЗИ и ТРУЗИ проводится пальпация внутреннего органа ректально. Полученные результаты в ходе такого обследования являются поводом для назначения ранее указанных процедур.

Пациент должен сделать рентгеновское исследование, которое предоставляет информацию о расположении злокачественных новообразований.

Для уточнения полученной информации и изучения всей картины болезни требуется проведение компьютерной томографии. Подтвердить злокачественность опухоли позволяет биопсия пораженных тканей.

Лечение

Рак 3 степени является серьезным диагнозом, поэтому пациенту непременно потребуется адекватное лечение. От его правильности и своевременности зависит продолжительность жизни больного.

Лечение онкологии включает в себя несколько этапов. Рак 3 степени требует проведения радиотерапии, гормонального курса и оперативного вмешательства. Только в этом случае прогноз может быть благоприятным для больного.

Радиотерапия

Радиотерапия практикуется при любой стадии онкологии

Лучевая или же радиотерапия является медицинской процедурой, которая предусматривает проведение облучения злокачественного новообразования. За счет такого воздействия удается добиться улучшения состояния пациента, у которого выявлена 3 стадия развития опухоли в простате.

Радиотерапия помогает достичь следующих результатов:

• Разрушение ДНК злокачественных клеток.
• Нарушение связей между раковыми элементами.
• Уменьшение вероятности дальнейшего развития рака.

После проведения лучевого лечения раковые клетки перестают активно разрастаться. За счет этого онкология оказывается практически побежденной. После устранить заболевание радиотерапия не позволяет.

Лечение рака, который находится на 3 этапе развития, при помощи радиотерапии проводится в соответствии с инструкциями. Во время лечебной процедуры специалист делает несколько небольших надрезов в области между анальным отверстием и мошонкой. В них помещается аппликатор, через который в злокачественные ткани поступают препараты. За счет такого способа облучения удается уменьшить отрицательное воздействие на здоровые клетки.

Продолжительность лечения облучением зависит от размера новообразования и присутствия в организме метастазов. В среднем данная терапия занимает 6 месяцев.

Радиотерапия является эффективной на любой стадии развития злокачественной опухоли в предстательной железе. В этом заключается одно из ее преимуществ.

Гормональное лечение

Гормонотерапия рекомендована тем, кому нельзя делать операцию

Химиотерапия и облучение комбинируется с гормональным лечением при раке предстательной железы 3 степени. В качестве монолечения она не используется, так как при запущенной форме заболевания не приносит положительного результата.

Лечение гормонами практикуется на разных стадиях заболевания. Терапия проводится при помощи синтетических аналогов веществ, которые вырабатываются гипофизом. Также задействованы антиандрогены.

В большинстве случаев данный метод лечения предлагается пациентам пожилого возраста, которым оперативное вмешательство является противопоказанным. Полностью излечить свою болезнь таким способом они не смогут, но их состояние значительно облегчается. Хотя все равно в кабинете онколога часто звучит вопрос о том, возможно ли вылечить рак только гормонами.

Удаление простаты

Самым радикальным и действенным методом лечения рака предстательной железы на 3 этапе развития является хирургическое вмешательство.

При данном диагнозе медики рекомендуют мужчинам соглашаться на полостную операцию. Она предусматривает удаление не только предстательной железы, но и лимфатических узлов, расположенных по соседству. Оперативное вмешательство несет определенную угрозу здоровью пациента, так как проводится под общим наркозом.

Хирург получает доступ к пораженному органу через разрез, который идет от мошонки до заднего прохода. При отсутствии метастазов данная операция заменяется лапароскопией. Это малоинвазивный метод лечения, который позволяет удалить пораженные ткани с помощью небольших надрезов и эндоскопа. Этот вариант терапии является более приемлемым, так как он редко приводит к осложнениям.

Лапароскопия не подходит в том случае, если пациенту нужно вместе с простатой удалять лимфатические узлы.

Продолжительность жизни и прогноз

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и игнорировать заболевание

Пациентов, у которых был обнаружен в ходе диагностических мероприятий рак предстательной железы 3 степени, интересует вопрос о том, какова продолжительность их жизни. Ни один специалист не способен дать точный прогноз, так как на него имеют влияние множество изменяющихся с течением времени факторов.

При составлении прогноза касательно продолжительности жизни мужчины с раком простаты учитываются следующие моменты:

1. Возраст больного.
2. Наличие в организме метастазов.
3. Своевременность и эффективность терапии.

С онкологией мужчина проживет небольшой срок. Вопрос о том, сколько живут с раком простаты, не перестает терять своей актуальности. Также он не имеет точного ответа, который универсален для всех больных.

Если у мужчины имеются метастазы, то жить ему с таким диагнозом остается не более 6 лет. Меньший срок отводится больным старше 75 лет. В данном случае развитие онкологии значительно усугубляется другими процессами в организме, вызванными старением. К тому же пациентам этой возрастной категории запрещены операции по удалению пораженного органа.

Гормональная терапия способна продлить жизнь пациенту примерно на 3-5 лет. Но она может иметь ряд нежелательных последствий, которые существенно снижают ее качество.

Как уже говорилось ранее, дать точный ответ на вопрос о том, сколько проживет человек, у которого выявлен рак простаты на 3 стадии развития, достаточно проблематично даже опытному специалисту. Также затруднительно правильно спрогнозировать возможные осложнения, которые могут возникнуть у больного в ходе проведения терапии.

Нужно понимать, что отсутствие адекватного лечения при раке простаты 3 степени гарантированно приводит к летальному исходу. Вот почему важно своевременно обращаться за медицинской помощью к онкологу и постоянно наблюдаться у него на протяжении всего развития злокачественного заболевания.