Чем пахнет секрет простаты

Функции секрета простаты, проведение забора и его расшифровка

Секрет простаты является важным составляющим компонентом эякулята. Его изменения служат основным диагностическим критерием при выявлении простатита, аденомы простаты, мужского бесплодия. Клиницисты рекомендуют сдавать анализ всем мужчинам репродуктивного и пожилого возраста для профилактики урологических заболеваний и выявления их на ранней стадии развития.

Особенности и составные компоненты

Железистая структура простаты представлена множеством полых выводящих трубочек, выстилающих устье органа и выходящих в мочеиспускательный канал. Под воздействием сильного мышечного сокращения железы происходит выброс сока наружу.

Секрет простаты — биологическая жидкость, составляющая почти треть всего объема эякулята. Простатический секрет при половом акте выделяется в уретральный канал, где соединяется с семенными пузырьками и куперовыми железами. Во время продолжительной эрекции к семенной жидкости примыкают сперматозоиды, формируя сперму, которая выделяется в момент семяизвержения.

Простатический секрет отличается характерным запахом, который обеспечивают нуклеиновые кислоты. Мутный сероватый оттенок секрету придают холестериновые кристаллики и липоидные зерна.

Состав продуцируемого железой вещества включает множество компонентов:

• водная основа (до 95% всего объема);
• соли соединений металлов;
• простагландины (гормоны предстательной железы);
• сахара (включая, мальтозу, фруктозу);
• лимонная кислота;
• спермин (особое вещество из группы алифатических полиаминов, отражающее негативное воздействие патогенных факторов);
• протеиновые компоненты (иммуноглобулины, отвечающие за поддержание иммунитета).

Прочими компонентами биологической жидкости являются лейкоциты, эпителиальные клетки стенок выводящих протоков, отдельные неклеточные частицы. Среди неклеточных частиц выделяют лецитиновые зерна (основной после воды компонент простатического сока) и амилоидные тельца (сгущенные слизистые фрагменты).

Основные функции и роль

Первостепенная роль простатического сока в организме определяется защитной функцией для сперматозоидов, попавших в уретральный канал и вышедших за пределы организма. Именно благодаря секрету простаты внешние оболочки сперматозоидов не повреждаются, сохраняют жизнеспособность и выполняют нормальную репродуктивную функцию. Биологическая жидкость выполняет и другие функции:

• нейтрализация слабокислой среды семенной жидкости делает сперматозоиды подвижными;
• разжижение спермы для улучшения ее прохождения по мочеиспускательному каналу и эвакуации наружу;
• питание сперматозоидов;
• защита железистых структур простаты, органов малого таза от инфицирования.

Нормальный объем, соотношение компонентов состава биологической жидкости напрямую влияет на функциональность сперматозоидов, а также на сексуальное здоровье мужчины.

Значение анализа предстательной железы в урологической практике

Анализ секрета является микроскопическим методом исследования составных компонентов биологической жидкости для определения патологических изменений половой функции мужчины в целом. Забор простатического сока позволяет установить выраженность, характер воспаления и нарушения функции предстательной железы. Исследование проводится не только в целях диагностики, но и для профилактики патологий, влекущие нарушения секретолитической активности железистых структур простаты.

Анализ сока относится к эффективным методам исследования при подозрении на хронический простатит любого генеза. Специальные методики выявляют возбудителя простатита, определяют чувствительность патогенной микрофлоры к различным группам антибиотиков.

Периодичность сдачи анализа напрямую зависит от образа жизни мужчины и его возраста. Так, молодые люди должны проходить обследование из-за высокой сексуальной активности и активного образа жизни не менее 1 раза в год. Мужчинам старше 45-50 лет следует сдавать анализ до 2 раз в год из-за повышения рисков простатита, половой дисфункции, прочих урологических патологий.

Показания

Забор биологической жидкости предстательной железы у мужчин проводят в случае подозрения на простатит и аденому простаты, а также в случае следующих предъявляемых жалоб пациента:

• подозрение на бесплодие;
• снижение либидо у мужчин;
• нарушение эректильной функции;
• изменение мочеиспускания (слабость струи);
• недержание мочи;
• частые позывы к ночному мочеиспусканию;
• болезненность в нижней части брюшины (тянущие, тупые);
• изменение характера мочи (цвет, запах, нетипичные примеси).

Анализ проводят не только для уточнения истинной причины патологических отклонений, а также для составления оптимальной тактики лечения. Схема терапии принципиально отличается при различных формах простатита, поэтому так важно провести полное диагностическое обследование мужского организма.

Абсолютные противопоказания

Несмотря на безопасность забора анализа, существует ряд противопоказаний:

• анальные трещины при геморрое;
• период обострения геморроидальной болезни;
• туберкулезное поражение простаты;
• стойкая гипертермия (более 37,5 С°);
• острые инфекционные заболевания любой природы.

При геморрое и анальных кровотечениях медицинская манипуляция вызывает сильные боли, ухудшает течение патологии. В иных случаях данные анализа могут быть некорректными: в биологической пробе нередко присутствует неспецифическая микрофлора, которая искажает результаты и путает общую диагностическую картину. В случае отягощенного клинического анамнеза применяют обычный бактериальный посев эякулята или инструментальные методы исследования.

Проведение процедуры

Изучение биологического материала проводят по двум направлениям: бактериологическому и микроскопическому.

На результаты анализа влияет не только неудовлетворительное состояние здоровья пациента, но и нарушение врачебных рекомендаций по подготовке к анализу, техника забора простатического секрета.

Подготовка к манипуляции

Чтобы результаты анализа были максимально достоверными, мужчинам следует соблюдать следующие рекомендации:

• последний прием пищи должен быть не менее, чем за 8 часов до предполагаемой манипуляции (анализ обычно проводят утром натощак);
• с утра перед забором материала очищают кишечник клизмой;
• перед манипуляцией необходимо опорожнить мочевой пузырь;
• за 4 дня до проведения манипуляции мужчинам следует воздержаться от сексуальных контактов;
• за 3 дня нужно прекратить прием любых медикаментозных препаратов (в случае пожизненной медикаментозной коррекции следует уведомить об этом врача).

Многие мужчины относятся к анализу негативно, из-за особенности забора секрета. Важно понимать, что анализ секрета простаты — обычная диагностическая манипуляция, позволяющая оценить состояние мужского здоровья. Своевременное лечение урологических заболеваний позволяет не только улучшить физическое здоровье, но и укрепить психологическое состояние.

Техника забора секрета

Забор простатического сока проводят в условиях медицинского учреждения. Мужчинам следует максимально расслабиться и довериться специалистам. Врач выполняет следующие манипуляции:

• обработка головки полового члена антисептическим раствором (обычно используют раствор фурацилина или хлорида натрия);
• введение пальца в просвет прямой кишки и массаж простаты;
• забор жидкости в пробирку.

Если простатический сок не выделился, то проводят забор первой порции мочи сразу после массажа, которую и отправляют на анализ. Первая моча позволяет оценить не только качество секрета, но и возможное наличие венерических заболеваний. Между забором анализа и исследованием должно пройти не более 2 часов. Транспортировка до лаборатории осуществляется в сумке с хладагентом.

Не следует беспокоиться, если результаты анализа будут указывать на возможные проблемы. Для достоверной диагностики потребуется двукратное исследование секрета простаты и целый ряд других диагностических мероприятий.

Предмет общеклинического изучения

Проведение исследования подразумевает изучение характеристик простатического сока. Диагностическую ценность лабораторной диагностики представляют следующие показатели:

• наличие неспецифической микрофлоры;
• уровень содержания холестериновых соединений;
• лейкоцитарная формула;
• объем эритроцитов;
• количественное соотношение лецитиновых зерен;
• объем эпителиальных клеток, количества амилоидных телец.

Когда анализ указывает на превышение нормы лецитиновых зерен (до 10 млн), то важно посмотреть показатели лейкоцитов и объем неклеточных частиц. Патологию подозревают в случае выраженного сдвига лейкоцитарной формулы влево наряду с повышением или уменьшением объема зерен лецитина. В остальных случаях проводят повторные сеансы забора жидкости простаты для выстраивания общей клинической динамики.

Особенности динамики

Расшифровкой результатов анализа занимаются врачи-лаборанты, оценивает результат – лечащий врач. Основу исследования составляют морфофизические свойства простатического секрета и изменение состава относительно приемлемой нормы. Для оценки результатов не применяются референсные значения, характерные для многих других общеклинических исследований. Оценивают следующие показатели:

1. Цветность. Здоровый материал слабо-молочного оттенка, жидкой консистенции без примеси комков и нетипичных вкраплений. Насыщенный белый, прозрачный или желтоватый оттенок свидетельствует о возможном простатите.
2. Плотность. Нормальная плотность биологической жидкости соответствует плотности мочи и составляет 1,015-1,022 г/мл.
3. Объем жидкости. Для оценки здоровья мужчины важным показателем является объем получившегося секрета. Нормальные показатели варьируются от 1 до 2 мл. Воспалительный процесс характеризуется уменьшением или увеличением объема.
4. Реакция. Под воздействием специальных маркеров среда материала должна оставаться нейтральной или незначительно отклоняться в щелочную сторону. Выраженное окисление указывает на низкое качество спермы, воспаление предстательной железы.
5. Зерна лецитина. При микроскопической визуализации зерна охватывают поле зрения, их общий объем около 10 млн на 1 мм². При активном воспалении объем вещества резко снижен или вовсе отсутствует. Также, показатели могут свидетельствовать о низкой оплодотворяющей способности спермы. При отсутствии других настораживающих показателей повышение объема зерен является нормой.
6. Лейкоциты. Подсчет клеток проводится особым прибором, а общий объем составляет около 300 клеток на 1 мкл биологического материала. При увеличении количества клеток всегда диагностируется воспаление (латентное или явное). Их абсолютное отсутствие на момент исследования простатического сока является вариантом нормы.
7. Эритроциты. Клетки могут отсутствовать или иметь место в незначительном количестве. Увеличение количества эритроцитов свидетельствует о морфологических изменениях тканей железы или онкологическом заболевании.
8. Эпителиальные клетки. В поле зрения объектива микроскопа слущенных клеток эпителия должно быть не более 2-3 единиц. Резкое увеличение объема характеризует течение воспаления, усиливающего слущивание эпителия.
9. Гигантские клетки. При повышении объема можно подозревать хронический простатит воспалительного характера с застойными явлениями в выводящих железистых протоках.

Характерными особенностями, прямо или косвенно указывающими на аденому простаты и хронический простатит, считают выявление неспецифической микрофлоры, грибы, бактерии, нетипичную микрофлору в стадии активизации и роста.

В лаборатории проводят и другое исследование, положительный результат которого называется «синдромом папоротника». К биологической жидкости добавляют каплю хлорида натрия и высушивают. Состав исследуют под микроскопом. При изменениях биохимических показателей и структуры простатического секрета образуется рисунок, отдаленно напоминающий листья папоротника.

Бактериологический посев позволяет идентифицировать тип и поведенческие особенности патогенных бактерий, их чувствительность к определенными группам антибактериальных препаратов.

Анализ простатического сока — особый индикатор мужского здоровья, позволяющий вовремя предупредить развитие патологических процессов в железистых структурах простаты и органах малого таза. Окончательный диагноз устанавливается только на основании данных целого ряда диагностических обследований, включая жалобы пациента, его клинический анамнез, прочие общеклинические и инструментальные методы исследования.

Как сдается секрет простаты

Для выявления простатита, онкологических процессов и др. заболеваний, рекомендуется исследование секрета предстательной железы. Что такое секрет простаты? Это биологическая жидкость, которая является составной частью спермы. Ее состав воздействует на оплодотворяющую способность мужских половых клеток. Изменения характеристик сока позволяют диагностировать нарушения органа. Рассмотрим, как сдают секрет простаты, какая нужно подготовка к процедуре?

Кому необходимо сдать анализ секрета простаты?

Анализ секрета простаты осуществляется для выявления заболеваний, которые обусловлены сбоем в функциональности репродуктивной системы. Лабораторное исследование имеет определенные цели – установить патологии железистого органа, например, простатит, раковые болезни и пр.; определение бесплодия у мужчины. Еще одна цель – это контроль результативности уже назначенной медикаментозной терапии.

Исследование рекомендует уролог, если у пациента выявляются следующие клинические проявления:

• Болевой синдром в промежности;
• Болезненные ощущения и резь в процессе мочеиспускания;
• Частые походы в туалет, особенно ночью;
• Вялая струя мочи на фоне частого мочеиспускания;
• Специфические выделения из уретрального канала.

К сведению, процедура имеет определенные противопоказания. К ним относят туберкулез предстательной железы, острые заболевания воспалительного характера, сопровождающиеся лихорадкой и увеличением температуры тела, обострение геморроидальной болезни, анальные трещины.

В зависимости от состава сока простаты доктор может определить наличие патологических процессов, соответственно, рекомендовать определенную тактику терапии.

Методы анализа секреторных выделений предстательной железы

Для определения патологических процессов в простате используются разные методы лабораторной диагностики. Выбор того или иного метода базируется в зависимости от подозрений доктора на какое-то заболевание. Для установления диагноза может применять метод микроскопии, бак. посев секрета и способ кристаллизации.

Методика получения секрета предстательной железы

Железа локализуется рядом с прямой кишкой. Сок, который выделяется органом, выводится в уретральный канал. Многие пациенты интересуются, как сдавать секрет простаты, как происходит взятие биологической жидкости? Спонтанный выброс секрета наблюдается только при семяизвержении. Но чтобы получить материал для дальнейшего изучения доктор проводит специальный массаж через прямую кишку.

Чтобы взять секрет простаты на анализ, порядок действий такой:

1. Пациенту необходимо освободить от одежды нижнюю часть тела.
2. Затем мужчина располагается на кушетке на боку, при этом ноги немного сгибает в коленях, а руки находятся возле грудной клетки. В некоторых случаях доктор может рекомендовать принять коленно-локтевую позицию.
3. Медицинский специалист надевает одноразовые перчатки, вводит указательный палец в анальное отверстие на глубину 35-40 миллиметров. Далее совершает поглаживающие движения с двух сторон. Обычно достаточно 11-17 движений.
4. После требуется надавить на междолевую борозду, чтобы выделился сок, который скопился в железистом органе.

Стоит знать: выделение биологической жидкости происходит через уретральный канал, затем ее наносят на предметное стекло.

Иногда жидкость не выделяется, в этом случае сдача анализа иная. После массирования железы доктор предлагает помочиться пациенту в пробирку, что позволяет вывести нужный сок вместе с уриной. Собранный материал отправляется на лабораторное исследование.

Подготовка к сдаче анализа

Перед проведением исследования нужно подготовиться. В этом нет ничего сложного, все требования легко выполняются. За десять часов до предполагаемого анализа нужно отказаться от пищи. Обычно массаж для получения материала проводится в утреннее время, поэтому проблем с этим условием не наблюдается.

Перед процедурой проводится очистительная клизма. Также требуется перед манипуляцией освободить мочевой пузырь, чтобы исключить смешивание капель урины с простатическим секретом.

Другие правила подготовки:

• За 3-5 дней до исследования необходимо исключить сексуальные контакты;
• За 24-48 часов до анализа исключить из меню спиртные напитки, посещение бани/сауны.

Многие представители сильного пола крайне негативно относятся к массированию железистого органа. Иногда требуется помощь психолога, либо пациенту предварительно дают успокаивающее средство.

Проведение анализов

Как уже отмечалось, анализы проводятся посредством разных методик. Все они ориентированы на выявление патологических процессов в простате. Метод микроскопии подразумевает выявление таких показателей:

1. Количество лейкоцитов;
2. Концентрация лецитиновых зерен;
3. Содержание амилоидных телец;
4. Клетки эпителия и пр.

Лейкоциты в секрете простаты играют важную роль. Если их концентрация выше 10, то это свидетельствует о развитии воспалительного процесса в железистом органе, подозревают простатит. Иногда сок простаты достаточно вязкий и густой, что способствует закупориванию выводных каналов органа. При такой картине лейкоциты также повышены. Но проблема решается посредством курса массажа простаты.

Важно: отклонение от нормы количества лейкоцитов не всегда обусловлено развитием простатита у мужчины. Нередко это вызвано воспалительным процессом, который возник в уретральном канале.

Лецитиновые зерна в секрете – это продукт выработки сока простаты. При малом количестве говорят о частичном нарушении функциональности мужского органа.

Метод бактериального посева рекомендуется в тех картинах, когда выявлены нарушения микрофлоры, связанные с инфекционными процессами в организме. Посев сока простаты проводится для установления чувствительности патогенов к антибиотикам, которые необходимы для искоренения инфекции.

Анализ характера кристаллизации является вспомогательным тестом, который проводится для контроля эффективности назначенной терапии при хронической форме простатита. В рамках данной методики изучается процесс кристаллизации хлорида натрия, который в малой концентрации содержится в соке железы.

Химическое вещество, содержащееся в секрете здорового органа, характеризуется кристаллической решеткой, которая по своим очертаниям напоминает «папоротник». Если структура решетки нарушена, то говорят о патологии железистого органа – это может быть воспалительный процесс или гормональный дисбаланс.

Расшифровка результатов и нормы

Простатические выделения подвергаются различным исследованиям, на основании которых медицинский специалист из лаборатории выдает заключение. Расшифровывать результаты должен лечащий доктор, соответственно, после расшифровки он назначает дальнейшее лечение, если оно требуется.

Когда изучен секрет простаты, норма и патология определяется в соответствии с определенными критериями:

• Количество сока. Минимальное значение равняется 0,5 мл, предельный параметр – это 2 мл. Если выявлено уменьшение количества, то говорят о простатите; увеличение свидетельствует о застойных явлениях;
• Цвет. В норме цвет жидкости должен быть белый. На фоне воспалительного процесса он изменяется, становится ярко-белым либо имеет желтоватый оттенок. Когда выявлены вкрапления крови, то цвет красный;
• Запах. В норме присутствует специфический запах спермы. Если запах другой, то это говорит о патологическом изменении состава жидкости;
• Плотность в норме составляет 1,022. Любое отклонение в меньшую либо большую сторону сигнализирует о патологическом процессе;
• pH сока простаты. В норме 7 ровно, допустимо отклонение до 0,3. Если выявлено смещение в сторону щелочных реакций, то это хронический воспалительный процесс; в кислотную сторону – простатит;
• Эритроциты в норме должны отсутствовать либо присутствовать в единичном количестве в зоне видимости. Их большая концентрация говорит об онкологии либо простатите;
• Клетки эпителия. В норме не больше двух в зоне видимости. Клетки эпителиального свойства выстилают каналы железистого органа. При увеличении содержания – воспаление. Если лейкоциты в секрете простаты и эритроциты повышены одновременно, то все указывает на новообразование злокачественного характера;
• Лейкоцитов должно быть не больше десяти в зоне видимости при увеличении в 280 раз, и не больше пяти, если увеличение в 400 раз. В любом случае их большое содержание означает воспаление;
• Макрофаги в норме должны отсутствовать либо не больше трех. Избыточное содержание – воспаление;
• Амилоидные тельца в норме не обнаруживаются. При их наличии подозревают доброкачественную гиперплазию предстательной железы, гипертрофию железистого органа, застойные явления в малом тазу;
• Кристаллизация в норме сохраняется. Отклонение – не соответствует рисунку;
• Грибки в норме не наблюдаются;
• Патогенная микрофлора в норме присутствует в малой концентрации. Превышение свидетельствует о различных инфекционных процессах. Требуется установить конкретный вид возбудителя.

Примечание: диагноз не ставится на основании единственного анализа. Например, в некоторых случаях повышенная вязкость простатического сока способна исказить полученные результаты, поэтому анализ повторяется минимум два раза. Между двумя обследованиями требуется делать массаж предстательной железы.

Анализ простатического сока – информативный метод диагностики, помогающий диагностировать простатит любой формы, доброкачественную гиперплазию предстательной железы, онкологический процесс. В лаборатории удается определить не только болезнь, но и стадию ее развития.

Анализ секрета простаты: что показывает и как проводят

Предназначение секрета простаты

Предстательная железа обеспечивает своим секретом жизнеспособность и активность сперматозоидов, играя не второстепенную роль при создании нормальных условий для оплодотворения.

Нормальная микрофлора и химический состав сока простаты – залог успешного оплодотворения яйцеклетки.

Поддержание активной функциональности сперматозоидов обеспечивается следующими параметрами жидкости:

1. Секрет предстательной железы способствует созданию нейтральной среды в полости уретры. Это очень важно потому, что сперматозоиды в кислой среде быстро погибают.
2. Сок простаты делает сперму жидкой, тем самым облегчая и ускоряя ее прохождение по мочеиспускательному каналу.
3. Входящие в состав секрета биологические вещества служат питательной средой для сперматозоидов.
4. Уникальный состав секрета обеспечивает его противомикробную активность и защиту половых органов от атак различных инфекционных агентов.

Напрашивающийся вывод о связи анализа секрета простаты с жизнеспособностью и активностью сперматозоидов указывает на необходимость исследования качества и количества выделяемого сока предстательной железой.

При рассмотрении анализов простатической жидкости обращают внимание на вероятность протекания воспалительных процессов и степень функциональности железы. Комплекс диагностических методов исследования простаты применяется при подозрении на хронический простатит.

Таким образом, от состояния, количественных и качественных характеристик секрета предстательной железы напрямую зависит состояние сперматозоидов, что обусловливает высокую диагностическую ценность анализа секрета простаты.

Предстательная железа является одним из важнейших органов мужской половой системы. Она находится в области малого таза, сразу за задней стенкой мочевого пузыря.

С другой стороны она соприкасается с прямой кишкой, от которой отделена тонкой перегородкой. Средний размер железы – 3 см. Она состоит из двух долей, каждая из которых испещрена выводными протоками. Все они направлены в предстательный отдел уретры. Вырабатываемый простатой секрет попадает в сперму через выводные протоки во время полового акта.

Он (секрет) разжижает сперму и обогащает ее ферментами, способными нейтрализовать кислотную среду влагалища женщины. Тем самым обеспечивается более длительная жизнеспособность сперматозоидов. Но не только.

Секрет простаты обладает стабилизирующими для спермы свойствами, что повышает активность сперматозоидов.

Железа вырабатывает 2 мл секрета в течение 24 часов. Он составляет не менее 30% семенной жидкости. Таким образом природа позаботилась об устранении препятствий к естественному оплодотворению яйцеклетки.

• продвижения сперматозоидов к яйцеклеткам;
• разжижения эякулята,
• обеспечения сперматозоидов питательными веществами.

Состав простатического сока позволяет поддерживать фертильность эякулята. При воспалении органа оплодотворяющая функция сперматозоидов нарушается, что чревато развитием бесплодия.

Как берется секрет простаты

Лучше планировать сдачу анализа на утро. Зайдя в кабинет врача, вас попросят лечь на кушетку в удобное положение как для вас, так и для врача. Далее доктор начинает делать массаж простаты через прямую кишку, в итоге через мочеиспускательный канал выделится, нужный врачам секрет. Это и есть желанный результат, который отправится прямиком в лабораторию на анализ.

Если после минуты массажа секрет так и не выделился, пациент должен помочиться в пластиковый контейнер, и на анализ пойдет его мочевина, в которой уже должен быть процент необходимого секрета. В общем, данная процедура взятия на анализ секрета не из приятных, тогда зачем ее проводить? Во-первых — она занимает очень мало времени, во-вторых — приносит высокий результат в области диагностики заболеваний простаты.

Когда назначается исследование

Выявление другими диагностическими методами некоторых патологий в простате и в организме мужчины не позволяет произвести забор секрета для бактериального посева:

• поверхность слизистой анального сфинктера повреждена или геморроидальные узлы увеличены;
• общая температура тела мужчины выше нормы;
• методом УЗИ или ТРУЗИ в простате обнаружены уплотнения биохимического характера – кальцификаты, имеющие острые неровные края. В этом случае камни могут повредить слизистую простаты во время забора жидкости;
• обострение хронического простатита.

Посев секрета простаты на бактериологический состав может производиться в профилактических целях.

Основанием может послужить возраст пациента, маленькая двигательная активность мужчины в любом возрасте в связи с возникновением застойных явлений в органах малого таза (в предстательной железе).

Застой секрета также происходит при длительно отсутствующих половых контактах мужчины. Забор жидкости из предстательной железы производят в профилактических целях, для выявления характера застойного явления в железе.

Могут быть и другие причины и симптомы, символизирующие о наличии воспалительных процессов в простате:

• частое или нарушенное мочеиспускание, недержание;
• присутствие крови в эякуляте или моче;
• боли при ходьбе и половых актах;
• пониженное либидо.

Несвоевременное выделение сока простаты при дефекации или мочеиспускании тоже является патологией, возникающей на фоне хронического простатита и неврологических расстройств.

Первый осмотр уролога сопровождается опросом пациента о его образе жизни и имеющихся проблемах со здоровьем. Полная клиническая картина необходима для назначения дальнейших диагностических процедур и анализов.

В некоторых случаях, врач может провести пальпацию простаты через прямую кишку, чтобы оценить ее размеры и форму. Хронические воспалительные процессы не только влияют на состав выделяемых ей жидкостей, но и вносят изменения в структуру органа, что хорошо заметно на УЗИ и может быть прощупано без применения инструментальной диагностики.

Перед проведением процедуры доктор обязан провести осмотр на наличие данных проблем, далее он расскажет о процессе подготовки.

Подготовка к сдаче анализа

Процедура противопоказана при острых формах заболеваний предстательной железы, поэтому болевых ощущений не будет.

Поэтому основная подготовка к приему заключается в эмоциональном настрое и преодолении своей стеснительности. Следует понимать, что несколько неприятных минут помогут найти наиболее эффективный способ лечения. Следовательно, можно надеяться на скорейшее избавление от проблем в мочеполовой сфере.

Чаще всего врачи придерживаются таких условий подготовки к анализу:

• за 8 часов до анализа запрещаются любые приёмы еды;
• за 3-5 дней до анализа следует отказаться от половых контактов;
• за 2-3 дня нельзя пить алкогольные напитки и курить;
• на все время подготовки к анализу желательно не посещать сауну, а также значительно уменьшить прием горячих ванн;
• с утра перед сдачей анализа необходимо сделать очистительную клизму;
• непосредственно пред забором биоматериала следует освободить мочевой пузырь.

Большинство мужчин даже не хотят слушать о данном массаже, и на принципиальном уровне отказываются от проведения подобных обследований секрета простаты, но данный анализ чрезвычайно необходим. Для тех, кого сильно беспокоит анализ и процедура его получения, дадим несколько простых советов:

• пообщайтесь с людьми, которые уже сдавали данный анализ;
• во время самого процесса, постарайтесь успокоиться и расслабиться.
• соберите больше сведений о процессе.

Методика забора материала на исследование

Основанием для проведения анализа на химический состав предстательного секрета может служить любое патологическое состояние, возникшее у пациента в работе мочеполовой системы. Данные, предварительно полученные с помощью пальпации железы, УЗИ или ТрУЗИ, а также классической трехстаканной пробы мочи, могут либо ничего не показать, либо потребовать уточнения для формирования последующей тактики лечения.

Так как забор секрета простаты связан с ее достаточно продолжительной стимуляцией (массажем), существуют некоторые ограничения на проведение процедуры, связанные с наличием внутри железы различных образований или острого инфекционного процесса.

К основным показаниям к исследованию секрета предстательной железы относят:

• простатит;
• аденому (доброкачественная гиперплазия);
• онкологические изменения;
• везикулит;
• туберкулез;
• склероз простаты.

Отдельно нужно отметить, что при подозрении на рак простаты взятие секрета проводится только в тех случаях, когда размер новообразования достаточно мал, чтобы при массаже не разорваться или не деформироваться.

Изучение секрета простаты на предмет норм и отклонений состоит из нескольких различных исследовательских методик. К которым в лабораторных условиях прибегают, в зависимости от подозрений диагноза и целей, поставленных им. Работа в данном случае будет поделена на несколько последовательных этапов.

На сегодняшний день, множество частных клиник предлагают самые разнообразные услуги по диагностике и лечению заболеваний предстательной железы. От муниципальных учреждений их отличает отсутствие очередей, наличие современного оборудования, скорость обработки данных и, конечно, индивидуальный подход к пациенту.

Эти преимущества ожидаемо сказываются на стоимости анализа, которая может достигать 1000 – 1500 рублей, в зависимости от города, уровня клиники и примененного оборудования (без учета цены за консультацию). Отдельное изучение БАК посева, мазка или только секрета обойдется несколько дешевле, чем комплексное обследование – за каждый анализ надо будет отдать от 300 до 700 рублей.

Продолжительность процедуры не занимает больше 5–7 минут:

1. Обследуемый встает в коленно-локтевую позу, спускает брюки;
2. Врач, надев перчатку и смазав указательный палец лубрикантом, плавными движениями вводит фалангу на небольшую глубину (до 3 см);
3. Слегка массирует кончиком пальца правую и левую доли предстательной железы, в конце проглаживает ее срединную зону;
4. Подставляет пробирку и собирает материал.

При явной инфекции мочевыводящей системы исследование простатического секрета входит в комплекс изучения нескольких проб. Анализ собирают в четыре посуды. Изменения в начальной порции мочи соответствуют локализации воспаления в уретре. Оставшаяся часть отражает состояние мочевого пузыря. Затем берут сок простаты.

Сок предстательной железы выделяется при пальцевом воздействии на орган. Это означает, что анализ проводится путем массажа простаты. Процедура безболезненна и длится около 5 минут.

После пальцевого воздействия на орган происходит выделение секрета через мочеиспускательный канал. Эта жидкость собирается в стерильную тару и передается в лабораторию.

При некоторых патологиях секрета выделяется недостаточно. В этом случае пациент должен помочиться в специальную тару. Анализ может проводиться и при незначительных вкраплениях сока в моче.

Сегодня заболевания предстательной железы не считаются редкостью, они всё больше диагностируются у молодых людей. Наиболее распространёнными патологиями считаются: простатит, аденома, рак. Эти болезни существенно усугубляют качество жизни каждого представителя сильного пола.

Несвоевременная их терапия приводит к проблемам с мочеиспусканием, сексуальному бессилию, бесплодию. Конкретно по этой причине при появлении начальных сомнительных симптомов необходимо сдать анализ секрета предстательной железы.

Секрет предстательной железы у мужчин

• 25 Сентября, 2018
• Простата
• Светлана Павлова

Важным органом мужчины является предстательная железа, синтезирующая специфичную биологическую жидкость под названием “секрет предстательной железы”, или сок простаты. Входящие в его состав ферментные вещества обеспечивают подвижность сперматозоидов путем снижения вязкости спермы. Лабораторное исследование сока простаты дает возможность оценить показатели мужского здоровья и степень эффективности проводимого лечения.

Общая информация о предстательной железе

Один из важнейших мужских органов расположен в области малого таза. Секрет предстательной железы производится железистой частью органа. Во время полового акта сок простаты через выводные пути проникает в сперму. Благодаря этому она:

• насыщается ферментными веществами;
• становится жиже;
• появляется возможность нейтрализовать кислую среду женского влагалища.

В результате этого жизнедеятельность и активность сперматозоидов увеличивается. В течение суток орган синтезирует около двух миллилитров секрета.

Как выглядит секрет простаты?

Он представляет собой биологическую полупрозрачную слабощелочную жидкость молочного оттенка с характерным запахом. Такой цвет сок имеет благодаря липоидным зернам. Принято считать, что их содержание в секрете простаты отражает ее функциональное состояние. А особый запах ей придает вещество спермин. Состав секрета более чем на 95 процентов представлен водой, а также в нем содержатся:

• соли натрия, кальция, цинка, калий;
• фосфаты;
• кристаллы холестерина;
• бикарбонаты;
• ферментные и белковые вещества;
• эпителиальные клетки;
• амилоидные тельца;
• иммуноглобулины;
• лейкоциты;
• простагландины;
• лецитиновые (липоидные) зерна;
• лимонная кислота;
• хлориды;
• неклеточные компоненты;
• цитраты;
• спермин.

Сок простаты начинает вырабатываться у индивидов, достигших пубертатного периода. Пока половое созревание не пройдет все этапы, будет меняться биологический и химический состав секрета. Именно с этого времени у молодых людей появляется риск возникновения простатита. Кроме того, поддержание фертильности на должном уровне во многом зависит от химического состава секрета.

Физиологическое значение секрета простаты. Инфицирование предстательной железы

Около одной трети объема эякулята составляет секрет предстательной железы. Он необходим для жизнеспособности и двигательной активности сперматозоидов. Важно помнить, что для оплодотворения яйцеклетки требуется нормальный состав секрета. При воспалении предстательной железы нарушается способность сперматозоидов к оплодотворению и развивается бесплодие.

Предстательная железа, как и любой другой орган, подвержена инфицированию. В мужской организм инфекция в основном проникает через половые пути. Наиболее подвержены ей индивиды, ведущие беспорядочную половую жизнь. В течение всего сексуального периода возбудители заболевания накапливаются в простате и при благоприятных условиях активизируются, вызывая воспалительный процесс. Среди провокационных факторов выделяют:

• патологии органов малого таза;
• стресс;
• переохлаждение;
• нездоровый и малоактивный образ жизни.

О простатите

Простатит – это воспалительный процесс, протекающий в предстательной железе. Заболевание считается одной из самых неприятных мужских патологий. Регистрируют инфекционные и застойные формы болезни. В первом случае причиной являются болезнетворные микроорганизмы, проникшие в железу. Застойный – образуется в результате застоя сока простаты в органе. Им зачастую подвержены индивиды, которые ведут малоактивный образ жизни и длительный период не имеют половых контактов. Эту форму болезни сложно диагностировать, так как протекает она в основном бессимптомно и довольно быстро переходит в хроническую стадию.

Таким образом, если у мужчины не происходит семяизвержения длительный период, то это приводит к застою секрета в предстательной железе и, как следствие, к воспалительному процессу.

Симптомы простатита

К сожалению, многие мужчины не обращают внимания на признаки заболевания или полностью их игнорируют. В результате теряется драгоценное время. При позднем обращении к доктору помочь индивиду практически невозможно. Ниже перечислены симптомы, появление которых – это повод немедленно обратиться в лечебное учреждение:

• проблемы с эякуляцией;
• жжение в уретре;
• ощущение, что мочевой пузырь полностью не опорожнился;
• в мошонке, промежности, внизу живота боли режущего или тянущего характера;
• слабая струя при мочеиспускании;
• повышенная раздражительность;
• быстрая утомляемость;
• ухудшении эрекции.

Показания и противопоказания к исследованию сока простаты

Микроскопический и бактериологический анализ рекомендуется при следующих состояниях:

• снижение либидо;
• регулярные болевые ощущения в области малого таза;
• с целью исключения мужского бесплодия (при сложности с зачатием);
• подозрение на хронический простатит.

Кроме того, с помощью этого анализа осуществляют:

• Контроль за результатами лечения. Изучение биохимического состава помогает выявить эффективность принимаемых лекарств.
• Выявление возбудителей инфекции.

Исследование помогает выяснить природу возникновения патологии, а также сделать прогноз.

Перед забором анализа доктор проводит обследование и выявляет противопоказания, к которым относятся:

• ректальные кровотечения;
• геморрой в стадии обострения;
• температура;
• острый воспалительный процесс.

Как берут секрет предстательной железы у мужчин?

Забор секрета берут с помощью массажа. Эту не очень приятную для мужчин манипуляцию проводят медицинские работники в амбулаторных условиях. Перед процедурой индивиду рекомендуется опорожнить мочевой пузырь. Далее доктор выбирает наиболее оптимальную позу для пациента и приступает к ректальному массажу. В прямую кишку вводится указательный палец и нащупывается предстательная железа. Далее выполняется сам массаж путем поглаживающих и изгоняющих движений. Длится он не более пяти-семи минут.

Небольшое количество секрета предстательной железы, которые выделяется из уретры, собирают в пробирку или на предметное стекло и направляют в лабораторию на исследование. В некоторых случаях сок может забрасываться в уретру, тогда индивиду советуют помочиться в специальную тару для анализов.

Далее урину центрифугируют и отделяют необходимую для исследования биологическую жидкость. Однако в этом случае результаты будут малоинформативными. Если у пациента наблюдается ухудшение общего самочувствия на фоне активного воспалительного процесса, то забор сока не осуществляется.

Подготовка к забору сока простаты

Подготовительный период к сдаче секрета предстательной железы несложный и включает следующие мероприятия:

• воздержаться от интимной близости за два–три дня до забора секрета;
• за пять дней исключить прием спиртосодержащих напитков;
• не ездить на велосипеде;
• исключить подъем тяжестей;
• отменить силовые тренировки;
• исключить поход в сауну или баню;
• не принимать горячую ванну;
• утром, перед процедурой, сделать очистительную клизму.

Самое главное – это положительный эмоциональный настрой и преодоление стеснительности.

Расшифровка анализа секрета простаты

Что показывает анализ секрета простаты? Благодаря исследованию сока простаты доктор получает информацию о наличии:

• вирусов;
• инфекции;
• патологии железы;
• болезнетворных микроорганизмов;
• опухолей;
• о биохимическом составе секрета.

После забора биологической жидкости проводят расшифровку, оценивают морфологические показатели и делают микроскопическое исследование. Для анализа достаточно небольшого количества секрета. Важно помнить, что большой объем выделяемого сока, так же, как и несущественный, свидетельствует о наличии в железе отклонений.

Микроскопический и бактериологический анализы секрета простаты что показывают? Такие виды исследования помогают определить природу воспалительного процесса, выявить возбудителя недуга и его чувствительность к антибактериальным средствам. Расшифровка результатов является важным диагностическим этапом, позволяющим назначить адекватную терапию.

Макроскопические показатели

К ним относятся:

• Плотность. При отклонении этого показателя от нормы существует риск возникновения проблем с оплодотворением яйцеклетки. Кроме того, это также указывает на развитие воспалительного процесса.
• Цвет. Если сок имеет желтоватый, мутный оттенок, то это свидетельствует о простатите. Красноватый – сигнализирует о хроническом течении недуга.
• Кислотность. В норме она должна быть слабощелочной или нейтральной. Выявление кислой среды указывает на воспаление и проблемы с оплодотворением.

Бактериологический анализ

Чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам и флору секрета предстательной железы определяют с помощью бактериологического исследования. Проводят анализ в несколько этапов:

• Выращивание бактерий. Для этого биоматериал помещают в благоприятную для роста питательную среду. В период наблюдения за процессом высчитывают скорость увеличения количества микроорганизмов.
• Определение чувствительности к антибиотикам.

Зачастую высевают следующие бактерии:

• стафилококки;
• энтерококки;
• кишечную палочку.

В секрете простаты выявляют и возбудителей венерических болезней, таких, как гонококки, хламидии, грибы и другие. Делают анализ около семи дней. Полученные результаты используют для определения тактики лечения индивида.

Микроскопический анализ

С помощью микроскопического анализа секрета предстательной железы у мужчин изучают клеточную структуру и подсчитывают:

• Эритроциты – появление их сверх нормы сигнализируют об аденоме простаты и воспалении.
• Эпителиальные клетки – если их количество превышает 2, то это указывает на патологические процессы.
• Лейкоциты – повышение свидетельствует о воспалении органа или мочеиспускательного канала.
• Амилоидные тельца – это признак застоя сока в железе.
• Липоидные зерна – указывают на функциональную активность простаты. Если функции органа нарушены, то их количество снижено.
• Гигантские клетки – в норме их быть не должно, а обнаружение – сигнализирует о воспалительных и застойных процессах.
• Микроорганизмы – при выявлении делают бактериологический анализ секрета предстательной железы. В норме бактерии отсутствуют.
• Слизь – как и предыдущего показателя ее не должно быть в здоровой железе.
• Грибы – свидетельствуют об инфекции грибковой природы.
• Атипичные клетки – обнаружение их свидетельствует об онкологическом процессе.
• Макрофаги – превышение нормы указывает на воспаление хронического характера.

Тест «симптом папоротника»

Такой анализ считается довольно информативным. Для его проведения выполняют следующие действия:

• каплю секрета и физраствора наносят на предметное стекло;
• все смешивают;
• высушивают естественным путем.

Во время кристаллизации образуется рисунок, и если он напоминает лист папоротника, то это означает отсутствие воспаления в органе. Подозревают простатит при иной картине.

Заключение

Секрет содержит примерно 95 процентов воды, а также специфические неклеточные элементы, ферменты и кислоты. Такой состав обеспечивает подвижность сперматозоидов и их выживаемость. Любые изменения в работе долек железы провоцируют изменение свойств вырабатываемого сока. Работоспособность органа зависит также и от концентрации мужских половых гормонов, снижение которых ухудшает функции простаты. Что показывает секрет предстательной железы? Оценивая качество биологической жидкости, доктор выясняет и анализирует причины таких состояний у индивида, как:

• нарушение отхождения урины;
• частые воспаления в простате;
• бесплодие;
• снижение эректильной функции.

Своевременное обращение к доктору, ранняя диагностика и адекватная терапия позволят мужчине вести полноценную жизнь длительный период.